问输尿管结石微创手术是怎么回事
病情描述:
输尿管结石微创手术是怎么回事
答医生回答
病情分析:
输尿管结石的治疗方式多种多样,可以通过体外冲击波也可以通过手术,而结石的手术治疗方式,也有多种。开放手术,现在目前已经基本淘汰。输尿管结石的微创手术主要分为三种,输尿管镜,也就是通过自然腔道经过尿道逆行向上,通过输尿管找到结石,然后火激光碎石。一种是腹腔镜切开取石,也就是说通过腹腔镜进入腹腔,找到输尿管内的结石,切开,将输尿管结石取出,再将输尿管壁缝合。还有一种输尿管上段的结石,可以通过经皮肾镜,这是输尿管结石的三种微创手术方式。
意见建议:
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微创取输尿管结石疼吗在我们临床上即使是微创,做这种输尿管的取石治疗时候,相对来说也是会有一定的疼痛的问题。因为这种治疗,它也是一种手术,这种手术我们一般来说,需要为患者打腰麻,或者腰硬联合的这种麻醉,进行一个处理。因为这种治疗过程当中,医生需要把输尿管镜,或者膀胱镜经过患者的尿道,放到患者的膀胱内,或者是输尿管内,一直进到肾脏里,把结石都给它找到处理干净,然后把结石彻底的取出。所以这种处理的过程,相对来说还是比较复杂的,也需要相对的麻醉,避免患者的疼痛,不适的一些症状。01:01
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输尿管狭窄微创手术怎么治疗输尿管狭窄,它是大的疾病,有很多种原因,比如说有结石的问题,有自身的那种纤维化的问题。当然随着目前国内的输尿管镜的手术,操作增加之后,这种医源性狭窄的,导致的输尿管狭窄,也是非常多的。那么对于这种治疗,从根本上来讲,就是要打通输尿管狭窄,当然这里各种各样的方法非常多,但是它有几个基本原则:第一,就是尽量的用那种微创,比如我们可以用输尿管内部的钬激光的这种切开,或者球囊扩张,把输尿管狭窄,这种解剖的问题给它解决掉。第二,在解剖下来之后,我们还要中间在输尿管内部,要植入一根,我们叫输尿管支架管。因为你狭窄即使是剖开之后,你不理它,会非常快就会重新回缩,所以我们会用各种各样的输尿管的支架管,来支撑输尿管。这种情况下,就会有很多各种各样的,不同的术式和不同的产品。总之有两点:第一,手术解决梗阻位置。第二,用支架管进行支撑,来防止它回缩。如果这两个用完之后,还会再有问题,那么我们可能就要用那种另外的手术,比如把狭窄道切断再吻合,比如用其他的材料,来进行替代,比如也可以用口腔黏膜进行替代,可以用肠道进行替代,我们甚至可以用其它的组织来替代输尿管。这一整套的治疗方式,都是可以用来治疗,这种输尿管狭窄类疾病。02:33
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输尿管结石微创手术风险输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病,对于输尿管结石的病人,如果结石体积比较大,形成的梗阻比较严重,或者输尿管结石,通过保守方法治疗,没有将结石排出,可能就需要进行手术治疗。目前临床上主要是使用微创手术方式来进行治疗,当然具体的微创手术方式,要根据输尿管结石的部位来决定。如果结石处在输尿管上段,那可以使用经皮肾镜结石碎石取石手术,这种手术最主要的风险就是肾脏出血。如果说结石处在输尿管中下段,那可以进行经尿道输尿管镜下,结石碎石取石手术,这种手术最主要的风险就是输尿管损伤。语音时长 01:11”
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输尿管结石微创手术图谱输尿管结石大部分结石来源于肾脏,肾脏的结石排到输尿管处,由于输尿管的狭窄或者输尿管局部水肿息肉等,导致结石无法排出,会出现比较典型的肾绞痛症状,以剧烈的腰痛伴有恶心呕吐,血尿为主。如果结石较大或者就是长期嵌顿,不能自输尿管自行排出,还需要给予手术。微创手术,主要是经尿道输尿管镜钬激光碎石术。经自然腔道尿道逆行至膀胱,再到输尿管,逆行找到结石,使用诸如钬激光等将结石击碎,然后结石自输尿管排出的一个过程。语音时长 1:32”
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输尿管结石微创手术风险病情分析:输尿管结石微创手术风险有术后输尿管梗阻堵塞,术后输尿管感染和急性尿道炎。这些风险都是输尿管结石微创手术的常见风险,但是依照目前医学技术水而言选择正规医疗机构,做好术前准备,术后勤换药,积极抗感染治疗,是可以降低这些风险几率的。意见建议:输尿管结石微创手术后,要避免长时间压迫输尿管和小腹部,避免长时间憋尿久坐,或者大量进食辛辣食物以及饮酒。术后短时间内不要剧烈运动,不要频繁同房射精。
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输尿管结石微创手术好吗病情分析:输尿管结石微创手术是比较好的,该手术常用于治疗结石体积较大患者,或者结石引起输尿管梗阻的患者。微创手术排石比较彻底,输尿管恢复较好。患有输尿管结石后应当就诊泌尿科,做输尿管影像学检查,明确结石的大小,以及结石对输尿管的损伤情况然后选择合适的排石方法。意见建议:输尿管结石做微创手术以后要积极预防输尿管感染,以及输尿管梗阻,术后多饮水,定时排尿,多吃新鲜的蔬菜。定期做输尿管相关检查,明确输尿管黏膜的修复状况。
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输尿管结石微创手术好吗输尿管结石的患者进行微创手术治疗是好的,而且,微创手术治疗输尿管结石具有很多的优势,比如说,患者的手术创伤会很小,手术以后患者的恢复速度会很快,患者的手术切口愈合也很美观,患者的住院时间也会缩短,患者的痛苦也会降低,因此,微创手术治疗输尿管结石,在临床上已经得到了普遍的应用及推广。
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输尿管结石微创疼吗输尿管结石微创是不会疼的,对于输尿管结石的微创手术主要是输尿管镜钬激光碎石。患者是在全身麻醉的情况下,在手术室躺于手术床上取截石位,然后将输尿管镜从尿道外口进入到尿道、膀胱,找到输尿管口,然后置入斑马导丝,输尿管镜顺着斑马导丝进入到输尿管当中,然后找到结石,置入钬激光,在钬激光能量的作用下将结石击碎