问X线如何确定椎体骨折的严重程度
病情描述:
X线如何确定椎体骨折的严重程度
答医生回答
病情分析:
x线检查是可以判定胸腰椎骨折的严重程度。如果椎体骨折不超过椎体高度的1/3,可以判定为相对稳定性骨折,可以保守治疗,卧床6到8周。如果压缩超过椎体的1/3,为不稳定性骨折,多需手术治疗。如为骨质疏松引起的压缩性骨折,可行微创型椎体成形手术。
意见建议:
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腰1椎体骨折怎么治疗腰1椎体位于胸腰段,也是属于腰椎的上段,我们叫做上腰椎,这个地方受的应力比较大,腰1椎体骨折是比较容易出现骨折的常见部位。因为在这个地方,胸椎正好从后凸转到腰椎的前凸,这是移行部位。所以在这两个交界的地方,像胸12、腰1这两个椎体,都是比较容易出现骨折的。骨折是看骨折的严重程度,是看骨折的患者的年龄,骨折程度不严重,又是年轻人,比如骨折可能没有太多的移位,或者高度的改变。这种情况下,我们可能还是选择保守治疗,让患者卧床休息,比如两个月以后,再带支具下地活动。但像年轻人,出现这种爆裂骨折比较严重,甚至出现压迫神经的症状,那应该及早做手术,我们可以通过手术的方法,来恢复腰椎脊柱的连续性和它的力线,同时对神经进行减压的作用。如果是老年人出现腰1压缩骨折,或者腰椎的骨折,一般来说我们现在的观点是认为,如果能手术尽早手术,特别是年纪比较大的。但是身体,一般情况还可以的这些患者,因为现在通过微创手术,可以避免患者长期的卧床,这样带来的其他的心肺功能,或其他的并发症。如果是患者拒绝手术,或者患者身体太差不能手术,也是可以保守治疗,先建议卧床休息,再带支具下地活动。所以治疗有多种多样,关键是看患者的一般情况,和骨折的类型和严重程度。02:16
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骨质疏松性椎体骨折常见吗?骨质疏松性椎体骨折常见吗,答案是肯定的。目前随着我们国家的,逐渐逐渐的老龄化,人口的老年人越来越多,由于中国的老年人,他的健康状况的改善和经济条件的改善,所以现在老年人的活动,也就越来越多。所以在这个活动过程中,受伤的概率也就越来越高,所以骨质疏松性压缩骨折,是比较常见的。这种骨折,对于老年人来说,可能有时候一个轻微的外伤,或者有时候可能甚至说有些老年人就回忆不起来说自己受过伤,比如说夜里起夜,第二天早上出现腰痛,一来复查就发现自己有个压缩骨折,所以就是这种骨折是比较常见的。现在我们通过一些微创手术,一般做完以后可能手术当天,或者手术第二天就可以回去,疼痛一般就能够得到及时的缓解。同时也不会因为骨折造成一些,比如说像驼背或者后凸畸形,一些严重的并发症。所以即便发生了压缩骨折,所以患者也好或者家属也好,也不用太惊慌,及时让患者到医院来就诊,可以通过一些非常简便的方法,为患者解除病痛。同时,还要加强抗骨质疏松治疗,当然也要注意保护患者别摔跤,或者别受伤。但是同时也要鼓励患者多活动,这样也有助于帮助自身的骨密度的提高。01:59
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X线如何确定椎体骨折的严重程度对于椎体压缩性骨折的病人,普通的X线光片主要还是看椎体高度失去多少,从而判断椎体骨折的严重程度,如果压缩没有超过一半,说明还是比较轻的。多数病人对于椎体压缩超过一半就说明椎体压缩还是非常严重。对于这样的病人往往会伴随有骨块突入椎管以内,引起椎管狭窄,脊髓神经受压的情况,为了进一步明确诊断,需要积极的进行局部的CT和核磁共振检查。通常对于椎体压缩比较严重,有骨块突入椎管以内引起椎管狭窄,脊髓神经受压的患者,就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗,必要时需要积极的进行椎管探查减压手术治疗,解除对脊髓神经的受压,为神经的恢复创造条件就完全可以。语音时长 01:17”
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椎体骨折严重吗对于病人出现了椎体骨折,骨折后严不严重,主要是看骨折移位的程度和有没有导致脊髓的损伤,如果说椎体骨折以后,椎体的高度压缩超过了二分之一。这种情况就容易导致椎体的稳定性破坏,后期很容易导致驼背及长时间椎体部位疼痛的情况。而椎体骨折以后,如果说骨折移位透入椎管,导致了脊髓的损伤,就会引起肢体感觉运动甚至大小便功能障碍的情况。上述两种骨折是比较严重的,而对于椎体骨折以后,只是单纯地出现了椎体的压缩。并且压缩的高度没有超过二分之一,这种情况不会影响椎体的稳定性,所以这种情况是不严重的,可以采用保守的治疗,来恢复椎体骨折的临床症状。语音时长 1:31”
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椎体骨折严重吗对于椎体骨折严不严重,主要与椎体压缩的高度以及有没有导致脊髓的损伤有关,如果说是单纯的腰椎体压缩性骨折,压缩的高度不超过椎体高度的二分之一,这种情况不会影响脊椎的稳定性,就不严重,要是压缩吃过了一半,就比较严重了。
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