问膀胱癌全切后转移肺部怎么治疗
病情描述:
膀胱癌全切后转移肺部怎么治疗
答医生回答
病情分析:
膀胱进行根治性膀胱全切以后仍然存在扩散转移的可能。如果发生肺部转移,需要进行肺部的相关检查,明确扩散转移的具体程度。如果存在局限性,转移病灶,可进行手术切除。如果存在弥散性转移情况,可进行放疗、化疗等综合性治疗。
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肾癌转移膀胱癌怎么办肾癌的话一般来说,我们知道它都是发生在肾脏的一个组织,肾脏细胞里面的一个肿瘤,这种肿瘤的话,一般来说,它一般是不会像泌尿系的其它的肿瘤那样,向别的地方发展,一般都是局限在肾脏,它肾癌的话一个特点就是说一个是在肾脏本身的生长,向周围组织的一个侵犯以外,还有一个就是它,这个肾癌的癌细胞,它可能会通过肾静脉,然后向下腔静脉里面生长,癌栓,形成癌栓,或者形成一些其它的一些问题。所以说一般来说肾癌的话,它不会向膀胱里面生长肿瘤,如果说这个患者在肾癌的同时,发现有膀胱肿瘤的话,我们觉得他可能是一种,就是一种多发的肿瘤,因为我们这种膀胱肿瘤,或者是肾盂癌、输尿管癌的话,它这种肿瘤的特点就是我们临床上叫它一个尿路上皮性的肿瘤,这种肿瘤跟肾脏的一个肿瘤,完全是两种类型的肿瘤,因为我们知道肾癌的话,它是一个肾细胞癌,它一般来说不会向尿路上生长,所以说从这两个方面判别的话,一般来说,我们觉得肾癌,不会发生同时的一个膀胱癌,即使是发生了膀胱癌的话,我们认为这个膀胱癌的话,也是另外一种肿瘤,只不过这两种肿瘤,可能几率非常小的碰在了一起,就是说,发生了肾癌,同时又发生了膀胱肿瘤,这种几率是非常小的。01:37
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早期膀胱癌易转移吗膀胱癌早期的话,一般来说不会发生转移,因为都局限在膀胱黏膜内,就是因为肿瘤,就是发生在膀胱黏膜表面,或者有时候可能是肿瘤比较多发。但还是在膀胱的最内层,一般肿瘤就不会向外生长。所以在这种情况下,医生把肿瘤做电切,或者激光的彻底切除,肿瘤就会彻底处理干净。当然我们医生,在做完治疗以后,可能会建议患者,做一些化疗或者是其它的辅助治疗,治疗也是预防。因为这种膀胱肿瘤,毕竟是细胞,在膀胱内的生长。在某些条件下,即使肉眼可以看见的,肿瘤是切干净了。但是还有的时候有一些小的细胞,可能会通过血液向远处一些。有这种风险,医生即使是做完肿瘤的切除以后,还是建议患者,做一些化疗,也是有道理的。所以,膀胱肿瘤的早期,肿瘤是不会转移的,医生之所以要给患者做化疗的问题,主要是做预防的问题,防止肿瘤的向远处的发展的几率。01:29
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膀胱癌全切易转移吗膀胱癌全切是否易转移关键是看肿瘤浸润的深度,如果膀胱恶性肿瘤只是浸润到浅肌层,转移概率远比要浸润到深肌层或者浆膜层要低很多,浸润程度越深患者术后越容易复发以及转移。但是对于膀胱恶性肿瘤只要是浸润到肌层就有全膀胱手术的切除适应症。患者进行全膀胱手术之后必须去泌尿外科进行定期复查,检查腹部和盆腔增强CT,通过复查观察到患者是否有早期复发及早期转移。复查的目的就是为了判断是否有转移,如果出现转移,以达到早发现,早诊断,早治疗的目的,可以及时进行吉西他滨加顺铂,也就是GC方案的化疗,以达到延长患者生存的目的。语音时长 01:14”
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膀胱癌全切好吗膀胱癌全切是一种比较好的办法。膀胱癌全切主要是对于肌层浸润性的膀胱癌,它必须全切,它通过经尿道膀胱肿瘤电切,容易复发,手术的效果也不好。对于膀胱癌一定要根据膀胱镜检查的结果,同时膀胱镜可以取组织进行活检,根据肿瘤的病理学分期,再决定做什么方式的手术。如果是早期的病理建议行经尿道膀胱肿瘤电切,手术后辅助化疗,也就是膀胱灌注药物,常用的药物就是羟基喜树碱,吡柔比星,多柔比星。对于中晚期的膀胱癌建议膀胱全切,膀胱全切后必要时辅助化疗,肿瘤的预后会更好,可以有效的延长患者的生存期。对于肌层浸润期的t4期的膀胱肿瘤不能做膀胱全切,因为它的有效生存期只有十个月。语音时长 01:42”
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膀胱癌全切好吗膀胱癌全切没有好不好之说,而只有是否适合以及是否需要进行全切手术,因为膀胱癌分为两类,一是非肌层浸润性膀胱,不需要进行全切只需要进行经尿道膀胱肿瘤电切手术即可,如果肿瘤侵犯肌层,也就是肌层浸润性膀胱癌,只能进行全膀胱手术,才能达到很好的治疗效果。
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膀胱癌全切还会尿血吗膀胱癌全切以后,也可能出现血尿的情况。在手术刚刚完成以后,尿道可流出因手术创伤造成的渗血。完全恢复以后,尿道外口一般不会在尿血。而对于留置腹壁尿袋的患者,一般输尿管内会留置支架管,可能会因异物造成尿液里的红细胞。另外上尿路复发肿瘤也可能会引起流血。
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膀胱癌膀胱全切的护理针对膀胱癌,膀胱全切的病人,首先应该明确具体的手术方式。膀胱全切之后往往需要进行尿流改道,有些病人可能是将输尿管直接皮肤造口,往往需要长期留置管来引流尿液。针对这样的病人,在护理方面首先要注意局部的卫生,然后定期更换管,还应该对管保持通畅,如果病人是使用了这种回肠代膀胱,往往需要对病人进行卫生局部的
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膀胱癌全切膀胱后还会复发吗膀胱癌进行膀胱全切手术之后,仍然是有复发或者转移的,因为对于膀胱癌,如果进行全膀胱手术,虽然将肉眼看到的整个膀胱肿瘤全部拿掉,但是在恶性肿瘤形成早期已经通过血管或者淋巴形成了微转移病灶,只是还没有在远处形成可见的病灶,因此通过现代医学影像是无法及时探查出来的。所以患者仍然在术后需要定期去泌尿外科进行