问总胆红素偏高是不是肝炎

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• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 94666次

• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 53943次

• 总胆红素偏高是不是肝炎
  并不能说胆红素稍微的偏高一点就是肝炎。胆红素的形成和红细胞的衰老，破坏有关系。红细胞如果衰老的比较快，破坏的比较多，来不及代谢的话可能胆红素水平就会偏高一点。当然，肝脏本身的疾病也容易出现胆红素的升高。另外就是一些胆红素的代谢转化出了一些问题，也可能会出现胆红素偏高的。如果是肝炎引起的胆红素偏高的话，那么往往同时会有谷丙转氨酶或者是谷草转氨酶的升高。如果这两项指标升高了然后联合总胆红素升高了。那么就可能提示是肝脏的炎症所导致的。
  语音时长 01:09”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-08-19 1793次

• 长期胆红素偏高是不是肝炎
  长期的胆红素偏高，可能和胆红素的转化出了问题有关系，比如g6pd酶缺乏相关的疾病，还有也有可能是反复的慢性肝脏炎症，有些慢性肝脏炎症会出现反复的肝脏损伤，就会出现长期的胆红素水平偏高。还有肝硬化的患者也可能会表现为长期的胆红素水平的升高。在治疗和处理方面，要根据具体的情况来处理，祛除病因，而且要加强护肝降酶等综合处理，科学规范的处理，肝脏的炎症就能够逐渐的平稳。
  语音时长 01:10”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-27 1953次

• 总胆红素偏高是肝炎吗
  病情分析：总胆红素偏高不一定是肝炎的表现，总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，不同类型的黄疸，所代表的临床意义不相同，一部分来自于肝炎，肝炎造成胆红素的升高称为黄疸性肝炎。意见建议：但是总胆红素升高还有可能来自于其他的一些原因，比如溶血性原因，主要以间接胆红素升高为主，同时伴有总胆红素的升高。肝后性黄疸主要以梗阻的原因为主，表现为总胆红素和直接胆红素升高。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-26 2901次

• 血清总胆红素偏高
  胆红素高对人体有很多的危害，比如肝脏的病变。胆红素高治疗的方法： 一，饮食治疗患者可以多吃清淡营养的饮食，比如豆制品，鱼类，蔬菜，水果，还要多喝水。 二，药物治疗，有总胆红素升高的患者可以服用一些降低胆红素的药或服用降低直接胆红素。 三，运动治疗法，大量的体育活动使人体内的汗排出体外，可以增强血液循环和新陈代谢，从而提高人体的免疫力，达到降低总胆红素的作用。
  石燕燕 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 9504次

• 体检总胆红素偏高
  体检总胆红素偏高可能是溶血性贫血、病毒性肝炎等疾病造成的，需要通过药物、手术的方式治疗。1、溶血性贫血：溶血性贫血通常是由于红细胞膜缺陷引起，也有可能是物理因素以及机械因素导致，或者是珠蛋白合成障碍的原因，典型症状有头痛、呕吐、食欲缺乏、头晕目眩以及皮肤苍白等症状，会导致体检总胆红素偏高，可以服用醋
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-08-10 353次

• 总胆红素tbll偏高
  tbll是总胆红素的英文缩写方式，总胆红素偏高的现象被称为黄疸，产生黄疸的原因有胆红素产生过多或者是排泄障碍而引起。如果发生在新生儿，生理性黄疸是由于血细胞的脂质破坏产生大量胆红素，肝细胞不能够完全排出体外，血中的总胆红素就会偏高。病理性黄疸是由于母婴血型不合，而造成的新生儿溶血，血液中胆红素偏高。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 262次