问尘肺病如何洗肺
病情描述:
尘肺病如何洗肺
答医生回答
病情分析:
尘肺病洗肺分为大容量肺灌洗和小容量肺灌洗,大容量肺灌洗要在全麻下进行,利用一侧的肺进行呼吸,对另一侧的肺进行大容量的灌洗,每次灌洗大概在1000ml左右,手术总灌洗量10-14L,直至灌洗液澄清为止。当一侧的肺灌洗完成后,再对另一侧肺进行灌洗,直至完成手术。节段性肺泡灌洗主要借助纤支镜进行,对双肺的每个肺段进行冲洗,每次用的生理盐水量比较少,通常在250~300毫升左右。
意见建议:
建议早期尘肺患者脱离粉尘作业后可以选择大容量的肺泡灌洗治疗,而中、晚期尘肺患者建议选择节段性肺泡灌洗。
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如何诊断间质性肺病间质性肺病的诊断需要结合患者的症状以及辅助检查具体如下:第一,患者出现逐渐加重的气喘、咳嗽,查体可以见到杵状指,听诊双肺可闻及爆裂音,而且以双下肺比较明显。第二,胸部影像学检查。胸片可见双肺弥漫性阴影,胸部CT可以见不规则现状,网格影改变多在双肺胸膜下出现。第三,肺功能检查,提示限制性的通气功能障碍以及弥散功能的减低,也有肺功能正常的患者,但通常是比较少见的。第四,肺活检。通过支气管镜肺活检,或者外科胸腔镜肺活检进行病理学检查,是诊断间质性肺病的重要手段。一旦诊断为间质性肺病,就要积极的进行治疗,根据病因的不同,治疗的方法也是有所区别的。如果没有及时的接受正规的治疗,往往会伴随着病情的加重,患者会出现咳嗽、呼吸困难甚至可能会发生呼吸衰竭等严重的并发症。01:52
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尘肺病可以洗肺吗需要看病人的耐受情况,不是所有尘肺病患者都适合洗肺。尘肺病是煤矿工人中常见的一种职业病,严重影响工人的身体健康。尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。患者临床表现为进行性胸闷,气短,胸痛,咳嗽咳痰等,且容易发生呼吸道及肺部感染,晚期引起肺心病,甚至呼吸衰竭,最后丧失劳动能力并危及生命。尘肺病的治疗主要是采取药物,肺泡灌洗和中医中药等综合治疗措施。肺泡灌洗治疗可以清除吸入肺部的粉尘以及衍生的细胞因子,在一定程度上能够阻止或延缓肺部病理改变的进程。洗肺主要是有大容量全肺灌洗和支气管肺泡灌洗两种技术,但是洗肺主要是适用于肺泡蛋白大量沉积,并且洗肺是一个有创性操作,病人需要做全身麻醉和气管插管,存在一定的风险,在操作中,有可能会出现麻醉过敏,咳血,气胸等意外情况,而且洗肺对肺功能有一定的要求,很多尘肺患者的肺功能受损比较明显,无法耐受,不适合洗肺。语音时长 01:59”
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尘肺病洗肺多少钱尘肺病在洗肺的情况下,具体的费用主要跟患者选择医院的级别不同以及在洗肺的时候是进行单肺清洗还是双肺清洗。这种情况下每个患者具体的费用都会有很大的差别,一般情况下行全肺灌洗的病人,费用大约在1万多到2万元不等。
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尘肺病洗肺有用吗病情分析:尘肺病洗肺是有用的。早期尘肺病患者可以通过肺泡灌洗将呼吸道中的粉尘进行清除,避免粉尘的进一步沉积到肺泡中,使得尘肺病双肺纤维化改变加重进展。尘肺病中晚期患者,由于肺部出现感染等合并症,呼吸道中分泌物较多,可以通过节段性肺泡灌洗将呼吸道中的分泌物进行清除,使得呼吸道通畅,改善病情,改善患者的症状,提高生活质量。意见建议:建议尘肺病患者,如没有出现明显的合并症,早期可以选择大容量肺泡灌洗治疗。对于中晚期尘肺患者,如气道分泌物较多,可以选择阶段性肺泡灌洗治疗。
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