问ct可以诊断肺结核吗
病情描述:
ct可以诊断肺结核吗
答医生回答
病情分析:
胸部x线检查是诊断肺结核的重要方法,可以发现早期轻微的结核病变,ct能提供横断面的影像,减少重叠影像,易发现隐蔽的病变而减少微小病变的漏诊,比普通胸片更早期显示微小的粟粒结节。痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核病的主要方法。
意见建议:
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ct可以判断肺结核吗ct可以判断肺结核。肺结核重要的诊断方法就是做胸部ct,肺结核诊断一般需要以下检查:第一、查痰,看是否能直接找到结核菌。第二、做ct,看是否有结核的典型影像表现。ct上的典型结核表现有:第一、结核病灶通常发生在两肺尖部,就是比较靠上的位置。第二、结核灶通常会有多种形态,既有可能是结节,也有可能是片状渗出影或者是磨玻璃结节,而且有可能出现钙化、卫星灶,可能不局限于一个肺叶。如果病变都相对比较局限,然后边界非常清楚,有可能会判断是陈旧性的肺结核,大多不需要治疗。如果看到肺结核结核灶有明显的渗出或者浸润的表现,有可能是结核患病期间,就需要进行治疗。01:22
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ct能检查出肺结核吗ct可以检查出肺结核。对于有典型ct表现的肺结核,可以通过ct影像学来准确的诊断,比如肺结核好发部位在上叶的肩后段和下叶背段,通过观察肺内病灶的大小,有无淋巴结的肿大,判断病变是否是肺结核。但是ct不能取代细菌学的检查,比如进行痰查细菌,看是否在病灶内有结核杆菌的存在才是明确诊断肺结核的诊断依据。还有可以通过病灶穿刺取活检、痰液涂片找结核杆菌或者是痰液的培养以及pcr的检测,都能判断是否有结核分枝杆菌的感染。另外还有一部分不典型的肺结核,比如支气管的内膜结核,通过ct不一定能检查出来,需要通过支气管纤维内镜检查取到肺结核的病灶,才能发现是否合并有支气管内膜结核。01:48
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肺结核球的ct诊断肺结核球在ct上面就是发现一个高密度影,一般会含有钙化或者会存在液化坏死,形成空洞,同时,80%以上的结核球会有卫星灶,可以作为诊断和鉴别诊断的参考,一般来说,直径在2-4个厘米之间,大部分小于3个厘米。我们诊断肺结核病并不能单单根据影像学的检查来下诊断,一定要综合的分析症状,体征以及其他的检查。主要包括第一,血液炎症指标的检查,包括血沉,血常规,c反应蛋白。第二,结核相关的检查,包括血液的结核抗体,淋巴细胞斑点试验,PPD试验以及痰液的检查,包括痰涂片和痰培养,部分病例诊断困难,甚至需要进行穿刺活检,目的就是为了明确诊断。语音时长 01:17”
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继发性肺结核ct诊断确实的通过CT等一些影像学的检测,基本上就可以诊断。在CT的影像学方面的,会有一些比如纤维钙化灶,条索状的阴影,可能还会出现一些很多卫星灶,树芽征,干酪样坏死、空洞出现,甚至还会出现一些肺门的淋巴结肿大,很容易伴随结核性胸膜炎等,双肺可能有很多病灶。继发性肺结核的诊断,一旦明确之后,就需要尽早的进行系统规范的抗结核治疗。尽早的进行系统规范的抗结核治疗,一般就可以彻底的治愈。语音时长 01:08”
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ct可以看出肺结核吗病情分析:肺部CT检查是诊断肺结核的重要辅助检查,对于典型的肺结核具有重要的诊断价值,对于非典型肺结核也具有参考价值,同时还要结合患者的临床表现以及病原学检查来综合判断。意见建议:一旦确诊肺结核就要进行呼吸道隔离,避免造成结核病的传播。养成良好的卫生习惯,不要抽烟喝酒,定期的体检是非常重要的。治疗期间还需要注意不良反应的监测。
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ct可以排除肺结核吗病情分析:单独依据CT检查并不能完全排除肺结核,还需要结合痰结核菌涂片检查、支气管灌洗液检查、结核菌抗体以及结核菌素试验等检查评估。如果这些检查都是阴性,就可以排除肺结核。意见建议:肺结核患者要规范的使用结核药物治疗,治疗期间还需要注意结核药物的不良反应监测,如果存在不良反应就需要调整抗结核药物。定期检查肺部CT可以评估治疗效果。
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ct可以确定肺结核吗CT表现,不能够确定肺结核,但它可以疑似肺结核,确诊肺结核主要通过以下三点:第一,有流行病学史,与患有肺结核患者有过接触史。第二,有咳嗽咳痰,胸闷,低热,盗汗等临床表现。第三,痰找结核分枝杆菌阳性,T-SPORT阳性,血常规可正常,C反应蛋白,血沉可升快。CT的表现符合肺部结核的影像学情况,痰培养培
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ct可以确定肺结核吗CT表现,不能够确定肺结核,但它可以疑似肺结核,确诊肺结核主要通过以下三点:第一,有流行病学史,与患有肺结核患者有过接触史。第二,有咳嗽咳痰,胸闷,低热,盗汗等临床表现。第三,痰找结核分枝杆菌阳性,T-SPORT阳性,血常规可正常,C反应蛋白,血沉可升快。CT的表现符合肺部结核的影像学情况,痰培养培