问怎么判断是不是蛋白尿?
病情描述:
怎么判断是不是蛋白尿?
答医生回答
病情分析:
积极就医,完善尿常规检查,肾功能检查和尿蛋白定量检查,判断是不是尿蛋白。在正常情况下,尿液中会有少量的尿蛋白,如果患有肾功能下降,肾炎或者膀胱重度感染,可能会使尿蛋白含量增高,需要引起重视。
意见建议:
尿蛋白增高以后,在日常生活中要以低钠低脂低蛋白类食物为主,尽量少吃一些过于辛辣和油腻刺激性的食物,患病期间要定期就医复查。
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蛋白尿是怎么回事正常情况我们的肾脏,从尿液里面是不应该检测出蛋白来的,因为我们的肾脏有强大的回吸收功能,对于我们肾脏排出的一些蛋白成分,它可以回吸收,所以我们在去医院去检测尿液的时候,正常情况是不应该检出里面含有蛋白成分的。之所以出现蛋白,说明肾脏出现了问题,而我们出现问题,在尿液里能检出蛋白,基本分为两大类,一种是白蛋白,一种是球蛋白。对于我们不同疾病,它引起的蛋白尿的成分是不一样的,比如说我们高血压,引起肾脏损伤的话,那他在尿液里面检测蛋白的话,以白蛋白为主,而对于糖尿病引起来的,也是以白蛋白为主。但是对于我们免疫性疾病引起来的,他排出来的尿蛋白,可能既有白蛋白也有球蛋白,比如肾病综合征,原发性肾脏综合征它就是以白蛋白为主,但同时也有球蛋白。而对另外一些疾病,比如说肿瘤性病人,它也可以引起蛋白尿,但他的蛋白尿就是以球蛋白为主。尤其比如说骨髓瘤、白血病,这部分患者的话,完全可以在尿液里面检出有蛋白成分,但那蛋白的话,就是以球蛋白为主。01:54
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怎么判断是不是痛风痛风根据它的名字而来,来去如风,也就是说它来得快,去得也快,甚至有时开始发作的患者,他不处理,过几天也能好。而类风湿关节炎往往是每天都痛的,痛的时间要长得多,绝不会突然的一个关节局部的红、肿、热、痛。另外痛风有时候是急性单关节炎,而不像类风湿性关节炎是双侧的、对称性的小关节的疼痛。痛风我们还可以依据患者实验室检查的结果,血尿酸高不高、血沉高不高、甘油三酯高不高,再根据患者的饮食习惯,之前吃了海鲜没有,这样都可以进行一个综合的评估,来判断是否痛风发作了。01:20
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蛋白尿是不是肾炎本质上尿蛋白往往是肾小球肾炎,但是得看情况,有一些情况的也能够引起尿蛋白,但是并不是肾小球肾炎这种问题,比如肾小管间质的病变也能够引起少尿的尿蛋白阳性,再比如青少年的这种生长发育的过程中也能够出现一过性的蛋白尿。有些人在剧烈的运动下,造成肌肉的溶解也能够出现尿蛋白,所以有尿蛋白不一定是尿蛋白的情况。肾炎情况下的尿蛋白可多可少,轻微的蛋白尿也可能是肾炎,也可能是其他的原因,但是如果大量的蛋白尿那往往是肾炎,比如24小时尿蛋白定量超过两克以上,大多数是肾小球肾炎;24小时尿定量超过三克以上,100%是肾小球肾炎。语音时长 1:32”
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蛋白尿不是肾炎在临床上,如果患者出现蛋白尿,并不一定就是肾炎,还有可能是生理性蛋白尿,或者是蛋白尿等。建议此时,患者不应当擅自因为一些偏方,或秘方来进行治疗,一定要去正规医院,肾脏病科进行就诊。生理性蛋白尿,主要见于机体受到激烈运动,发热,低温刺激,精神紧张,或交感神经兴奋等,所导致的暂时性轻度的蛋白尿。这种情况又称为功能性蛋白尿,尿常规定性检查,一般不超过一个加号,24小时尿蛋白定量,通常是小于等于0.5克的,这种情况,主要多见于青少年患者。而体位性蛋白尿,指的是由于患者直立体位时,或者腰部前凸时,所引起的患者出现轻度,或中度的蛋白尿。这种类型的蛋白尿患者,特点是在夜间,尿蛋白定性是阴性的,在白天,直立活动时,患者尿蛋白为阳性,患者平卧后,蛋白尿又转阴。而蛋白尿患者最常见于一些病理性的蛋白尿,主要见于一些肾脏疾病,如各种类型的肾小球肾炎等,肾小球炎性的蛋白尿主要是由于患者肾小球滤过膜受损,而使通透性增加,所引起的患者出现蛋白尿。语音时长 1:46”
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怎么治疗蛋白尿蛋白尿的治疗,要首先治疗原发病。比如心功能衰竭导致的蛋白尿,要先纠正心功能衰竭;乙肝相关性肾炎所导致的肾蛋白尿要首先抗病毒,控制肝炎;如果是肾炎或肾病所导致的蛋白尿,在病情允许的情况下,可以考虑使用免疫抑制剂治疗,比如糖皮质激素、环磷酰胺、环孢素、他克莫司、雷公藤等。
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病理性蛋白尿病理性蛋白尿,是指各种原发性和继发性肾脏疾病及遗传性疾病所致的蛋白尿,特点是尿蛋白持续不消退或伴有血尿、水肿、高血压等表现,也可呈单纯性蛋白尿,无任何临床症状和体征。常见的有肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、分泌性蛋白尿、溢出性蛋白尿、组织性蛋白尿。轻度蛋白尿是指 24小时尿蛋白定量小于一克,中度蛋白尿指 24小时尿蛋白定量在 1.0到3.5克之间,重度蛋白尿是指 24小时尿蛋白定量超过 3.5克。
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尿中泡沫多是不是蛋白尿尿液泡沫多是否是蛋白尿需要根据具体的情况进行判断,如果患者只是单纯的出现了尿液泡沫多,一般情况下并不是蛋白尿,如果还出现了水肿、血尿等现象,一般情况下是蛋白尿。蛋白尿属于一种异常症状,都是由于肾脏病变引起,因为肾脏病变会影响到水分代谢,所以在蛋白尿同时,还有可能会导致患者出现机体水肿以及尿液中带血等
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是不是胖人都有蛋白尿不是胖人都有蛋白尿,引起蛋白尿的原因有很多,需到医院进行相关检查,明确原因。不是所有胖人都会有蛋白尿,出现蛋白尿与身体的胖瘦并没有必然的联系。胖人可能容易合并有血压升高、血糖升高、血脂升高,也容易出现血尿酸升高,肥胖可能会导致过度的肾脏负担,所以容易出现蛋白尿;但也有一些胖人,身体并没有任何疾病,因