问肩袖损伤与肩周炎怎样鉴别

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• 肩袖损伤与肩周炎区别

  肩袖损伤和肩周炎，这严格来说应该是两个不同，但是又会有着联系的这么一种疾病。过去我们通常把肩周炎称之为肩凝症、50肩，这种疾病其实是一种自限性的疾病，往往跟一些免疫力的下降，或者说是一些基础病有关。但是这种病多数患者在经历了一年左右，或者一年到两年的病痛之后，会自愈。他的病理改变主要是盂肱关节关节囊的炎性反应和挛缩。第二个病是肩袖损伤了，肩袖损伤它跟肩周炎的病理机制是不一样的。它是指的肩关节周围的一些，像袖口一样的肌腱组织，主要包括四个肌腱，冈上肌肌腱、冈下肌肌腱，肩胛下肌腱和小圆肌肌腱，这些肌腱的撕裂，我们称之为肩袖损伤。但是我们大家，往往容易把这两种损伤给混淆。一得了肩膀痛，就觉得我是不是得了肩周炎了。但是其实有一部分肩痛的病例，并不是肩周炎，而是肩袖损伤。它们两个都会引起肩膀疼痛，尤其是夜间疼痛。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 23450次

• 肩袖损伤治疗

  肩袖损伤的治疗我们分为两类，第一类主要是保守治疗，第二类是手术治疗。保守治疗我们往往是通过，强化患者的肩胛带肌群的力量，另外增加肩胛骨的灵活性，通过这个来帮助患者改善症状，另外还有就是患者会出现比较明显的疼痛，尤其是夜间的疼痛，为了帮助患者消除这种疼痛的症状。我们通过一些物理治疗，尤其是一些产热的物理治疗，可以帮助他减轻疼痛，另外还有一些患者可能要服用一些氨基糖甙类的药物，来帮助他缓解症状，当然中药的外敷，也是一种非常有效的手段。手术治疗包括我们传统的小切口的手术治疗，切开之后找到撕裂的肩袖肌腱对它进行修补缝合，但是由于关节镜手术技术的发展。目前我们多数医院，都是在关节镜下、在3到4个八毫米到一厘米的小切口，在这个小切口下对患者的肩袖进行缝合和修补。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 49720次

• 肩袖损伤与肩周炎怎样鉴别
  肩袖损伤和肩周炎二者的鉴别还是比较容易的。对于肩袖损伤，常常有明显的外伤史。肩周炎的患者常常有一些不良的生活习惯或者工作习惯的病史。高处坠落伤，严重的交通事故，很容易引起肩袖出现不同程度的损伤，会引起局部的疼痛以及明显的功能障碍。对于肩周炎而言，常常是由于不良的生活习惯引起的，比如长时间一个姿势，长时间反复重复某一种动作，长时间肩关节受到压迫，都有可能会导致肩周炎的出现。另外，在影像学的检查上可以明显地鉴别肩袖损伤以及肩周炎。在核磁共振检查上对于肩袖损伤而言，能够明确的看到肩袖损伤的部位以及程度。对于肩周炎，在磁共振检查上可以看到局部的无菌性的炎症反应。对于二者的治疗也是有区别的，对于肩袖损伤如果比较严重，是需要积极的进行手术治疗的。对于肩周炎，一般情况下积极地进行保守治疗。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-11 3032次

• 肩周炎与肩袖损伤怎样鉴别
  肩周炎与肩袖损伤可以通过以下几点来鉴别：第一就是是否有外伤史，肩周炎大部分情况下都不会有外伤时的；但是肩袖损伤就有明显的外伤史。第二，肩周炎通常都是出现肩关节广泛性的疼痛，而且是全方位的活动受限；而肩袖损伤通常都是肩关节的后上部分出现疼痛，而且活动功能主要是在外展60度到120度的时候会出现疼痛的情况。第三，如果是明确诊断，是可以通过做肩关节的核磁共振，基本上是可以判断是肩周炎还是肩袖损伤的。
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  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-01-07 2536次

• 肩周炎与肩袖损伤怎样鉴别
  病情分析：一般患者要进行体格检查以及相关的影像学检查，包括相关血液检查，这样才能够进行鉴别。肩周炎会出现肩关节间隙变窄，肩袖损伤一般可以表现为肩关节周围的韧带断裂或者是撕裂。意见建议：主要先进行保守治疗，疼痛比较明显，口服非甾体抗炎药，比如扶他林、乐松、西乐葆。避免剧烈的运动，避免提重物。关节要注意防寒保暖，适当的进行功能锻炼。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-30 1201次

• 肩周炎和肩袖损伤如何鉴别
  病情分析：肩袖损伤患者的肩关节被动活动范围比主动活动范围要大，压痛部位在肱骨大结节处；而肩周炎患者的主动活动与被动活动范围均受限，压痛的部位在肱二头肌沟处。意见建议：建议患者保持良好的心态，注意休息，不要过度劳累，不要剧烈运动。饮食上吃一些低脂高蛋白食物补充营养，多吃水果，蔬菜均衡膳食。同时保持良好的心态，积极配合治疗。
  刘东 主治医师邹平市中医院

  2020-08-03 1302次

• 肩周炎与肩袖损伤的鉴别诊断
  肩周炎与肩袖损伤的鉴别诊断一般包括临床症状、X线检查、磁共振成像等。1、临床症状：肩周炎的形成原因考虑与软组织退行性变、活动过度等有关，在炎症的不断刺激下，会导致肩部疼痛，并且夜间疼痛会比较明显，也会出现僵硬感。肩袖损伤多与外伤因素有关，患病后会使局部有明显的肿胀，也会有局部出血，肩关节活动受限等症
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-03 0次

• 肩袖损伤与肩周炎区别
  肩袖损伤与肩周炎区别通常有发病机制不同、临床表现不同、发病年龄不同等，无论患者发生哪一种疾病，都要及时就医进行检查。1、发病机制不同：肩周炎是由于外伤或者肩关节脑因退变而引起的无菌性炎症，但是肩袖损伤是由于肩关节退变或者外伤而引起的局部损伤。2、临床表现不同：肩周炎主要表现为肩周疼痛并伴随着活动受限
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-01-04 205次