问为什么糖尿病足难以愈合
病情描述:
为什么糖尿病足难以愈合
答医生回答
病情分析:
糖尿病足难以愈合的原因较为复杂。糖尿病足可能合并神经病变,就会导致皮肤生长、愈合的速度降低。而且糖尿病患者本身免疫力比较低,抗菌能力、杀菌能力也会受到影响,就会导致创面发生感染,难以愈合。
意见建议:
糖尿病足要积极进行抗感染、清创术治疗。清创术可以去除坏死组织,封闭创面,减少并发症。平时也要严格控制血糖,按时注射胰岛素。
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什么是糖尿病足病糖尿病足是指糖尿病的患者,由于有了神经的病变以及不同程度的肢体缺血,从而导致了组织的感染、坏死和溃疡的形成。因此,它要有三个条件:神经的病变、血管的病变以及组织的感染,或者缺损,溃疡,形成必须具备这三个条件。它的分级,一般是根据严重程度分为0到5级:0级,就是有糖尿病肢体溃疡的这些危险因素,但是还没有发生溃疡,因此我们临床上叫高危足。1级,就是它有溃疡,但是只是一个非常表浅的溃疡,还没有感染的形成。2级,就是溃疡相对来说比较深了,而且有感染。3级,就是累及到了骨骼,这点很关键,造成了骨骼的感染,或者脓肿的形成。4级,就是有局限性的坏区域的形成。5级,就是整个的全足出现了坏区域。01:23
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糖尿病足伤口不愈合怎么治疗糖尿病足伤口不愈合的治疗是一个综合性的过程,涉及多个方面的措施。以下是一些主要的治疗方法:首先是控制血糖,患者可在医生指导下使用降糖药物,如格列齐特缓释片等,以控制血糖水平,也要避免高糖、高脂肪的食物,以维持血糖稳定。其次是进行伤口处理,可使用生理盐水或双氧水清洁伤口,去除坏死组织和分泌物。然后用消毒纱布包扎伤口,避免感染。若伤口继发感染,可在医生指导下涂抹抗生素类药膏,如莫匹罗星软膏等,以控制感染。必要时可进行清创术,去除坏死组织和感染源。第三是使用药物促进伤口愈合,可使用香雷糖足膏治疗,此药物适用于清创后创面截面积小于25cm2的Wagner1级糖尿病足部伤口溃疡,能抑制发炎反应及活化特定趋化因子,改变慢性伤口的巨噬细胞极化作用,将伤口溃疡由M1型巨噬细胞为主的伤口微环境,转化为M2型巨噬细胞为主的伤口微环境。如需用药,或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。02:15
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为什么糖尿病足难以愈合糖尿病足是指长期糖尿病导致下肢血管、神经病变,然后出现踝关节远端足部的畸形、感染,甚至溃烂而表现出来的一系列的症状。糖尿病足之所以难以愈合,首先可能是因为血糖控制欠佳。另外一方面主要是下肢血管病变导致下肢供血不足,所以难以愈合;还有下肢的神经病变,使肌肉失去营养也难以愈合。同时糖尿病足,常常合并感染,如果感染不及时有效的控制,它也会难以愈合的。语音时长 01:11”
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糖尿病足不愈合偏方糖尿病足的患者如果伤口一直都不愈合,可以选用促进伤口愈合的药物,比如说云南白药粉之类的,但是要记住,如果是用粉状的药物,一定要记得每天及时的更换,不然的话就容易长出多肉、息肉等等的现象。并且在换药的时候要注意清洗伤口,如果是夏天的话建议就不要把伤口包扎,容易导致发炎的现象,对于怕疼的患者来说还有一种更好的选择,涂抹药物的时候尽量避免疼痛的现象,应可以使伤口快速结痂。语音时长 1:12”
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糖尿病足伤口不愈合原因病情分析:糖尿病足伤口不愈合的原因很多,例如糖尿病足伤口发炎感染就不能愈合,或者是糖尿病病情加重时,影响伤口肉芽组织修复,也会引起伤口不愈合。建议积极就医做血常规检查,以及体格检查和血糖检查,了解具体原因。意见建议:如果是由于伤口发炎感染造成的,需要正确使用头孢拉定,头孢地尼,阿莫西林,以及罗红霉素这类药物治疗。康复期间,要清淡饮食。
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糖尿病足神经病变为什么容易引起糖尿病足病情分析:糖尿病神经病变容易导致糖尿病足的原因,主要是由于患者的神经营养功能出现了障碍,而且已经出现了神经病变,通常患者的微循环也出现了问题。意见建议:有糖尿病神经病变的患者要注意避免泡脚,因为泡脚的水温如果过高,可能会导致患者烫伤。因为有糖尿病神经病变的患者,痛温觉出现障碍。
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常见、最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一,病情严重的还需要截肢处理。据相关研究表明,糖尿病患者中大约有15%左右的人会在其一生中发生糖尿病足病变。糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可导致组织的溃疡和坏疽。正确的的预防和治疗可明显降低截肢率。
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糖尿病足为什么需要截肢糖尿病足患者早期是不需要进行截肢的,可以通过药物等方法进行调理。如果糖尿病足较为严重,发生溃破、感染的情况,需要进行截肢。感染一旦逆行扩散到小腿,会出现大范围肌肉坏死,如果不截肢会引起感染性休克,引起死亡的危险,权衡利弊,只有用截肢的方法才能挽救生命。患有糖尿病的患者在早期应该定期去医院做体检检查,