问老年人脑梗死怎么办
病情描述:
老年人脑梗死怎么办
答医生回答
病情分析:
老年人发生脑梗死要立即就诊治疗,脑梗死的抢救也有个“黄金时间”。如果在脑梗死发生后的6小时内,可以进行溶栓治疗,包括静脉溶栓和动脉溶栓,可以挽救那些快要缺血坏死但还没有完全缺血坏死的脑细胞,如果不能溶栓治疗,那么根据不同的情况,还可以选择抗血小板治疗,包括单抗或者双抗,个别病人根据病情还可能选择进行抗凝或降纤治疗这些针对脑梗死血管再通的治疗。
意见建议:
如果突发急性的脑梗塞病人有可能颅内压升高、脑水肿,如果有剧烈头痛、头晕、肢体活动障碍等症状,应该用甘露醇等药物降低颅内压、减轻脑水肿。
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脑梗死怎么办如果家人发现亲属一旦得了脑梗死,首先的是及时就医。我们可以通过拨打120进行救护,及时到达医院。如果在时间窗内3到4.5个小时,我们可以进行溶栓治疗。溶栓的方法有阿替普酶,然后进行静脉溶栓。溶栓治疗是治疗脑梗死一个非常有效的一个方法。另外我们还有一种动脉曲栓的治疗,我们对病人进行全面评估之后,征得家属同意,可以进行动脉曲栓的治疗。第三个,我们还可以进行对患者一些轻症的病人或者是已经错过时间窗的病人,我们可以进行药物的治疗,就包括抗血小板聚集、促进侧枝循环、抗氧自由基的一些治疗。另外我们可以病情平稳后可以进行一些康复治疗。01:34
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脑梗死后怎么办大面积脑梗死通常是颈动脉主干,或颅内大动脉突然堵塞导致供血区的脑组织坏死。出现脑梗死应该:1、调整血压:脑梗死时要慎重使用降压药,如血压为150~160/100(mmHg)时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。2、保持呼吸通畅:呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。3、降低颅内压和脑水肿:急性特别是大面积脑梗死时可出现脑水肿,是发病后1周内死亡的常见原因。应使用甘露醇降低颅内压,肾功能异常者可用甘油果糖和速尿。4、预防和治疗呼吸道和泌尿系感染:合理应用抗生素。5、防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成:可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。6、早期活动:防止压疮形成。每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和压疮形成。7、加强营养:根据患者的具体情况行鼻饲、静脉高营养等,给患者创造恢复的机会。01:43
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老年人脑梗死怎么办老年人得了脑梗死也要进行相应的药物治疗,比如患者的年龄,如果并不是特别大,他是在时间窗范围内没有禁忌症,也可以使用静脉溶栓治疗。目前临床上针对于老年人的溶栓也是相对比较宽松的,因为老年人,虽然出血的几率较大,但是经过静脉溶栓以后获益也比较大,所以目前临床上也是可以进行静脉溶栓。如果患者在时间窗范围以外,或者有禁忌症,这样的情况下就只能使用药物进行治疗,包括常用的抑制血小板聚集,活血化瘀营养神经等药物治疗,后期可以行康复治疗。语音时长 01:16”
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老年人脑梗死怎么治疗患有脑梗死的老年人应该充分评估患者的病情,明确是否适用溶栓治疗,适合溶栓治疗的患者在征求患者家人同意后可以给予溶栓治疗,不适合溶栓治疗的患者建议积极的给予抑制血小板聚集,调脂稳定斑块,挽救缺血半暗带,维持患者生命体征稳定等治疗。急性期治疗过程中要注意预防各种并发症的情况,比如压疮,坠积性肺炎,深静脉血栓形成等,尽早的进行早期的康复干预,实施肢体的良肢位的摆放,预防或者是减轻各种后遗症的情况。语音时长 01:11”
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老年人脑梗死严重吗病情分析:老年人出现脑梗死还是比较严重的,总体来讲,脑梗死属于一种严重的脑血管病,致残率是比较高的。如果脑梗死面积比较大,还有可能导致脑疝,导致患者出现意识障碍。意见建议:建议老年人出现了脑梗死一定要尽快的前往医院进行就诊治疗,需要规范的使用抗动脉粥样硬化的药物进行干预。一定要注意护理,防止肺部感染,防止下肢深静脉血栓等并发症。
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老年人脑梗死怎么治疗病情分析:老年人脑梗死急性期首选静脉溶栓或血管内治疗。恢复期需要积极控制高危因素,包括血压、血糖、血脂。同时要坚持二级预防,包括阿司匹林抗血小板聚集、辛伐他汀稳定斑块治疗。意见建议:老年人罹患脑梗死后,需要注意饮食,少吃油腻、辛辣、刺激性的食物,多吃新鲜的果蔬和坚果。同时,老年人还要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,不要熬夜,不要吸烟酗酒。
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80岁老年人脑梗死怎么治疗80岁老年人脑梗死一般通过注意休息、调整心态、应用药物等方式治疗,经过及时有效的治疗,能够得到较好的缓解。1、注意休息:脑梗死属于一种比较常见的脑血管疾病,主要是因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所导致局限性脑组织缺血性坏死,其发病原因主要是大动脉粥样硬化、心源性栓塞等导致,患者会出现头痛、呕吐等症状,
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老年人脑卒中怎么办老年人出现脑卒中,要注意识别脑卒中的原因和发病机制,看一下是缺血性脑卒中,还是出血性脑卒中。对于缺血性脑卒中来讲,要注意区别是心源性脑拴塞造成,还是因为动脉粥样硬化导致的脑血栓引起。老年人如果是脑血栓所引起,一般情况下要服用抗血小板聚集的药物,服用他汀之类的调节血脂稳定动脉粥样硬化斑块的药物。如果是