问脱髓鞘病变看什么科
病情描述:
脱髓鞘病变看什么科
答医生回答
病情分析:
脱髓鞘病变是要看神经内科的,这属于神经内科的疾病。脱髓鞘分为中枢神经脱髓鞘与周围神经脱髓鞘。中枢神经脱髓鞘比较典型的是多发性硬化和视神经脊髓炎,这是神经内科的经典疾病。
意见建议:
建议患者及时就诊,如果是中枢神经系统脱髓鞘疾病,患者需要完善颅脑核磁共振检查,水通道蛋白抗体以及寡克隆区带等方面的辅助检查,来进一步明确诊断。
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脱髓鞘病变症状表现是什么脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了,因为这一类病被诊断的越来越多,很多人做核磁,可能会报有脱髓鞘或者白质病变,但是所说的脱髓鞘,更多是指病理性的病变,常见的原因是神经系统自身免疫性疾病,另外感染或者小血管的病变,也可能会引起髓鞘的破坏,出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力,可能是单侧或者双侧的肢体的无力,有些患者还会出现视力下降,或者眼球运动障碍,表现为复视、眼肌麻痹等,有些患者查体会出现眼球震颤,有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等,所以一定要区别对待。但是有一类患者,在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变,但这类患者大部分是没有症状的,可能跟慢性的小血管病变,特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者,要找一找引起动脉粥样硬化的原因,特别是高血压、糖尿病、高脂血症等,要对于这一类原因进行治疗。01:29
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脑部脱髓鞘疾病的原因脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起:一、免疫介导,是由机体对于组织错误识别引起的,最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病,常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等,要给予抗病毒治疗。三、营养障碍,例如脑桥中央型髓鞘溶解症,常常是由于代谢问题,例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系,例如缺氧,像有些迟发性缺氧性脑病,特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等,也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多,一定要区别对待,根据病因进行治疗。02:11
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脱髓鞘病变看什么科如果患者脑部出现了脱髓鞘病变,应该到神经内科进行就诊,完善头颅的磁共振等相关的检查,明确脱髓鞘的部位。另外患者得了脱髓鞘病变需要进一步的明确是哪种脱髓鞘的病变,比如是多发性硬化还是视神经脊髓炎或者播散性脑脊髓炎等,都需要通过头颅的影像学检查,相关的血液检查以及抗体的检查,最重要的还有脑脊液相关检查进行明确,可以通过上述的检查手段明确是哪种疾病然后再加以积极的治疗。目前临床上脑脱髓鞘疾病比较多。语音时长 01:20”
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脱髓鞘病变挂什么科如果患者出现脱髓鞘病变这时应该挂神经内科进行就诊。中枢神经系统脱髓鞘病变的疾病比较多,有的是因为遗传造成,比如患者为肾上腺白质营养不良症;有些可能为缺血造成;还有可能是因为中毒,渗透压以及患者出现了外伤等原因引发。一旦出现了中枢神经系统脱髓鞘病变,这时就应该进行急诊检查与治疗,比如患者出现了多发性硬化就可以通过头颅磁共振,脊髓的磁共振以及腰椎的相关检查。另外,也可以通过脑脊液进行检查来明确诊断。语音时长 01:19”
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脱髓鞘病变挂什么科病情分析:这种疾病肯定是要看神经内科的,无论是中枢神经系统脱髓鞘疾病比如多发性硬化,还是周围神经脱髓鞘疾病,都属于神经内科的常见疾病。意见建议:如果是中枢神经系统脱髓鞘疾病,建议患者要注意完善颅脑核磁共振检查,完善脊髓核磁共振检查明确有没有病灶。还需要完善水通道蛋白抗体、寡克隆带等相关方面的检查。
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什么是脱髓鞘病变脱髓鞘病变主要以损害大脑白质及脊髓的植物神经,并使其调节紊乱不能自主自身调节支配区组织而发生的多样性病理改变。严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经性功能损害,发生瘫痪而危及生命。
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脱髓鞘病变的症状表现脱髓鞘病变的症状表现有很多,主要包括感冒症状、脊髓症状、神经病变症状,以及一些其他症状,如记忆力减退、语言障碍等。1、感冒症状。患者通常在病情初期的时候会表现出感冒的症状,而且还会有发热、出疹等表现。这些症状表现不明显,随着时间进展病情会严重起来。2、脊髓症状。脊髓方面有一些病症的表现,比如脊髓炎等