问早幼粒细胞白血病m3怎么办
病情描述:
早幼粒细胞白血病m3怎么办
答医生回答
病情分析:
目前该类型是急性白血病中预后最好的类型,同时也是早期死亡率最高的类型。因常常合并弥散性血管内凝血,出血症状重,避免早期死亡,是整个治疗得关键。一般来说白细胞数>1万属于高危,常用药物包括维A酸,亚砷酸治疗。
意见建议:
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急性早幼粒细胞白血病症状急性早幼粒细胞白血病,在症状方面,其实跟急性粒细胞白血病是相似的,但是因为早幼粒细胞,它的细胞体积比较大,而且颗粒比较多,这些细胞破坏以后,就会产生大量的物质,进入到外周血里头,会引起一系列的凝血的异常,所以急性早幼粒细胞,白血病的症状方面,跟普通急性粒细胞白血病,最大的差别就在于,它的出血情况会非常严重,可以见到非常严重的一些出血,包括牙龈、口腔、鼻子,还有甚至于皮肤的大片的淤斑。除了出血之外,因为它有大量的颗粒物,进入到外周血,所以一方面它会引起严重的出血,另外一方面它也可能会,引起严重的血栓的事件,包括血管内的各种血栓,静脉动脉的血栓都有可能,这是跟普通的急性粒细胞白血病,最大的区别。01:13
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慢性粒细胞白血病护理慢性粒细胞白血病的日常护理方面,其实也是非常重要的,因为我们现在有很好的药物,能够控制慢性粒细胞白血病,病人只要坚持足量、足疗程使用,就能够获得长期的生存,但是要强调几点,第一就是慢粒的治疗早期,比如说服用格列卫,尤其是在服用药物的第一个月,很多病人会特别的痛苦,因为这是从白血病状态,经过药物治疗,回到一个非白血病状态的过程,药物跟白血病的细胞,在体内做剧烈的斗争。这个时候病人,会感觉到各种各样的不舒服,有的病人甚至于全身疼痛,需要用强烈的一个止痛药的地步。但是在这个阶段出现的这些症状,希望病人理解,这是药物跟白血病细胞斗争的一个过程,一定要坚持用药,不要因为这些症状就去停止或者中断,或者是减量这种合理的药物治疗,一旦在早期减量或者停止治疗,就有可能带来疾病的恶化,所以这一点是非常重要的,其他的护理方面,其实只要按照日常生活走就行了。强调几点,不需要特别的去配这种食谱,因为慢粒的治疗过程当中,食物只要按照日常生活,丰富多彩,能够各种各样的,荤互搭配就可以了;另外不要去用任何的补品,这些补品一方面对于疾病本身,并没有什么特别的好处,另外一方面很难说,会对我们的药物治疗形成干扰,所以不要去用补品;第三就是在整个日常生活当中,尤其是像慢粒的治疗早期,粒细胞出现减少的时候,不要去到人多的地方,去传播一些感染,包括像感冒这样的疾病,尽量避免跟感冒的病人去接触。在早期,可能会出现血小板的下降,也希望病人任何一个动作,都要轻一点、慢一点,避免血小板减少的时候,出现外伤导致大出血,但是到了后期,指标如果逐渐地恢复到正常,血小板也恢复到正常,这些病人依然要回归到,正常的一个生活方式。也要强调,这些病人要坚持合理的,力所能及的一个锻炼身体,和日常生活的自行的料理,并不需要卧床,也不需要完全把生活托付给别人。所以整个慢粒的治疗过程当中,除了早期可能是需要一些,特殊的一些对待之外,到了后期希望病人,尽可能把自己看作一个正常人,不要把自己看作一个病人,这样过日子就会很好了。03:05
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早幼粒细胞白血病m3急性早幼粒细胞白血病是急性髓细胞白血病的一种特殊类型,被FAB协作组定为急性髓细胞白血病m3型,是造血组织的恶性疾病。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制,该病居年轻人恶性疾病中的首位。病因至今仍不完全清楚,病毒可能是主要的致病因子,还有许多因素如放射、化学毒物或药物、遗传物质等,可能是致病的辅因子,根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程分为急性和慢性两大类,发病及骨髓和外周血中主要是原始细胞,若不治疗病人,长于半年内死亡。根据白血病细胞的类型,临床又分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病两大类,每类有几种型,目前国内外通用的分型有八个分型。语音时长 1:37”
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