问胃食管反流能做手术吗

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• 胃食管反流手术是微创手术吗

  胃食管反流病的手术，它的全称叫做腹腔镜食管裂孔疝修补术加胃底折叠术。这个手术在1955年发明，它是德国的外科医生发明的。当时发明以后，它是一个开腹的手术，或者在胸外科，它是开胸的手术，这就是创伤比较大的手术。一般患者不愿意接受这样的手术。那么随着腹腔镜技术，还有机器人的发明，这个手术就变成微创的腹腔镜手术。我们简单地理解，和胆囊切除差不多的手术。我们通常需要在腹壁上打五个小孔，这个孔一般有两个一厘米的，然后三个五个毫米的的小孔。一般做完以后把它缝上了，长好了就看不见了。通过腹腔镜的方法，我们把器械伸到腹腔中去做。首先，做食管裂孔的修补，因为一般来讲胃食管反流的患者食管裂孔都增大，我们需要做一个食管裂孔的修补。在食管外重新恢复外括约肌的功能，同时防止疝的复发，同时还要做折叠。这个手术经过了不断地改进，从原来的完全的360度的折叠，慢慢地我们折叠的度数越来越少，而且越来越符合生理。这样我们可以第一保证它的疗效，第二可以减少术后产生的一些不舒服。术后的吞咽困难、腹胀可以明显地减少，甚至可以让它不发生。这就是胃食管反流的抗反流手术，目前来讲就是微创的手术。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 2978次

• 胃食管反流病可以手术治疗吗

  胃食管反流病是可以通过手术来治疗的。为什么胃食管反流病可以通过手术来治疗，它是有它的解剖学原因的。大部分的胃食管反流病患者，通过药物治疗他就能够得到很好的控制，他是不需要考虑做手术的。还有一部分患者，他的反流症状比较顽固。常常需要经常地用药，甚至他的疾病是越来越重、吃的药越来越多，药物效果也越来越不好，这种情况是可以考虑做手术的。做手术它的原因是什么呢。它主要是因为反流。如果是慢性的反流它一定有相应的解剖学问题存在。所以有需要外科来干预的必要性。这种解剖学异常，主要是食管贲门的一个松弛、明显的松弛它造成了一个不可逆的松弛，这个松弛回不去的，需要手术让它回去或者引起。已经有出现了一个叫做食管裂孔疝的疾病、食管裂孔疝就发生在胃食管下端的解剖学异常。这种异常造成抗反流功能很差导致反流。这种情况是需要通过手术去干预的，手术可以从根本上去解决它的解剖学和功能的问题。所以从理论上，它是可以根除胃食管反流病的。

  

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  胡志伟 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2019-11-06 2945次

• 胃食管反流能做手术吗
  胃食管反流的病人，如果内科治疗无效或者是出现了并发症的话，是可以做手术的。除了做手术治疗，内科治疗一般是注意饮食调理以及口服药物治疗。饮食上应该吃一些清淡容易消化吸收的食物，不要吃过于辛辣刺激的，过于油腻不容易消化吸收的食物，少吃多餐，吃饭细嚼慢咽，避免暴饮暴食，戒烟戒酒，少喝咖啡，浓茶，饮料等等，少吃巧克力。可以口服抑制胃酸分泌的药物缓解症状，常用的药为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等。还可以口服吗丁啉，莫沙必利，盐酸伊托必利等药物促进胃肠蠕动，促进消化，减少反流。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-02-16 3381次

• 哪些胃食管反流病不能做手术？
  胃食管反流病是指食管腔过度接触或暴露于胃液，引起胃食管反流症状和对食管黏膜造成损害，其发病不仅与食管胃连接部的功能障碍有关，也与上消化道的运动功能障碍有关。胃食管反流病的治疗有内科治疗和手术治疗，当出现以下情况者不适宜手术治疗。一，是内科治疗不充分的患者。二，仅有胃食管反流而无并发症的患者。三，无症状的滑动性食管裂孔疝患者。四，缺乏反流到客观事实，特别是缺乏内镜检查和食管24小时ph值监测的证据者。五，症状尚不能确定是胃食管反流的患者，不能排除心绞痛、胃本身的疾病、胆系疾病或精神因素的患者。
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  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 4276次

• 食管肿瘤能做手术吗
  病情分析：食管肿瘤比较小时可以没有任何临床症状，较大时会压迫食管，导致出现吃东西吞咽困难。意见建议：食管肿瘤有良性和恶性肿瘤之分，大部分都可以通过手术来切除治疗。食管良性肿瘤可以通过胃镜下手术切除或胸腔镜下手术切除或者开胸手术切除。食管癌也可以通过手术切除来改善食管梗阻症状，并且根据病理的不同来采取放化疗方法。
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-21 2001次

• 反流性食管炎什么情况才能做手术
  病情分析：反流性食管炎只有达到了顽固性的反流，导致食管溃疡不见缓解，甚至消化道出血的情况才可以考虑手术治疗。一般这种治疗多数是给予胃底的翻折术。对于普通的食管炎，多数都能够通过药物保守治疗，达到临床治愈，只要给全面系统的治疗，多数4到6周都能够达到临床缓解。意见建议：食管炎首先注意饮食的习惯，尽可能以清淡饮食为主，其次多注意适当的劳逸结合，同时尽可能的戒烟戒酒，注意防止过度劳累。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-12 701次

• 胆汁性反流胃炎能做手术吗
  胆汁反流性胃炎如果不是特别严重的时候建议保守治疗，应该注意对症治疗，避免胆汁反流进入胃内，长期的反复发作或者是胆汁在胃内长期的刺激胃黏膜导致胃黏膜糜烂或者溃疡的发生，应该用保护胃黏膜的药物麦滋林，瑞巴派特或者米索前列醇这一类的保护胃黏膜的药物控制病情的发展。但是，如果病情特别的严重，用药物治疗效果不
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 15次

• 胃食管反流
  进食的食物从口腔经咽进入食管再进入胃，食管与胃之间有一个叫做食管下括约肌(LES)的结构，它是一个抗反流屏障，可以阻止胃内容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因为食管下括约肌功能障碍导致胃内容物反流进入食管而引起相关症状如烧心，如果食管黏膜出现糜烂、溃疡则为反流性食管炎，反正为非糜烂性反流病。
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-03 6616次