问肺结核肺空洞咯出血怎么办

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• 肺有空洞是肺结核吗

  肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 2913次

• 空洞型肺结核治疗多久

  肺结核空洞的治疗时间，与肺结核患者空洞病变的严重程度，还有患者对抗结核药物的敏感程度，还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况，都有一定的关系，甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强，而机体抵抗力相对较低的时候，结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织，坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外，从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小，壁较薄，患者情况较好，并且对抗结核药物较敏感，治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞，所需治疗的时间比较长，一般可能会需要六个月左右，甚至一年。而对部分患有肺结核空洞，吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶，最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药，往往结核是不能治愈的，而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 3856次

• 肺结核肺空洞咯出血怎么办
  肺结核伴有空洞出现咯血时，应积极治疗，其治疗原则如下：一、患者卧床休息，积极吸氧，积极控制血压，安慰患者，消除其紧张情绪。二、少量的咯血，可以口服云南白药胶囊止血或应用止血敏、止血芳酸进行止血。三、中大量咯血时，在应用上述治疗的同时，可应用垂体后叶素持续泵入进行止血，需要注意该药的应用禁忌症。四、是支气管动脉栓塞，是适于大量咯血，药物治疗无效时。
  语音时长 01:13”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-08-23 2557次

• 肺结核肺有空洞咳血怎么办
  肺结核的患者肺部有空洞，然后出现咯血，像这种情况要进行及时规范的治疗和处理。首先要进行系统规范的抗结核治疗，针对咯血可以选用止血的药物。必要的时候，如果咯血量大的话，还需要进行肺部血管介入治疗。要权衡利弊，要评估患者具体的状态。抗结核治疗是治疗的重中之重，是最关键的。经过一段时间的抗结核治疗之后，肺部的病灶得到控制，咯血一般来说就会有明显的改善，大部分后面的咯血就会停止。
  语音时长 01:08”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-26 2554次

• 肺结核肺空洞严重吗
  病情分析：肺结核出现空洞，病情还是比较严重，有时候会出现大咯血，一次咯血量超过100毫升，要积极的进行抢救治疗，有些还会出现呼吸衰竭，要及时使用呼吸机辅助通气。意见建议：因此诊断肺结核，要积极的抗结核治疗，如果出现咯血要给予补液止血处理，同时加强营养，进食一些富含蛋白质的食物，提高身体的抵抗能力，加强对症支持处理。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-06-24 803次

• 肺结核空洞咳血怎么办
  病情分析：如果患者患有空洞型肺结核并伴有咯血的症状，首先对症治疗，对咯血的程度进行评估，如果咯血的量较少，可以使用止血药物，如果咯血的量较大，可以使用垂体后叶素等，如果在进行药物治疗以后，咯血依然不能控制，甚至病情加重，那么可以进行手术治疗。在对症治疗的同时，必须进行科学规律的抗结核治疗，对症治疗和病因治疗同时使用，才能有效的控制患者的病情。意见建议：肺结核属于一种消耗性疾病，而空洞型肺结核在肺结核的类型中属于较严重的类型，所以患者在治疗的同时也需要丰富日常饮食，提高饮食营养，增强自己的抵抗力和免疫力，这样对肺结核的治疗和咯血的控制有较大的帮助。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-02-15 2201次

• 肺结核肺空洞严重吗
  肺结核是临床上常见病，是因感染结核分枝杆菌而引起的一种慢性传染病。其症状为午后低烧，晚上睡觉盗汗，容易感觉到疲劳、困倦，总是想睡觉，有的患者在午睡以及晚上睡觉时，会有从肺深处产生剧烈咳嗽的症状，病情严重时，肺部组织产生空洞，此时经常发生咯血现象。病情早期，无明显症状时，经积极治疗即可恢复，但在病情晚
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-12-11 2721次

• 空洞肺结核怎么用药
  空洞肺结核的用药主要包括两方面。1，抗结核药物，目前常用的抗结核药物主要包括异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，这些药物的使用跟肺结核本身的类型并没有很大的关系，作为一线的用药方案特别是第一次治疗的病人应该是首选方案，所以一定要注意规范的用药，联合的用药，按时按量的用药，足疗程的用药，防止造成耐药结
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 120次