问新生儿缺血缺氧性脑病的预后情况如何

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• 手足口病治疗预后的情况如何？

  我们知道手足口病，绝大多数孩子是普通型病例，只需要对症治疗，比如处理好发烧，处理好口腔溃疡问题，一般会在7到10天痊愈，不留任何后遗症。少数孩子可能会一两个月以后指甲脱落，目前机制不明确，但也是认为不需要治疗就可以好。手足口的重症病例需要在医院留观治疗，在监护室治疗。如果到了危重病例阶段，也就是出现脑干脑炎、心肺功能衰竭，病死率在20%左右，而且可能会留有后遗症，比如肢体无力、吞咽困难、智力、记忆力下降以及频繁的出现癫痫发作。从整体来看，手足口的病死率在万分之零点五以下。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-17 4413次

• 如何预防新生儿胆红素脑病

  首先我们就做好新生儿黄疸的监测，刚才强调了一下，在生后新生儿期，一定要注意胆红素的变化，通过我们特别是一周以内，刚才强调了一周以内，每天的胆红素的水平都有上升，我们观察一下胆红素的，一个黄疸的程度，包括孩子的精神状态，吃的饮食方面的，大小便的，如果这些精神状态好，大小便也正常，饮食也好，黄疸属于轻度的，一般我们是不需要处理的，随着时间达到七到十天，黄疸逐渐就消退了

  

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  王秋月 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-11 6307次

• 新生儿缺氧缺血性脑病的预后情况如何
  新生儿缺氧缺血性脑病的预后情况与新生儿缺氧缺血性脑病的严重程度有关。轻度缺氧缺血性脑病的患儿，在生后三天内各项指标恢复正常，预后多数良好。中度缺氧缺血性脑病的患儿，有20%~35%会发生远期异常。重度缺氧缺血性脑病的患儿，有75%可能在新生儿期死亡或者放弃治疗，存活者均有较严重的神经系统后遗症。发生后遗症的患儿都有明显的影像学改变，常见的后遗症是脑瘫，癫痫，智力低下以及视觉损害，注意力缺陷，认知障碍以及学习困难等表现。
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  朱丽君 主治医师中山市小榄人民医院

  2020-03-17 2157次

• 新生儿缺血缺氧性脑病
  新生儿缺血缺氧性脑病，指的是在围产期窒息而导致脑袋缺血性损害。新生儿缺血缺氧性脑病的临床症状以意识状态，肌张力变化，惊厥为最主要的表现，对于这样情况，会严重威胁着新生儿的生命，而且有可能会导致新生儿后期会出现严重的并发症。产生的病因主要就是围产期窒息，有可能是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍，大部分都是宫内窒息导致的，再就是分娩过程中窒息，少部分为先天疾病所致。在临床表现上，往往会有意识障碍，轻型的激惹或者嗜睡，重型的会有意识减退，昏迷，脑水肿，严重的会表现为前颅饱满，骨缝分离，头围增大，另外会有惊厥，肌张力增加减弱或者松弛，会有原始反射的异常，重症患者会出现中枢性呼吸衰竭，呼吸节律不齐，呼吸暂停，瞳孔改变等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-10 9346次

• 新生儿缺氧缺血性脑病的预后情况如何
  病情分析：新生儿缺氧缺血性脑病的预后情况，一般是根据病情的程度而有所差异。如果是轻度的缺氧缺血性脑病，临床表现往往3天会逐渐消失，其预后就会比较好。如果是中度的缺氧缺血性脑病，部分患儿会有神经系统后遗症。如果是重度的缺氧缺血性脑病，临床表现也比较重，其死亡率也非常高，存活的也会有严重的后遗症，比如智力低下或者肢体运动障碍等。意见建议：建议在围产期要避免发生缺血缺氧性脑病的因素，比如积极治疗孕妇自身疾病，增加产检的次数，监测胎动胎心，生产时要到正规医院做好新生儿出生时的护理等。
  孙雪明 主治医师潍坊市益都中心医院

  2020-08-01 1202次

• 新生儿缺氧缺血性脑病哪些情况预后不乐观
  病情分析：以下情况预后不乐观：脑血管分布的区域有缺血性损害；影像提示弥漫性低密度影、灰质白质界限丧失，但基底节、小脑尚有正常密度，侧脑室狭窄受压；昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或为去大脑僵直状态；乳酸与肌酐的比例高等。意见建议：早发现，早诊断，早治疗，是预防本病的关键。（一）在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。（二）生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。（三）窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。
  曾海 主任医师重庆市北碚区中医院

  2020-06-27 401次

• 新生儿缺氧缺血性脑病
  新生儿缺氧性脑病是指新生儿脑缺氧和缺血而导致出现了脑损伤。比如在生产的时候出现难产，或者是出现胎盘早剥，胎盘的功能不良，或者是出现早产以及怀孕的母亲存在严重的贫血以及心肺疾病，或者是存在脐带绕颈等情况，都是有可能导致出现新生儿缺氧缺血性脑病的。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-04 3199次

• 新生儿缺氧缺血性脑病的诊断
  由中华医学会儿科学会，新生儿学组制定的足月儿缺氧缺血性脑病的诊断标准如下：第一，有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现，如胎心率小于一百次每分，持续五分钟以上以及羊水三度污染，或在分娩过程中有明显窒息时。第二，出生时有重度窒息，这里是指一分钟小于等于三分，延续至五分钟仍
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 296次