问慢阻肺与肺气肿怎样鉴别

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• 肺大疱肺气肿支气管扩张怎样鉴别

  肺大疱、肺气肿、支气管扩张的鉴别主要在于胸部影像学上有明显的区别。肺大疱常可以在胸片或CT上见到单发或多发的薄壁或无壁的低密度透亮区，多呈囊状改变，其透亮区域内没有肺纹理的存在。肺气肿可以见到桶状胸，胸廓的前后径增宽，膈肌的下垂，胸片可以见到两肺透亮度明显增高，CT可以见到多发的无壁透亮区。支气管扩张在CT上可以见到支气管扩张呈柱状或者囊柱状等扩张的情况。另外在临床症状上也是有明显区别的。支气管扩张的患者通常表现为反复发作的咳嗽、咳吐大量的脓性痰，并伴有间断的咳血。肺大疱通常没有明显的症状，如果大疱较多、较大，影响肺功能时，也会出现呼吸困难。肺气肿如果发展至慢阻肺时，会有活动后的呼吸困难。支气管扩张、肺气肿、肺大疱在临床上是比较常见的，需要结合患者出现的临床症状，积极的给予对症治疗，从而才能有效的控制病情的发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 6165次

• 怎样确诊慢阻肺

  首先慢阻肺它有一定年龄特点，大于四十岁的人，他的慢阻肺的发病率是明显增加的。第二，它有一些诱发因素，比如说长期吸烟就是慢阻肺的一个高发因素。女性可能长期吸二手烟，比如说农村妇女在家里边，经常烧一些秸秆作为一些燃料的，再有比如室内的，虽然说室里边，但有时候在之前它的一些通风设施不好的，没有油烟机的等等，这些她可以出现慢阻肺。慢阻肺的主要表现，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天症状加重，夏天症状会有所缓解。我们要是查体的时候，可以听到肺里边有湿啰音，有干啰音。确诊靠肺功能，肺功能检查是慢阻肺的一个金标准。我们的标准就是说，吸入支气管扩张剂以后，就叫FEV1比上FVC小于70%，如果说你任何条件下都小于70%，这个慢阻肺诊断就能确诊了。

  

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  于红艳 主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-26 2325次

• 慢阻肺与肺气肿怎样鉴别
  慢阻肺与肺气肿重点在于病的名称和病理生理上的进行相应的区别。肺气肿不是一类疾病，它是一种病理状态，多表现为肺的充气量增多，残气量亦有增多，表现为肺的容积增大的表现，患者在肺部影像学检查亦有肺气肿的特征性的改变。但此类患者肺功能可以为正常，亦可以为不同程度的阻塞性通气功能障碍。很多疾病可以合并有肺气肿，例如慢阻肺，支气管哮喘，支气管扩张等。慢阻肺则是一类疾病，它的特征是以气流不可逆性的受限为主要表现，常合并有肺气肿的存在，患者的肺功能呈逐渐的下降。当肺气肿患者合并有肺功能下降，表现为阻塞性通气功能障碍时才能称为慢阻肺，而肺气肿患者的肺功能正常时则不能称为慢阻肺。
  语音时长 01:14”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-19 1693次

• 肺气肿与慢阻肺区别
  总的来讲，肺气肿与慢阻肺的区别主要体现在：肺气肿是一种病理诊断，而慢阻肺是一种临床疾病，肺气肿指的是人体的终末呼吸道远端气腔出现异常而持久的扩张，它可以见于慢阻肺，而且是慢阻肺患者典型的病理改变。而慢阻肺典型的病理改变，包括慢性支气管炎以及肺气肿，这种疾病主要的临床表现包括慢性咳嗽，咳痰以及活动后胸闷、气促。所以慢阻肺的患者可以出现肺气肿的病理改变，而出现肺气肿并不一定就能够诊断为慢阻肺。
  语音时长 01:09”
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2020-01-13 2150次

• 肺气肿是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺气肿和慢性支气管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺气肿是一个病理学概念，而慢阻肺是呼吸系统常见慢性疾病，持续的呼吸道症状和不可逆的气流受限。意见建议：慢阻肺的治疗以长期规范吸入舒张支气管平滑肌药物治疗为主，如噻托溴铵，家庭氧疗，纠正缺氧状态，适当肺康复治疗，严格戒烟。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-17 1502次

• 慢阻肺是不是肺气肿
  病情分析：慢阻肺不是肺气肿，慢阻肺是肺气肿进展后的一种疾病。两者区分的话主要依靠肺功能检查，如果肺功能检查中第1秒用力呼气容积比用力肺活量小于70%，就可以诊断慢阻肺。意见建议：不管是慢阻肺还是肺气肿，建议都要定时进行肺功能检查，根据肺功能检查结果能够发现病情是否加重，这样有利于指导病情。
  肖祖琳 主治医师大连大学附属中山医院

  2020-04-21 1402次

• 肺气肿与慢阻肺区别
  肺气肿指的是肺部终末的细小支气管远端出现持久性的不同程度的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏，而没有明显的肺纤维化。而慢性阻塞性肺疾病的定义是，以持续气流受限为特征的肺部疾病。慢阻肺的患者一般都患有慢性支气管炎与肺气肿。若肺气肿的患者没有持续性气流受限，就不能诊断为慢阻肺。
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2020-03-26 1592次

• 肺气肿属于慢阻肺
  慢性阻塞性肺病包括：肺气肿型和慢性支气管炎型，多以肺气肿是属于慢阻肺的。慢性支气管炎型临床上以咳嗽咳痰比较多见，气喘比较少见，常合并的感染会反复出现呼吸衰竭。胸片表现为肺纹理的增重，心脏变大，气道阻力比较高，弥散功能是正常的。肺气肿临床上是以肺气肿为主要临床表现，咳嗽咳痰少见，很少感染呼吸衰竭和肺心
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 301次