问肺心病怎么来的
病情描述:
肺心病怎么来的
答医生回答
病情分析:
肺心病的全称是肺源性心脏病,是因为支气管肺的病变影响心脏所导致。最常见的原因是因为慢性支气管炎逐渐发展,引起肺动脉高压,导致了慢性肺源性心脏病。
意见建议:
最主要的发病机制是因为慢性支气管炎造成慢性缺氧,血管重塑等造成肺动脉高压,右心室增大,严重时会出现右心功能衰竭。
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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肺心病严重吗应该说肺心病是比较严重的病,因为不光是肺有病,心脏也有病,人体的两个重要脏器都发生了病变,当然是很重的。但是这个重的病,它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候,我们叫它代偿期,它虽然心肺都有病了,但是病症还比较轻,对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现,比如咳嗽、咳痰、一动就喘,有的时候下肢出现水肿,但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解,可以进行正常的生活,这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制,它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰,心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候,就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促,甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿,以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰,这就有生命危险了。到了失代偿阶段,那就是很严重的阶段,这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段,那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段,它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染,或者是急性加重,那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识,让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重,这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭,那生命随时就有这种终结的可能性。03:03
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肺心病怎么来的肺心病又叫肺源性心脏病,主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变所致的肺动脉高压引起的心脏病,根据起病的缓急和病程长短可分为急性和慢性两类,临床上以慢性较为多见,他引起肺心病的病因,主要有以下几类。一、是支气管肺疾病,以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘,支气管扩张,重症肺结核,尘肺慢性弥漫性肺间质纤维化,结节病,过敏性肺泡炎等。二、运动障碍性疾病较少见,严重的有脊柱后侧突,脊椎结核,类风湿性关节炎,胸膜广泛粘连及胸膜胸廓成形术后造成的严重胸廓和脊椎畸形,以及神经肌肉疾患等,均可以导致。三、肺血管疾病引起,这种情况下比较罕见,主要累及肺动漫的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,这些都可以发展为肺心病。语音时长 2:11”
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肺心病怎么肺心病一但确诊后,我们需要进行系统性的治疗,在稳定期,我们要戒烟,避免感染,避免受凉,适量的运动,以维持肺功能。当患者出现有痰,咳不出时,我们可使用祛痰的药物,例如氨溴索,桉柠蒎,乙酰半胱氨酸。当患者因肺功能下降明显,而出现明显的气喘症状时,我们可吸入支气管舒张剂,以缓解气喘的症状,例如万托林,爱全乐,思力华,信必可,舒利迭。当患者出现急性感染的症状时,我们需要完善相关检查,评估致病菌,并做出针对性的治疗。需要完善的检查包括:血常规,c反应蛋白,降钙素原,支原体抗体,病毒抗体,痰培养等等。如果患者为细菌感染,我们需要使用抗生素进行治疗,如果患者为非典型致病菌感染,我们可使用大环内酯类的抗生素,或者喹诺酮类的抗生素。语音时长 01:13”
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肺心病怎么引起的慢性肺源性心脏病,简称慢性肺心病,是由肺组织,肺血管或胸廓的病变引起肺组织结构或功能的改变,引起肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心室肥厚或扩张,伴或不伴右心功能的心脏病。
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肺心病吐血怎么引起的慢性肺源性心脏病合并肺栓塞的时候是会出现咯血的。建议完善凝血分析和胸部CTA等检查。慢性肺源性心脏病是由肺组织,肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常,导致肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,右心室肥厚扩张,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。
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肺心病怎么肺心病一但确诊后,我们需要进行系统性的治疗,在稳定期,我们要戒烟,避免感染,避免受凉,适量的运动,以维持肺功能。当患者出现有痰,咳不出时,我们可使用祛痰的药物,例如氨溴索,桉柠蒎,乙酰半胱氨酸。当患者因肺功能下降明显,而出现明显的气喘症状时,我们可吸入支气管舒张剂,以缓解气喘的症状,例如万托林,爱全
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肺心病的外因肺心病的外因主要是:第一、吸烟。吸烟与肺心病的发生有着密切的关系。吸烟量越多肺心病就容易发生,戒烟可使病情减轻或者是发病率降低。其原因是因为吸烟的烟雾能够使呼吸道粘液分泌增多,同时会导致呼吸道净化功能的减退,是感染的条件,影响免疫机制造成的肺功能降低,会导致肺心病的发生。第二、烟是有毒物质,刺激性的