问什么是1型呼吸衰竭
病情描述:
什么是1型呼吸衰竭
答医生回答
病情分析:
它是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起的动脉血压分压降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压增高,而出现一系列的病理生理紊乱的临床综合征。
意见建议:
呼吸衰竭常见的病因有呼吸道的病变,肺组织病变,肺血管疾病,胸廓病变,除原发病症外主要为缺氧和二氧化碳潴留。会有呼吸困难,急促,精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现刚才说了,一型呼吸衰竭,就是严重的低氧血症,那么二型呼吸衰竭呢,就是在低氧血症的情况下,又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳,就是咱血气里边包括氧分压,和二氧化碳分压,低氧血症的时候是氧分压低,二型呼衰的时候,是二氧化碳分压也增高了,结果就不但有,我们叫氧合功能障碍了,还出现了通气功能障碍,其实二氧化碳的分压增高,就指的是通气功能障碍,什么叫通气功能障碍呢,就是气体不能够有效的,通过咱们呼吸给他进行交换,气体进出量是减低的,什么样的病人呢,哮喘的病人,大家听说过哮喘,在喘气的时候呼呼呼的喘,气体是不能够排出的,就会导致二氧化碳排不出来,就储存在肺里边,然后入血,就出现了二氧化碳储留,还有就是,好多像中枢神经系统,它不能调控,正常的呼吸节律幅度的情况下,就会出现二氧化碳储留,形成二型呼衰,还有好多严重的肺部疾病,肺炎,肺气肿,肺不张,脓胸,这些感染,还有就是心脏的病人,心脏功能不好会导致气体,在肺部进行的交换失常,还有就是心脏畸形会压迫气管,都会导致这些气体交换的问题。01:45
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什么是1型呼吸衰竭Ⅰ型呼吸衰竭即低氧血症型呼吸衰竭,其判断标准为血氧分压小于60mmHg,而二氧化碳分压正常或降低,其主要是由于肺泡气体交换不足所导致。对于引起Ⅰ型呼吸衰竭的疾病常见有喉头水肿,肺肿瘤,气道异物,慢性支气管炎以及严重肺部感染,ARDS等疾病。对于其治疗的话则主要是去除病因并注意予以氧疗,可以予以低流量吸氧,面罩吸氧甚至机械通气,改善低氧血症。语音时长 01:12”
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1型呼吸衰竭原因一型呼吸衰竭是由于机体换气功能障碍,从而导致低氧血症综合征,临床上常见于呼吸系统疾病:第一,肺血管性疾病,包括肺栓塞,肺动脉畸形等。第二,肺实质性疾病,包括重症肺炎,重症肺结核,成人呼吸窘迫综合征。第三,呼吸道疾病,包括主气道异物,支气管哮喘,支气管高气道反应导致气道痉挛等疾病。第四,呼吸肌肉疾病,包括肌无力,呼吸肌线粒体细胞疾病。语音时长 01:27”
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什么叫1型呼吸衰竭病情分析:1型呼吸衰竭是指氧分压低于60毫米汞柱,不伴有二氧化碳潴留的一种呼吸衰竭类型。最主要常见于一些肺部感染疾病以及急性呼吸窘迫综合征。意见建议:对于1型呼吸衰竭,其治疗在临床中治疗注意保持气道通畅,并积极予以不同形式的氧疗,如低流量吸氧,面罩吸氧或者是高流量吸氧,并积极予以治疗原发疾病。
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呼吸衰竭1型严重吗对于一型呼吸衰竭来说,它的临床症状,主要是缺氧和换气功能障碍,所引起的患者呼吸困难。呼吸衰竭的病情虽然严重,但是是可以纠正治疗的。在进行积极的抗感染治疗和氧疗,一般患者的症状都会得到缓解,但对于,病情比较严重,年龄比较大的老年人来说,还是很危险的。
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什么叫1型呼吸衰竭一型呼吸衰竭是因为病人的各种原因,导致了肺的换气功能障碍,引起了病人的严重的低氧血症。一型呼吸衰竭的诊断标准是,病人在安静状态下,在不吸氧的情况下,在海拔水平面,测得的动脉血的血气分析提示,氧分压低于60毫米汞柱,但是不伴有二氧化碳分压高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后,可以通过病人的氧合指数来判
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1型呼吸衰竭治疗原则一型呼吸衰竭吸氧治疗,由于这种类型的呼吸衰竭,是属于低氧性呼吸衰竭,所以在吸氧治疗的时候,一般使用浓度较高的氧气,比如浓度大于35%可以缓解低氧血症,可以避免引发二氧化碳潴留。在对于呼吸衰竭患者进行吸氧治疗的时候,其总的原则是要保证氧气分压,能够迅速提升到60毫米的苯柱,或者要保证脉搏的容积血氧饱和