问肝硬化脾肿大怎么办

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• 肝硬化腹水怎么办？

  肝硬化腹水是一个比较麻烦的疾病，主要是肝硬化基础上，门脉高压引起的腹腔的积液。一般来说标准的治疗，作为腹水的治疗，肯定利水是最主要的，但是利水要考虑水的来源，一般来说，常常在肝硬化的基础上，肝脏合成白蛋白的能力下降，白蛋白比较低，胶体渗透压比较低，水就往腹腔走。这个时候我们最好的办法是纠正白蛋白，输注一些人血白蛋白，提高它的胶体渗透压，相当于把腹腔的水让它进到血管里面去，能起到一个利水的作用。再就是标准的利尿治疗，临床上常用的利尿药，是螺内酯和呋塞米，螺内酯是保钾利尿药，而呋塞米是排钾利尿药，一般临床上螺内酯和呋塞米，我们是建议按5比2的比例服用，这是一个比较合适的比例。除了补蛋白，利尿以外的治疗，还有一些保肝治疗，而更重要的是，我们要找肝硬化的病因，针对病因的治疗，对于肝硬化是不可或缺的。比如说乙肝引起的肝硬化，我们要吃乙肝的抗病毒药核苷类似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒药；酒精性肝病的话戒酒；药物伤肝，要停止一些药物的使用；心源性的淤血性的肝病，我们要积极纠正心脏的疾病。所以说肝硬化腹水的治疗，是一个综合性的治疗。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 19964次

• 轻微肝硬化怎么办

  肝硬化它是一种或者是多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。轻微的肝硬化应该是指代偿期，治疗上主要是延缓肝功能的失代偿期、预防肝细胞肝癌。所以它主要是针对一个病因的治疗，比如说戒酒、抗病毒治疗，还有一些对症治疗，比如说纠正消化不良还有保护肝细胞功能等等，一般无需过多治疗。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要随访，即使是早期的一定要随访。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 20097次

• 肝硬化脾肿大怎么办
  肝硬化属于一种慢性肝病，可由一种或者多种原因引起，比如乙肝病毒，丙肝病毒，以及长期酗酒。一旦出现肝硬化，肝脏本身的功能和相关的血管都受到了严重的损害，患者容易并发各种并发症，出现生命危险。肝硬化如果只是脾肿大怎么办，这种情况不用过于担心，需要进一步化验血常规，看看白细胞，血红蛋白，红细胞，血小板的情况。如果白细胞，血红蛋白，红细胞，血小板都正常，没有脾功能亢进，这种情况不需要过于担心。如果是乙肝病毒引起来的肝硬化脾肿大，建议抗病毒治疗可以口服恩替卡韦或者替诺福韦，控制好乙肝病毒，部分肝硬化脾肿大可能会缩小，如果是喝酒引起来的，一定要戒酒。
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  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-02-26 2280次

• 肝硬化脾肿大
  肝硬化的患者很多会合并有脾脏的重大问题，一般脾脏肿大是因为肝硬化门静脉高压以后，血管压力增高导致了脾脏瘀血引起的。脾脏肿大是否需要治疗，要看具体的情况。如果只是单纯的脾肿大，没有其他明显的临床表现或者是症状，不一定要进行特殊的治疗，只需要针对肝硬化原发病进行治疗就可以，肝脏脾肿大也会有所好转。如果脾肿大继发出现了脾功能的亢进等情况，如说化验血常规，白细胞，血小板或者是血红蛋白的水平有明显的下降，出现了有可能有继发感染或者是有严重出血的倾向时，就需要在临床方面进行治疗。
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  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-08 7463次

• 肝硬化脾肿大严重吗
  病情分析：肝硬化脾脏增大严重程度要根据其危害性进行评估。肝硬化形成过程当中会通过门静脉高压导致一系列并发症的出现，其中可以导致脾脏的增大，脾脏增大，可以产生脾功能亢进，对血小板和白细胞等破坏过多引起血小板降低，此时应该根据相应的辅助检查评估具体的病情。如果脾亢不是太严重，往往疾病的危害并不太严重，但是如果脾亢非常的严重，血小板严重的降低，有大出血的风险，此时的危害是比较严重的，应该及时的治疗。意见建议：肝硬化引起脾大等并发症危害是比较严重的，应该做好疾病的预防和治疗。平时要保持良好的生活饮食习惯，科学合理的膳食，避免大量的饮酒，避免肥胖等。一旦出现肝硬化应该及时的治疗，严密的监测并发症的出现，及时的处理，减少疾病的危害性。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-09 1302次

• 肝硬化脾肿大能活多久
  病情分析：肝硬化的患者出现了脾脏肿大，那像这种情况，通常就可以明确是肝硬化具体能活多久，这和有没有得到及时的治疗和处理有关系。意见建议：如果得到了及时的治疗和处理，去除肝硬化的病因。如果是乙肝的话，积极的抗乙肝病毒，治疗丙肝的话，进行丙肝病毒的根治，经过这样处理的话就可以活到正常的寿命。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-14 3001次

• 肝硬化引起的脾肿大
  肝硬化是比较常见的临床疾病，多种致病因素可以造成肝脏的反复损伤，逐渐的进展为肝纤维化、肝硬化，肝硬化形成以后，可以出现门静脉的高压，肝血窦的解剖学异常，进一步发生逆行性的脾脏增大，也是肝硬化非常常见的并发症。脾脏增大可以出现脾功能亢进，引起血常规当中的白细胞以及血小板的降低，如果只是轻度的异常，一般
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-12-17 163次

• 肝硬化时脾肿大的原因
  肝硬化时脾肿大的原因，主要是肝硬化时的门脉高压，也就是说当肝硬化时，门静脉高压是脾肿大的最直接的原因。肝硬化时，导致静脉血液回流受阻，导致门静脉压迅速升高，然后影响到脾脏，使脾脏的静脉血回流也出现障碍，脾脏内发生大量淤血，引起脾脏肿大，脾脏功能受损。一般肝硬化病人出现脾肿大的情况，建议进行切脾治疗，
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-01 3818次