问胆囊息肉能做保胆手术吗
病情描述:
胆囊息肉能做保胆手术吗
答医生回答
病情分析:
一部分胆囊息肉是可以做保胆手术的,在做保胆手术之前,需要做一个胆囊收缩功能的测验,如果胆囊收缩功能良好,可以保胆手术。但是保胆手术之后,会增加胆囊结石的复发率。
意见建议:
建议患有胆囊息肉的患者,平时一定要低脂饮食,控制好饮食,防止胆囊息肉增大。如果胆囊息肉在短期内迅速增大,或者是频繁疼痛以及有恶变风险,还是需要手术治疗。
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胆囊息肉手术复杂吗胆囊息肉什么时候需要手术,它也不是说一发现胆囊息肉就需要手术,因为在手术前有的时候,我们很难确定胆囊息肉的性质,往往我们都是按照真性息肉的。这种标准来判断,这种是不是该做手术,比如息肉逐渐增大,增大到一公分或者是基底又比较宽,局部又有明显的,包括核磁、CT都是有明显强化怀疑,这个东西可能有病变或者不能排除,它会不会有恶变的情况下,我们要积极进行手术。这个手术,其实手术本身并不复杂,单纯胆囊息肉做胆囊切除就可以了,现在都是微创手术方式了,也就是用腹腔镜把胆囊整个的摘掉就可以了。手术过程当中,如果我们看到息肉,不能确定它的良恶性,可能就要做个手术当中的快速的冰冻病理,来初步明确一下,它是个良性还是恶性的问题。如果要是恶性的话,那么就需要看看,它具体的这种病理的情况,来确定它是不是需要来进行扩大的手术了,有的时候可能就要需要进行,开腹的这种扩大的,切除清扫一下手术,如果单纯就是个良性手术,单纯切除胆囊也就完全没有问题了。01:43
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胆囊息肉手术好做吗胆囊息肉目前我们如果是,达到了手术指征的时候,都是推荐做腹腔镜下的胆囊切除手术。手术当中需要分离出胆囊管、肝总管和胆总管,明确这三管的关系以后,我们对胆囊管进行夹壁以后切断。另外我们需要切断胆囊的供血血管,最后把胆囊从肝脏上分离下来就可以。这样的一个手术,如果是在没有胆囊炎的情况下,应该来说还是比较容易,手术风险也比较小,术后很少会有明显的并发症的发生。但是如果胆囊息肉,合并胆囊结石,既往曾经发作过胆囊炎的情况,那么这个时候,手术的难度会相对大一些,手术之后发生并发症的几率,也要高于普通的胆囊息肉患者。01:14
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胆囊息肉能做保胆手术吗发生了胆囊息肉以后,如果需要手术治疗,不能做保胆的手术,一般选择胆囊切除术,目前选择微创的术式,称作腹腔镜下胆囊切除术,是指在腹部建立操作孔,置入腹腔镜和相关的手术器械,将胆囊给予切除,从而将胆囊息肉给予彻底治愈。胆囊息肉在临床上非常多见,又称胆囊隆起性病变,当出现以下情况的时候,建议行手术治疗:第1,胆囊息肉直径大于1cm。第2,胆囊息肉合并胆囊结石。第3,胆囊息肉在短期内增长比较迅速。第4,患者出现明显的临床症状,比如出现腹痛、腹胀等等。语音时长 01:09”
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胆囊息肉可以做保胆手术吗在临床上,并不建议胆囊息肉的患者做保胆手术治疗,因为,这种手术方法是缺乏相应的循证医学根据,也是缺乏大宗病例报道的,而且,当胆囊息肉出现癌变的时候,仅仅做保胆手术的话,无法达到彻底治愈患者疾病的目的,所以说,并不建议患者采用此种方法来进行治疗。胆囊息肉一旦发生,建议患者积极的进行术前检查及准备,如果患者的胆囊息肉有出现癌变的倾向或者是胆囊息肉引发患者出现了相应的临床症状,比如说右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力等,此时,建议患者进行及时的手术治疗,手术方式为胆囊切除术,而且,随着微创技术的进步与发展,患者可以进行腹腔镜胆囊切除术,这样的话,患者的恢复会更快一些。一般来说,经过手术治疗之后,患者的预后是良好的。语音时长 01:13”
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胆囊息肉可以做保胆手术吗病情分析:胆囊息肉不可以做保胆手术,目前正规的临床医学教科书上没有保胆手术这种手术方式,需要将整个胆囊切除,目前首选的手术方法为腹腔镜下胆囊切除术,手术损伤小,术后恢复快。意见建议:建议手术后也要适当的注意休息,要多离床活动,促进胃肠功能的恢复,饮食要从流食慢慢的逐渐的过渡到正常饮食,恢复之后可以适当的参加体育活动来提高机体的免疫力。
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多发性胆囊息肉能做保胆手术吗病情分析:一般来说多发性胆囊息肉在临床上可以做保胆手术,成功率是非常大的,术后复发的几率非常小,患者不用过于担心或者紧张,要以一个积极乐观的心态去面对手术治疗。意见建议:建议患者术前如果过度紧张或者压抑可以尽量的做一些心理方面的调整,要有足够的休息,这种疾病相对于单发性的息肉来说病情会更轻微一些。
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胆囊息肉是胆息肉吗患者所说的胆息肉和胆囊息肉是一回事,多是指由于各种原因发生于患者胆囊内壁的息肉样改变,部分患者有可能是由于体内的胆固醇含量过高,致使胆固醇结晶之后而形成的胆固醇性息肉,也有可能是胆囊部位的炎症反复发作,引起患者胆囊黏膜炎症性改变之后而引起的炎性息肉。另外对于部分患者,还有可能是发生于胆囊内壁的腺瘤。
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胆囊息肉微创保胆手术不是所有的患者都是可以行胆囊息肉微创保胆手术的,胆囊息肉病人年轻而且息肉是单发的,是非肿瘤性息肉,术前检查提示胆囊功能是正常的,而且患者有比较强烈保胆的愿望,可以行内镜下取息肉保胆。当然对于胆囊萎缩有长期明显的慢性胆囊炎症状或者术前检查提示胆囊已没有功能或者功能很差或胆囊已有癌变者,应该切除胆囊。此