问鼻咽癌容易往哪转移

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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 35866次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 17857次

• 鼻咽癌容易往哪转移
  鼻咽癌早期容易转移的部位是颈部的淋巴结。有些患者在颈部出现肿大时才到医院去就诊，进行鼻咽部的CT、鼻咽部的核磁共振以及电子鼻咽镜检查时才发现鼻咽癌。以颈部淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌患者大约占到60%，转移肿大的淋巴结多为颈深部上群淋巴结，多表现为下颌角淋巴结的肿大，这些淋巴结往往进行性的增大，质地比较硬，而且不活动，没有明显的压痛，起初肿大的淋巴结多在单侧，继而发展为双侧的淋巴结。到鼻咽癌的晚期时转移常常是向骨、肺、肝部位转移。
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  胡万青 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-09-24 4295次

• 鼻咽癌转移症状
  鼻咽癌远处转移最常见的部位为骨，肝，肺。其中骨转移的常见部位主要为腰椎，胸椎，骶尾骨等，症状主要是骨痛，可逐渐发展为持续性的剧烈疼痛，骨转移病灶压迫神经还会出现相应的神经系统症状。转移到肺可有咳嗽，胸痛，呼吸困难等表现。出现肝转移可有上腹部不适或疼痛，食欲下降，恶心呕吐等表现，晚期可出现肝功能异常，黄疸，腹腔积液，凝血障碍等表现。
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  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-12-01 1507次

• 鼻咽癌怎么预防转移
  病情分析：对于鼻咽癌的患者可做以下方面来预防转移：1.治疗后切勿吸烟，切勿食用腌制品的食物。2.保持健康的身体，多做体育锻炼。3.定期复查，出现不适时需与医生沟通，完善相关检查，若出现转移的迹象，需立即进行治疗干预。意见建议：对于鼻咽癌的患者，我们要做到早期发现，早期治疗，在治疗后要做到改变以往不良的饮食及生活习惯，保持健康的心态，勤复查，出现不适情况，需多与医生沟通。
  张春明 主治医师鹤岗市人民医院

  2020-09-04 1301次

• 鼻咽癌会转移吗
  病情分析：鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，好发部位是鼻咽顶后壁及咽隐窝。大部分鼻咽癌是低分化鳞状细胞癌。意见建议：鼻咽癌容易发生早期转移。转移部位多为颈部淋巴结。有些患者因为颈部淋巴结转移就诊。该疾病主要治疗方式是放射治疗。大部分患者治疗效果满意，基本可以达到长期生存。
  刘章 主治医师滨州医学院附属医院

  2019-02-22 2402次

• 鼻咽癌容易往哪转移
  鼻咽癌早期容易转移的部位是颈部的淋巴结。有些患者在颈部出现肿大时才到医院去就诊，进行鼻咽部的CT、鼻咽部的核磁共振以及电子鼻咽镜检查时才发现鼻咽癌。以颈部淋巴结肿大为首发症状的鼻咽癌患者大约占到60%，转移肿大的淋巴结多为颈深部上群淋巴结，多表现为下颌角淋巴结的肿大，这些淋巴结往往进行性的增大，质地
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 175次

• 鼻咽癌转移
  鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，病变易于转移。转移途径如下：1、颈淋巴结转移：颈部是鼻咽癌最早的转移部位，可转移到一侧或两侧。转移性淋巴结大小不一，随着病情的进展增加，可伴有炎症；2、局部浸润和转移：如骨转移、脊柱转移、脑转移；3、血液转移：晚期鼻炎的转移途径。
  王利一 主任医师北京医院

  2019-02-15 8926次