问儿童镜下血尿会自愈吗
病情描述:
儿童镜下血尿会自愈吗
答医生回答
病情分析:
儿童出现镜下血尿一般是不会自愈的,通常是由于肾小球肾炎或者是早期的肾病引起这种情况的,需要进一步的检查尿红细胞形态分析,24小时尿蛋白定量,内生肌酐清除率,尿渗透压明确诊断。
意见建议:
如果是早期肾病或者肾小球肾炎,应该尽早使用免疫抑制剂,比如泼尼松片对症治疗,能够有效的控制疾病进一步的进展。平时应该要尽量不吃豆制品,适当多吃动物蛋白。
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无症状镜下血尿见于什么疾病?无症状的镜下血尿这种情况,我们会借助一种检查,叫做相位差显微镜检查,来进行分型。通过相位差显微镜,我们可以观察尿液中红细胞的形态。如果红细胞绝大部分超过80%,都是变形的红细胞,那么这种血尿我们称为内科血尿,也就是说,红细胞是通过肾小球来源的,临床上最常见的就是IgA肾病,这样的患者,我们会推荐他到肾内科去就诊。如果患者的红细胞,都是正常形态,那么这种血尿我们称为外科血尿,也就是泌尿系统的某个部位,在有少量的出血。当然有这种情况,我们也不必过分的紧张,因为有80%的人,这种出血都是无害的,也没有严重的疾病,我们通过彻底的检查可以排除。只有大概2%到4%的患者,是有泌尿系肿瘤的情况,当然我们如果是年轻人,比如小于40岁的人,那么几率只有不到0.5%。所以我们在看到化验单有血的时候,都不要非常的慌张,要到医院去就诊,医生会给你进行合理的诊治。01:49
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血尿能自愈吗血尿也是我们正常人做正常体检的时候,不应该发现的一个症状。也就说我们无论是男性还是女性,无论是小孩还是成人,在我们尿液里不应该检出血液成分的,就是不应该出现红细胞,也不应该出现潜血。只有在这些特殊情况下,才会出现血尿。但是这种血尿也基本分为两大类,一种就是生理性的,一种是病理性的。所谓生理性,比如月经污染了,可以出现有血尿;比如我们剧烈运动了,也可以出现血尿;比如我们高热了,也可以出现血尿,但这种血尿都是叫生理性的。在病理情况也可以出现血尿,比如我们得了各种慢性肾炎,比如IgA肾病、系膜增生性肾炎,这都可以出现血尿。比如我们因为其他病引起的肾炎,比如系统性红斑狼疮引起的狼疮性肾炎,也可以引起血尿。不同的血尿,它有不同的治疗方法,那么它也有不同的治疗结果。对于生理性的血尿,不言而喻,当这些因素解除了,比如发热停止了,比如月经过去了,比如我们没有剧烈运动了,这些血尿自然就恢复了。但对于大多数的病理性血尿,可能完全恢复的几率就少一些。只有像急性肾炎,这些疾病可能血尿完全消失的几率才存在。而对于大多数因为慢性肾炎导致的血尿,不能完全恢复的。当然,如果临床单纯以血尿为主的慢性肾脏病,一般疾病都不严重。所以,大家也不要因为反复地在尿液里面出现一些红细胞,而背上思想包袱。因为这些单纯血尿的慢性肾炎患者,一般预后都比较好。02:40
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儿童镜下血尿会自愈吗儿童如果出现镜下血尿,只是偶然发生隐血1个加或者2个加,有些患者是可以自愈的,有些患者是由于肾小球肾炎引起的,如果是一过性的,患者肾小球肾炎自愈之后,镜下血尿会自然消失,有些儿童是胡桃夹综合征引起,有些儿童在运动之后,有可能出现镜下血尿,如果进行泌尿系彩超或者泌尿系CT检查,并没有明显的泌尿系统占位性病变,不用过度担心。患者大量喝水,勤排尿,有些镜下血尿会自愈,只需要定期去泌尿外科复查即可,可以检查尿常规,判断隐血是否阳性。语音时长 01:11”
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单纯镜下血尿能自愈吗单纯的镜下血尿有些患者可以自愈,只需要多喝水,勤排尿,患者在下一次体检有可能镜下血尿就会消失。有些患者仍然存在镜下血尿,尿隐血阳性两个加号,甚至三个加号,要进一步就诊检查引起血尿的原因,可以检查泌尿系增强CT,判断泌尿系统有没有结石,有没有占位性病变。如果存在小的肾脏结石或者输尿管结石可以进行保守治疗,经常运动,经常锻炼,使用通淋利湿类中成药物有助于小结石及时排出体外。如果存在肿瘤,要及时进行手术。语音时长 01:11”
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单纯镜下血尿能自愈吗病情分析:单纯的镜下血尿,如果是轻度的,只是隐血一个加,那么有可能自愈。患者要大量喝水,勤排尿,不要剧烈活动。意见建议:有些患者血尿是因为疾病引起,那么有可能无法彻底自愈,如果患者存在输尿管结石,结石与黏膜摩擦会导致血尿,除非进行输尿管镜钬激光碎石将结石击碎之后血尿才会自然消失。有些患者是泌尿系统恶性肿瘤引起,血尿也不会自愈,需要将肿瘤进行治疗。
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镜下血尿严重吗病情分析:镜下血尿一般不是特别严重的疾病。镜下血尿指每高倍镜下尿液中红细胞数目大于三个,常见的原因有泌尿系感染,泌尿系结石,各种原发性或继发性肾小球肾炎,泌尿系肿瘤或全身凝血功能障碍。除此之外,左肾静脉受压导致的胡桃夹综合征也会出现镜下血尿,感冒发烧,剧烈运动等生理情况,也会出现一过性镜下血尿。意见建议:有血尿的患者建议休息好,避免感冒发烧,避免剧烈运动,3~5天后再次复查尿常规。必要的时候查肾功能,泌尿系彩超,前列腺彩超等。
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儿童iga肾病只有镜下血尿能治愈吗儿童IgA肾病并不是只有镜下血尿才能治愈。IgA肾病的形成原因比较复杂,考虑与遗传因素、病毒感染、自身免疫异常等有关,患病后会导致肾小球系膜区IgA沉积,通常会出现血尿,也会有不同程度的尿蛋白现象,如果儿童IgA肾病只有镜下血尿,通常说明病情比较轻,及时配合医生治疗,可以控制病情,改善患者的不适症状
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镜下血尿见于肾炎在临床上,肾炎患者通常会出现镜下血尿,有些肾炎患者在病情急性期时,有可能会出现鲜红色的肉眼血尿,肾盂肾炎患者在出现肉眼血尿时,一定要进行适当休息,避免过度活动,以免可能会加重患者病情,当患者病情稳定时,肉眼血尿消失后才可以恢复轻度活动,如散步或者慢跑等。如果肾炎患者表现为单纯性镜下血尿,此时患者可以