问心绞痛是刺痛吗

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• 心绞痛是怎么引起的？

  心绞痛直接发病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他类型的心脏疾病以及失控的高血压导致冠脉出现狭窄，从而引起相应缺血的症状。心绞痛患者因为心肌缺血，缺氧，直接导致的是心肌细胞有氧代谢减弱，使心脏活动所必需的能量供应不足，从而产生相应的症状。轻度的心绞痛可以进行药物治疗，对于冠状动脉狭窄超过70%以上的血管就要考虑进行介入支架手术或是冠脉搭桥手术。心绞痛属于冠心病的一种症状，如果持续加重，从稳定心绞痛发展成了不稳定心绞痛，以及急性的心肌梗死，那么此时就可能会危及生命，严重的时候会出现恶性心律失常，甚至猝死。心绞痛的药物治疗，主要是抗血小板、调整血脂、改善冠脉痉挛、以及扩张心脏冠状动脉的治疗，平时可搭配丹参保心茶辅助治疗，该中药茶是由紫花丹参与绿茶组成，药效缓和，可以活血化瘀，改善冠状动脉血液循环，提高心肌供血能力。对于心绞痛患者，不仅要重视身体因素，更要注重精神因素的影响。保持乐观、轻松的精神状态，避免紧张、焦虑，情绪激动或发怒。如果需要了解更多的用药知识，可以咨询医师或药师，在其指导下进行合理用药。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2021-05-13 24732次

• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4946次

• 心绞痛是刺痛吗
  心绞痛的疼痛性质不是刺痛，而是闷痛。这种心绞痛是由于心脏冠状动脉狭窄心肌的缺血，缺氧导致的。所以，疼痛性质都是闷痛，也就是胸闷和胸痛，有些患者还会出现放射性的疼痛，放射到左上肢或者左后背。总之，心绞痛发生以后需要及时做心电图检查，了解心脏的供血情况。如果有明显的心肌缺血的心电图表现，一般就可以确诊。需要及时使用抗血小板药物，他汀类药物，硝酸酯类药物，β受体阻滞剂来治疗，增加心肌的供血，减少心肌的耗氧量，就可以使心绞痛终止发作。再就是抑制血小板聚集，促进斑块消退，可以预防心绞痛逐渐加重。
  语音时长 01:27”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-10-28 2419次

• 胸闷胸口刺痛是心绞痛吗?
  胸闷胸口的刺痛不一定是心绞痛，如果心绞痛，它会同时出现出汗，胸闷，呼吸困难这些的症状，一般在胸骨后的会有一个压榨性的疼痛。大多数的心绞痛的病人会有冠心病的病史，据临床的症状和心电图的检查，可以得到确诊，如果是心绞痛，在发作的时候含化硝酸酯类的药物，是可以得到缓解的。造成的原因是复杂多样的，包括急性冠脉的综合征，主动脉夹层，肺栓塞，气胸，心包炎，心包填塞，肺炎，呼吸道的感染，食道的破裂以及食道炎等等。胸痛属于急症，需要急诊内科或者是心内科及时的进行就诊，完善心电图，心肌酶，心梗三项，肌钙的蛋白，胸部的ct，心脏的彩超等等这些检查可以明确病因。
  语音时长 1:36”
  冯明静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 5453次

• 胸闷胸口刺痛是心绞痛吗
  病情分析：胸口有刺痛胸闷的感觉，不一定就是心绞痛。通常心绞痛还会有呼吸困难、出汗的症状。一般疼痛的位置都是在凶我后方出现压榨性的疼痛。意见建议：出现胸痛胸闷的症状，一定要及时去医院进行就诊。进行心肌酶、心电图、心脏彩超等各项检查。将原因确定后，才能进行下一步的治疗。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-13 1003次

• 胸闷胸口刺痛是心绞痛吗?
  你好胸闷，胸口刺痛，不一定是心绞痛，如果心绞痛同时出现出汗胸闷，呼吸困难，一般在胸骨后的压榨性疼痛同时出现出汗胸闷，呼吸困难，可以通过心电图来确定，大多数的心绞痛有冠心病病史，根据临床症状和心电图的检查可以确诊身上寒化硝酸酯类的药物可以缓解。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-29 1702次

• 心绞痛是疾病吗
  心绞痛是属于疾病的，是属于心脏方面的疾病。心绞痛是指冠状动脉的供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的，以发作性胸痛，或者是胸部不适，为主要表现的一种临床综合征。对心绞痛的患者来说，典型的胸痛表现为绞榨样疼痛或者是憋闷感，甚至有的会出现濒死的恐惧感。发作的时候，会不自觉的停止原来的活动，直到临
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 223次

• 不出汗是心绞痛吗
  心绞痛发作的时候，有很多病人并不伴有出汗的现象，所以心绞痛有可能出汗，也有可能不出汗。出现了典型的心绞痛，会表现为突然发生的位于胸骨体上段或者中段之后的压榨性，闷胀性或者窒息性的疼痛，也可以波及大部分的心前区，可以放射到左肩，左上肢前内侧，甚至达到无名指和小指，偶尔可以伴有濒死感，会迫使患者立刻停止
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 96次