问高血压持续不降怎么办
病情描述:
高血压持续不降怎么办
答医生回答
病情分析:
高血压持续不降,首先要注意患者使用降压药是否合理。有的患者只使用一种或者两种降压药,或者所用的降压药剂量不足,就容易导致血压降不下来,这种情况下可以使用三种或者四种以上的足剂量降压药降低血压。其次,要排除患者是否有服用激素等升压的药物,排除患者是否存在睡眠不足,情绪紧张,过度焦虑等情况。此外,血压高持续降不下来,还应该考虑患者是否是继发性的高血压。
意见建议:
高血压的患者除了进行降压药物的治疗及调整之外,还要进行生活方式的干预控制血压。饮食方面要低盐低脂,避免吃过咸过油的食物,饮食要清淡,多吃新鲜的蔬菜水果。
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高血压怎么办得了高血压我们所要面临的问题就是,面临的治疗的目标就是降压,得了高血压就要把血压降下来,这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理,首先是生活方式的改善,第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量,不能超过6克或者说是更低,要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多,水钠潴留也越多,就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动,要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人,他的高血压就是很难控制,我们希望病人能把体重减下来,体重减下来的目的,肯定能达到少吃药,甚至不吃药的一个结果,所以控制饮食,加上体育运动的锻炼,是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式,要保持心情愉悦,要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张,晚上休息不好,一种烦躁的紧张的这种情绪,处在这种紧张的烦躁的情绪之中,如果这样的话,你的血压就是很难控制的,这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说,如果说是你是猝发性的高血压,意思就是说你刚刚发现高血压,但血压又不是很高,那我们可以先做这种生活方式的改善,生活方式的改善观察三个月以后,如果三个月以后,血压还不能得到有效的控制,比如说让做三个月的生活方式的改善,你这三个月体重没有减下来,这三个月工作方式还是那样,还是非常紧张、非常焦虑,那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物,口服降压药物现在包括:钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂,不同的患者需要选择,根据自己的情况,选择不同的降压药物来进行治疗。02:35
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妊娠高血压怎么办妊娠期为患高血压疾病,它的发生概率在我们国家,是9.4%到10.4%,应该说还是比较高的,但是妊娠期发生高血压疾病,如果一旦发生了,我们就要积极的正确的处理,第一,要保证母儿安全的情况下,要积极的合理的去降压;第二,要尽量的减少或者是避免,由于妊娠高血压疾病引发的并发症,导致的母儿的伤害;第三,就是在这两个原则的前提下,希望你选一个比较正规的,比较规范的医疗保健单位,积极的去治疗,然后做好预防。孕期的保健,从生活的方式,内科的治疗,产科的管理,多方位的立体的去治疗。01:08
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高血压持续不降怎么办高血压持续不降,首先要进行肾功能,血皮质醇,血醛固酮,肾素血管紧张素,泌尿系统彩超,肾上腺彩超或者CT等检查,明确是否存在继发性的高血压,比如嗜铬细胞瘤,肾上腺肿瘤,原发性醛固酮增多症等疾病。如果是继发性的高血压,则要针对病因进行治疗。高血压持续不降,还要注意患者用药是否合理,比如单用一种降压药,或者所用的降压药物剂量比较小,这种情况应该使用两种或者两种以上的降压药物,同时降压药的剂量要足量,才能够使血压下降。其次,血压高持续不降,还应该注意是否服用一些导致血压升高的药物,比如孕激素,避孕药等。语音时长 01:18”
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高血压持续不降高血压分为原发性高血压和继发性高血压,对于血压持续不降,首先要做的就是要查明原因。对于继发性高血压有明确的原因,比如说肾脏病导致的高血压,内分泌疾病造成的高血压,这个时候在对症控制血压的同时最关键的是要对于这些病因进行治疗。比如肾血管性高血压,血管狭窄的问题如果解决不了,即使用降压药也是没有作用的,因为它的病因没有去除。再者就是原发性高血压,原发性高血压目前来说病因不明,只是一些因素,比如盐敏感性高血压,如果在吃降压药的同时不注意饮食,不适当的进行锻炼,照样是高盐、高脂饮食,降压药肯定是控制不好的。对于高血压持续不降,首先要到医院去就医,然后进行详细检查,尽量找出血压升高的原因,对因治疗和对症治疗相结合,这样血压才会有效地控制下来,也就是说对每个人的情况不一样,要根据个体化的治疗方案,才能最好的最有效的降血压。语音时长 2:17”
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