问原位尿流改造术后如何排尿

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• 截瘫患者排尿障碍如何诊治

  我们下边说的这种叫做布兰德利电刺激，是对于脊髓圆锥以上，完全截瘫患者，这种另外一种电刺激治疗，这种布兰德利电刺激，才是在真正意义上讲的，叫做膀胱起搏器。它是通过把电极固定在骶神经前根它刺激，但是同时要做后根切除，就是要把整个的骶髓的后根，就是骶髓的后根完全切断。所以病人只能适用于完全截瘫病人，他们把神经根后根完全切断之后，使膀胱的反射性痉挛消失。那么把电极绑在骶神经前根上，通过刺激前根来帮助他排尿，这种情况能够达到非常好的治疗的效果，这就是我们现在目前最新的，叫做布兰德利电刺激。除此之外，还可以应用药物的治疗，比如通过药物来治疗反射性的痉挛，和反射性尿失禁，通过自压导尿来帮助膀胱排空。但是自压导尿，有最大问题是什么，会引起泌尿系感染。因为这种脊髓性截瘫患者，这种疾病的治疗是贯彻其终身的，只要通过做了自压导尿，这种感染几率就会存在，不论你有多么的去细致，多么去消毒，最后感染都是很难去避免的。那么为截瘫病人的生活，带来非常大的不便，很麻烦，而且这种情况，慢慢就会引起那种肾功能衰竭，所以对于这类中国广大截瘫疾病的患者，其实尽早的采用那种布兰德利的电刺激，还应该是比较好的选择之一。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 3416次

• 尿结石排尿不出来怎么办

  应该有三类情况：第一，双侧输尿管结石，及双侧上尿路结石造成了严重梗阻，进而造成肾后性无尿，也叫梗阻性无尿。此种情况是无尿液进入膀胱，自然无排尿。第二，是尿道结石嵌顿于尿道，造成患者无法自主排尿情况。第三，是由于尿路刺激症状而造成的患者，自觉有尿而无尿液排除。根据以上三种情况，分别有不同的治疗办法：第一种情况，需要经尿道急性急诊，经尿道输尿管支架管植入，缓解肾功不全症状；第二种情况，需要输尿管镜下尿道结石、碎石、来解决无法自主排尿情况；第三种情况是给予相应的治疗，缓解排尿刺激症状，而解决患者自觉有尿排不出的症状。

  

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  赵建军 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-17 5075次

• 原位尿流改道术后如何排尿
  原位尿流改道术后患者排尿仍然是从原来的尿道排出，也就是原位膀胱术是利用回肠、结肠可以作为储尿囊来代替膀胱，然后将代替的膀胱储尿囊同原来的阴茎尿道相结合，最后输尿管当中的尿液进入到储尿囊，再通过阴茎尿道部位排出体外。也就是患者排尿仍然是从尿道外口排出，只是原来的膀胱被代替掉，叫做原位尿流改道。患者如果是肌层浸润性膀胱癌，还可以选择回肠膀胱术来进行尿流改道手术。每种膀胱手术都有各自的优点和缺点。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-12-25 2503次

• 原位尿流改造对以后有影响吗
  原位的尿流改造主要指的是原位膀胱术，它主要适用于膀胱切除之后，应用肠道在膀胱原先的位置，再造一个膀胱，这种情况下对以后肯定是存在一定的影响的。由于肠道主要是平滑肌，它没有自动收缩的功能，对排尿还是存在一定的影响，必要的时候要增加腹压来进行排尿。另外，肠道的使用期限也是有限的，久而久之可以会造成神经源性的膀胱，尿液的引流不畅等等。进行手术之后，也存在局部的感染，尿瘘等相应的并发症，需要进行及时的处理。
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  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2020-02-14 1266次

• 原位尿流改造对以后有影响吗
  病情分析：原位尿流的改造对以后有一定影响，这种情况一般是患者做了膀胱切除手术之后出现的再造膀胱，再造膀胱对患者存在一定的影响，例如影响患者肠道的收缩及功能，影响患者的排尿产生一定的腹压。意见建议：建议患者做完手术之后一定要注意预防手术后感染的发生或者是其他病的出现，保持好的心情，不要过多的担心，定期的进行复查。
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2021-05-05 602次

• 拔尿管前如何锻炼排尿
  导尿治疗是泌尿外科诊断治疗中常用的方法之一，在经过一段时间的导尿治疗之后，需要拔除导尿管。如果担心，拔出导尿管之后，因膀胱功能异常影响排尿，可在拔除导尿管之前的数天，进行间断性的夹闭导尿管，促进膀胱功能恢复。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-04 4306次

• 原位新膀胱作为尿流改道方式的满足条件
  尿流改道术尚无标准的治疗方案，目前有多种方法可选。尿流改道方式与术后并发症相关，尿流改道方式的选择需要根据患者的具体情况，例如年龄、伴随症状、预期寿命、盆腔手术及放疗史等，病结合患者的要求以及术者经验慎重的选择。医生术前应与患者充分沟通，告知患者尿流改道各种手术方式及其优缺点，共同决定尿流改道方式。
  徐志鹏 副主任医师南京鼓楼医院

  2022-04-08 187次

• 原位肝癌术后护理
  原位肝癌手术以后的护理，主要包括以下几个方面：一，手术以后，一定要让患者去枕平卧6个小时，头偏向一侧，这样可以有效的预防误吸的发生，要给予患者吸氧心电监护等处理，监测患者的生命体征。二，手术以后，鼓励患者适当的下床活动，一般患者在术后24个小时就可以下床活动了，这样可以有效的预防肠粘连的发生，也可以
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-03-01 318次