问代偿期肝硬化病人有哪些症状

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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 23282次

• 代偿期肝硬化的饮食禁忌有哪些

  肝硬化它是一种或者多种原因引起的以肝组织的弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性的慢性肝病。经常上大致分为代偿期及失代偿期。代偿期的肝硬化患者因为患者常常有消化不良，比如说腹胀、纳差。所以还是以高碳水化合物、丰富维生素、清淡、易消化的饮食为主。蛋白质的摄入取决于患者的耐受程度，一定要禁忌饮酒、不要暴饮暴食。油炸、辛辣食物也需要适当的控制。一般提倡健康营养的饮食习惯。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1534次

• 代偿期肝硬化病人有哪些症状
  肝脏是个很强大的器官，如果在代偿期，患者应该不会有太明显的症状。因为我们肝脏剩余的组织仍然能维护其功能，使其正常的运作，帮助我们代谢一些毒素，使我们身体有个正常运转的过程。但是如果是个失代偿期患者，他的表现就会非常明显，比如说乏困、头晕、恶心、呕吐，有些患者会出现消化道出血，大量的胸腹水，胸腔积液等等这些情况。这个时候就要考虑门脉高压造成的脾脏增大，以及我们肝脏功能减弱。而造成的蛋白合成储存不足，这时候蛋白大量的丢失，胶体渗透压会下降，就会造成大量的腹水。而我们的门脉高压就会形成门脉高压性胃病，造成食管、胃的静脉曲张，这时候就会出现消化道出血的情况。因为患者的抵抗力会变差，细胞也会同时减少，这的跟我们的脾抗有很大的关系。
  语音时长 1:22”
  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-12-07 1434次

• 失代偿期肝硬化病人有哪些症状
  如果肝硬化的病人到了失代偿期，可能会发生大量的腹水，腹胀，黄疸，以及可能会出现消化道出血的情况，同时会合并凝血细胞减少，凝血功能非常差，这都是肝硬化失代偿期病人所有的表现以及症状。这个时候大家一定要积极治疗，我们可以补充蛋白，生蛋白，在生蛋白的过程中可以使病人的腹水减少。另外大家还要低盐饮食以及适当的限制水的摄入量，如果我们摄入盐很高就会增加我们的浮水量，就会加重腹水的情况。另外还有低蛋白饮食，因为肝硬化病人严重可能会出现肝性脑病，如果我们吃很多高蛋白的东西，有的可能会诱发肝性脑病的发生，这个就比较麻烦。
  语音时长 1:10”
  李静 主治医师宝鸡市中医医院

  2018-11-18 1934次

• 失代偿期肝硬化病人有哪些症状
  失代偿期肝硬化患者一般情况下，营养状况较差、消瘦乏力、精神不振、严重者卧床不起、皮肤粗糙、面色晦暗，可以出现低热和黄疸。可以出现厌食、食欲降低、恶心呕吐。部分患者可能会出现出血倾向，包括牙龈出血、鼻出血、月经过多、皮肤紫癜等。
  何刘鑫 副主任医师九江市中医医院

  2018-12-25 1601次

• 肝硬化的代偿期有哪些症状
  病情分析：肝硬化的代偿期有出血的倾向，有可能会出现牙齿牙龈出血和贫血，以及乏力，恶心呕吐，腹泻。以及皮肤色素沉着，这些表现主要是肝功能异常所致。意见建议：如果是肝硬化的代偿期，在日常生活当中要多吃富含维生素较丰富的饮食，多吃高热量高蛋白的食品，避免使用对肝有损伤的药物。减少对肝脏的刺激。
  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2020-06-25 801次

• 肝硬化失代偿期的诊断有哪些
  第一，体格检查，消瘦、面色黄褐、色素沉着、皮肤粗糙无华、常见蜘蛛痣、肝掌以及黄疸表现，腹壁静脉曲张、肝质地硬、表面不光滑，脾大。第二，肝功能检查，显示慢性肝损伤一系列表现。白蛋白与球蛋白比值降低或倒置，血清蛋白电泳是白蛋白减少，γ-球蛋白显著升高、凝血酶原时间不同程度的延长。第三，免疫学检查，血清免
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-30 464次

• 肝硬化代偿期有哪些并发症
  肝硬化代偿期一般没有并发症，失代偿期才会有并发症。失代偿期的并发症有以下几种：一，上消化道出血，以食管胃底静脉曲张，破裂出血多见，出血原因如急性出血性糜烂性胃炎、贲门黏膜撕裂综合征等，一般出血症状都会引发大流血，直至死亡。二，肝性脑病，就是肝昏迷。是肝硬化患者最常见的死亡原因。这种肝硬化并发症的出现
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 160次