问怎么确定是干眼症或是泪道阻塞
病情描述:
怎么确定是干眼症或是泪道阻塞
答医生回答
病情分析:
干眼症和泪道堵塞是没有关系的,有些严重的干眼症有时需要做泪小点封闭,泪道探通不会缓解干眼症的,是泪道阻塞会引起慢性泪囊炎,严重时有可能需要手术,所以泪道阻塞,应该早点治疗,避免加重。我们也可以通过滴眼药水,比如左氧氟沙星眼药水,也可以通过饮食方面来控制,比如吃一些清淡的饮食,避免吃辛辣刺激的食物。避免抽烟喝酒,要多吃一些维生素食物。这样都是可以预防干眼症和泪道堵塞的发生。
意见建议:
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怎么确定是不是风湿?风湿它是一个大的范畴,那么风湿里面有许多种疾病,并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病,比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等,这些疾病都属于风湿病,并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病,这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后,首先要给患者常规的检查,早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白,当然还要查血尿酸。这一系列检查下来,我们再来确定患者,结合患者的临床症状、体征,以及既往的病史,还有治疗的一些效果等等,综合评估患者到底是属不属于风湿病,然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。01:38
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怎么确定是不是类风湿怎么确定是不是类风湿,其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准,之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准,现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条,咱们简单来记忆的话,就是手关节的炎症,其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症,必须包括有滑膜炎的一个症状,就是说关节的肿胀;第二条是对称性关节炎,就是类风湿关节炎的关节区受累,是一个对称型的,比如说同时会出现,双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累;另外会有三个以上关节区的炎症,这是第三条;第四条会有晨僵,要大于一个小时,前面四条要求病史,要大于等于六周;另外第五条是类风湿因子的阳性;第六条有类风湿结节;第七条是X线的表现,包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条,可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准,它包括四个大条,其中有受累关节数,有零到五分;滑膜炎的时间有零到一分;血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性,是有零到两分;还有就是急性期的炎症反应物,有零到一分。我们通常会以最高的分值,作为咱们的分值,这四条加起来,累积大于等于六分的时候,可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎,并且不能用其它疾病解释的情况下,累积积分大于等于六分的时候,就可以考虑类风湿性关节炎。02:45
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怎么确定是干眼症或是泪道阻塞干眼症与泪道阻塞都是眼科常见疾病,但是两者的临床表现是完全不同的。干眼症,是由于眼部分泌泪液的腺体功能退化,导致泪液分泌不足或者是质量下降,从而表现出眼睛发干、发涩、发红、刺痛、异物感、怕光、不愿意睁眼等症状,而泪道阻塞是由于眼睛通往鼻腔的泪道系统任意位置出现了阻塞,导致眼睛形成的眼泪不能顺利排入鼻腔被鼻黏膜吸收,而淤积在眼睛里形成流泪的表现。我们可以根据症状来初步判断属于哪种情况。此外也可以到医院的眼科进行详细的检查来确诊。对于干眼症,可以做泪液分泌实验和内膜破裂时间检查来确诊,并了解干眼症的严重程度;而对于泪道阻塞可以做泪道冲洗检查来确诊,并可以初步判断发生阻塞的部位是位于泪小管、泪总管、泪囊还是鼻泪管。语音时长 01:39”
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如何确定是干眼症症状如果患者出现眼睛刺痛,异物感,怕光,干涩,充血,发红,轻微视力下降等症状,要考虑是由于干眼症造成。但是确诊是否为干眼症导致,需要经过系统的干眼症相关检查来确认,例如可以做泪液分泌试验检查,泪膜破裂时间检查,眼表分析仪检查来确诊。如果泪膜破裂时间小于10秒钟,泪液分泌试验结果小于5mm/5分钟末,眼表分析仪检查发现泪河宽度低于0.2mm,睑板腺出现萎缩等,就可以确诊是由于干眼症导致。语音时长 01:10”
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如何确定是干眼症症状病情分析:目前如果出现眼睛干涩,刺痛,异物感等症状,怀疑是由于干眼症造成的,患者应该到医院的眼科就诊,通过做泪液分泌试验检查,泪膜破裂时间检查,眼表分析仪检查等,就可以确诊上述症状是否是由于干眼症引起的。意见建议:干眼症患者需要通过治疗才能够缓解症状,否则的话,随着年龄增长,干眼症的症状有可能逐渐的加重,目前主要是通过在眼部点人工泪液滴眼液来为眼睛补充水分,从而减轻不适感,例如可以用聚乙二醇滴眼液,玻璃酸钠滴眼液等。
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怎么确定是鼻炎病情分析:第一个,可以通过临床症状进行判断,鼻炎比较常见的症状就是鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,鼻子痒;第二个,建议做一下相关的辅助检查,可以做鼻内镜检查,过敏原检测,这样就有助于判断病情;第三个,需要结合耳鼻喉科医生的临床经验综合考虑。意见建议:鼻炎的患者在发病之后需要及时就诊,进行规范化的治疗,在日常生活当中,建议尽量避免接触刺激性的物质,出门的时候需要佩戴口罩。
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怎么确定是肛瘘对于肛瘘的确定,基本上可以通过病史、临床症状以及查体来确定。当然还有一些检查方式可以确定,临床上经常应用的主要有以下几种:第一,直肠指诊以及肛门镜检查,可以摸到或者看到内口的位置,也可以找到外口,摸到条索状的瘘管,基本上可以确定肛瘘。第二,探针检查,沿外口慢慢插入,沿管道轻轻的探入,不可用力,如果能
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怎么确定是宫颈疣正常情况下要想确定是否有宫颈尖锐湿疣或者是宫颈的疣体,这个时候可以到医院做阴道镜检查,做妇科内诊也可以明确诊断。正常情况下宫颈表面是光滑的,如果宫颈表面看到米粒样或者是粟粒样组织,这种情况一般警惕有宫颈的尖锐湿疣,这个时候进一步检查,可以做HPV病毒检测。如果出现低危型HPV病毒感染,一般会引发外阴