问如何诊断过敏性紫癜性肾炎

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• 如何确诊小儿过敏性紫癜

  过敏性紫癜的确诊，最主要是要看到过敏性紫癜的典型样的皮疹。过敏性紫癜主要是双下肢出现的，有的跟出血点一样的皮疹，有的双上肢也可以有，它的皮疹还是比较特异的。但是过敏性紫癜要和血小板减少性的紫癜相鉴别，因为血小板减少性紫癜，是因为血小板减少引起的一个皮疹，这个皮疹跟过敏性紫癜还是很像的。但是血小板减少性紫癜的皮疹，可以全身都出现，而且我们查血常规，可以发现血小板是正常的。如果发现血小板下降，就是血小板减少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是过敏性的紫癜，这个诊断还是比较容易的。另外过敏性紫癜，可以有全身多器官的损伤，比如腹痛、有消化道的症状，有血尿、有蛋白尿这些表现。总之过敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表现，就可以确诊了。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-11-14 2951次

• 过敏性紫癜分型

  过敏性紫癜是一个全身多器官损伤的病，它包括有皮肤受累、有关节受累、有肾脏受累、有腹部的症状。所以过敏性紫癜一般分为：第一，单纯皮肤型，比如过敏性紫癜病人来了只有皮肤受累。第二，腹型，除了皮肤受累以外，还有腹痛的表现，消化道的症状。第三，肾型，有一些紫癜的病人是有肾脏损伤。第四，混合型过敏性紫癜，有些过敏性紫癜的病人来的时候可能是有肾脏损伤，又有消化道损伤，有两个器官以上的损伤。但是，我特别在这里强调不是来的时候大夫考虑您是什么型，就一定是什么型的。有时候一开始来的时候，他只有皮肤受累，到后来就逐渐出现了消化道的问题，逐渐出来了肾的问题，逐渐出现了关节的问题。一开始我会诊断成过敏性紫癜单纯型，后来就逐渐出现受累，最后就诊断为过敏性紫癜的混合型。它是有病情变化过程的，大家不要认为这是大夫误诊了，这个肯定不对。

  

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  赖建铭 主任医师首都儿科研究所附属儿童医院

  2019-07-30 10658次

• 如何诊断过敏性紫癜性肾炎
  临床上，诊断过敏性紫癜性肾炎必须同时符合以下三种条件：1、患者存在有过敏性紫癜的临床表现，比如患者双下肢反复出现针尖样皮疹，伴随有消化道出血，有些患者会出现腹痛、关节的疼痛。2、有肾脏损害的临床表现，比如患者会出现血尿，有不同程度尿蛋白增多，会出现水肿，有些患者还会伴随有血压升高、肾功能不全。3、肾脏病理学可以出现系膜细胞增生，免疫球蛋白A在系膜区沉积。所以诊断过敏性紫癜性肾炎以后，一定要根据患者的临床表现使用不同的药物进行治疗。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-09-15 1165次

• 如何诊断过敏性紫癜性肾炎
  过敏性紫癜性肾炎的诊断主要依据是出血性皮疹和肾损害。典型皮疹有助于本病诊断，皮疹稀疏或出现肾脏症状时皮疹已消退者,应详细追问病史(包括关节、胃肠道症状)和皮疹形态。对出现典型肾脏症状，如水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾病综合征和肾功能不全时，诊断较容易；对轻微尿改变者，国内一般以尿蛋白定性(+)和尿红细胞超过5个/高倍镜，或2～3个/高倍镜作为诊断标准。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-09 1919次

• 怎样判断过敏性紫癜
  它最常见的是表现双下肢的高出皮肤的紫斑，过敏性紫癜表现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等，可有关节疼痛，所以要及时去医院做检查，及时就医。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-08 1701次

• 如何诊断过敏性鼻炎
  病情分析：过敏性鼻炎的诊断一般是根据临床症状来判断。患者有明显的鼻塞，鼻子痒，打喷嚏，一般接触到尘螨花粉之后症状会更加严重，像水一样的鼻涕流不停，而且会影响到嗅觉，一般查体会发现患者鼻腔黏膜苍白水肿，抽血化验过敏原之后会提示对于某些物质过敏。意见建议：建议患者得了过敏性鼻炎之后，一定要积极的调理身体，增强自身抵抗能力，这样能够降低过敏性鼻炎发病的几率。
  刘滢 主治医师中国人民解放军第二零二医院

  2020-07-03 901次

• 过敏性紫癜肾炎如何治疗?
  出现过敏性紫癜肾炎的疾病考虑是由细菌病毒、寄生虫等感染或过敏等情况引起，过敏性紫癜肾炎可通过一般治疗、改善饮食、口服药物等方式改善，缓解患者出现的不适症状。1、一般治疗：出现过敏性紫癜肾炎的患者，会使肾脏受到损伤，在平时患者应多注意休息，减少室外活动，自身也应戒烟、戒酒，如果非要外出，应避免接触一些
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-15 0次

• 过敏性紫癜是肾炎
  过敏性紫癜可以出现肾脏损害，称为过敏性紫癜性肾炎。但是过敏性紫癜不一定都是肾炎。过敏性紫癜是系统性iga免疫复合物介导的白细胞破碎性血管炎。临床特征主要为皮肤非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎。病因及发病机制至今尚不完全明确。今年研究认为，不仅与链球菌感染有关，幽门螺旋杆菌、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 252次