问碘131后的甲减能治好吗
病情描述:
碘131后的甲减能治好吗
答医生回答
病情分析:
服用碘131治疗甲状腺功能亢进,主要的副作用就是有可能引起甲状腺功能降低的现象。一般不能彻底治愈,大多数都是需要终身服用甲状腺素制剂进行替代治疗。患者在日常生活中要注意生活规律,按时休息,清淡饮食,保持良好的心情,定期复查甲状腺功能。
意见建议:
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甲减能治好吗甲减也叫甲状腺功能低下,或者又称甲状腺减低,它是由于甲状腺遭到了破坏,或者是甲状腺手术以后,造成的甲状腺素分泌不足引起的。它可以用甲状腺素片替代治疗,使甲功维持达到正常。但是损害的甲状腺是不可以治愈的,也就是说甲减不可以治愈,但是用甲状腺素片替代治疗,甲减完全可以使甲功,达到一个正常范围内。如果促甲状腺素TSH的水平大于10,我们必须用甲状腺素片终身替代治疗,如果是在5到10之间,我们看临床表现,临床表现比较重,用甲状腺素片替代治疗,如果没有任何临床表现,可以不吃药叫亚临床甲减,动态监测甲功就可以了。01:24
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做碘131得甲减的几率有多大我们大家都知道,对于我们通常来说,指的碘131治疗就是甲亢的时候,甲状腺功能亢进,服用一定剂量的放射性的碘131来控制甲亢,使他恢复到一个正常的状态。它发生的几率,应该来说第一年是5%,以后每年1%的递增,随着时间的推移,发生甲减的几率会逐渐增大,但是每个人具体的情况不完全一样。所以需要大家到医院定期复查,如果出现甲减,一定要服用药物,因为药物治疗可以替代,替代到甲状腺功能正常即可,所以不影响我们的正常的寿命。01:17
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碘131治疗后出现甲减能治好吗碘131治疗后导致的甲减是不可治愈的。碘131具有放射性β射线,β射线可以破坏甲状腺,导致剩余的甲状腺不能合成足够甲状腺激素,就会出现甲减,其实这种破坏作用也是治疗甲亢需要的,但是不好控制破坏的程度,所以碘131治疗甲亢后变成甲减的风险是很高的。而一旦出现了甲减就是终身性甲减,是需要终身服药替代治疗的。治疗药物就是外源性的甲状腺激素,常用的是优甲乐,优甲乐在开始使用的时候从小剂量开始,逐渐增加剂量直到甲功正常,甲功正常之后每半年到一年复查甲状腺功能一次,评估目前的药物剂量是否合适。语音时长 01:10”
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碘131后甲减甲亢一旦诊断明确他的治疗方法有三种:1,药物治疗2,是手术治疗3,就是放射碘治疗。放射碘治疗的预后是比较好的,治愈率也是比较高的,但是放射碘治疗以后最容易出现的副作用就是甲减,也就是甲状腺机能减退。国内报道第一年发生率是4.6%到5.4%,以后每年增加都是1%到2%,早期由于腺体的破坏,后期可能是由于自身免疫的反应参与了,一旦发生需要甲状腺激素替代治疗。碘131治疗以后的甲减一般都是终生性的,在欧洲的许多国家往往都甲亢经过放射碘治疗造成甲减,再进一步治疗甲减,这样对的患者是经济实用的。甲减很简单只要口服优甲乐将甲状腺功能调到正常就可以了,甲减的复查比甲亢也容易不用总查肝、肾功能、血常规等,患者的依从性应该会更好,所以放射碘治疗后即使得了甲减,患者也不必紧张,只要听从内分泌医生的诊治意见就可以了。语音时长 1:43”
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碘131后甲减能治愈吗病情分析:碘131后部分患者会出现甲减症状,有些患者经过一段时间的治疗和调节,甲状腺功能会恢复正常。有些患者则不能治愈,需要终生服用甲状腺素进行替代治疗。碘131治疗又叫甲亢放射性碘治疗,通过放射性β射线破坏甲状腺,主要用于治疗甲亢,不但不会治疗甲减,还容易出现治疗甲亢后变成甲减的风险。意见建议:甲减患者建议给予高蛋白、富含维生素、低钠、低脂饮食,可通过口服左甲状腺素钠片维持甲状腺功能在正常范围。甲亢患者可通过碘131治疗,妊娠期、哺乳期的患者禁止进行碘131治疗。
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131碘后甲减怎么办碘131后出现的甲减可以考虑是由于药物引起的。患者可以适当的补充甲状腺素治疗,监测甲状腺功能及时调整用药剂量。饮食上要注意,多吃高蛋白高维生素的食物,多吃新鲜果蔬。饮食要清淡,避免吃辛辣油腻刺激性的食物。
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碘131后预防甲减碘131治疗后,最大的副作用就是有可能出现甲减,这种是没有什么办法预防,这是它的副作用,它随着时间的推移,甲减发生的概率会越来越高,所以行碘131治疗后的患者,一定要定期监测甲功,因为不知道什么时候就会变成甲减,如果一直不查甲功,可能会发生很严重的甲减,才来医院就医,才治疗,这时候对身体的伤害就会很
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碘131后甲减能要孩子碘131治疗后甲减是可以要孩子。但是有一个前提条件,就是必须把甲状腺功能调节到在妊娠期要求的范围之内。也就是孕早期或者备孕期,tsh要求控制在2.5以下。在妊中期,要求tsh控制在0.2到3.0之间。妊晚期要求tsh控制在0.3到3.0之间。只要甲功维持在妊娠期特殊的要求范围之内,对孩子的影响是很小