问腰部压缩性骨折咋治疗
病情描述:
腰部压缩性骨折咋治疗
答医生回答
病情分析:
腰椎压缩性骨折在现实生活当中非常常见,尤其是在老年患者当中,一定要引起足够重视。在没有明确是否骨折之前,一定不能进行推拿按摩。
意见建议:
对于年轻患者的腰椎压缩性骨折,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,不管是保守治疗还是手术治疗,都需要严格卧床6~8周的时间,大小便都要在床上解决,也不能够坐起来。如果是老年患者的腰椎压缩性骨折,可以进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术。
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压缩性骨折怎么治疗我们所说的压缩性骨折主要是指脊柱椎体的压缩性骨折。椎体压缩性骨折以后,是选择保守治疗还是选择手术治疗,主要取决于椎体的后方张力带结构是否遭受到破坏。如果椎体后方张力带结构遭到破坏,则不管椎体有无压缩,均需要进行手术治疗。如果椎体后方张力带结构没有遭到破坏,那么就可以选择保守治疗。手术治疗包括椎弓根螺钉内固定术和椎体成形术,保守治疗就是卧床休息,腰围外固定。01:01
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轻微腰椎压缩性骨折轻微压缩性骨折一般发生在中年老年、老年人,特别是合并有骨质疏松的这样的病人。我们要把这个骨折的性质,要搞清楚了。比如单一椎体的,椎体压缩的高度不到三分之一,也就是椎体失去的高度没有达到原来的椎体高度的三分之一,没有什么明显的根性痛,那个这样的话,我们就完全可以做保守的治疗。休息、做理疗、贴膏药,同时治疗一下骨质疏松。如果椎体的高度,压缩的椎体的高度达到了三分之一以上了,那这会可能就需要做手术。手术分这个微创的椎体成形术和切开复位,那么钉棒固定术,这样两种情况。01:30
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腰部压缩性骨折咋治疗1,明确诊断腰部压缩性骨折,是通过X片,CT或磁共振。2,对于压缩性骨折,从CT可以看出压缩的程度,如小于四分之一,一般来说可以采取保守治疗。如果椎体压缩超过了四分之一,但椎管内没有骨折块,可以采取手术治疗,治疗方案主要是钉棒系统内固定。3,如果椎体压缩超过了四分之一,并且椎管内有骨折块,压迫了脊髓,治疗方案就是钉棒系统内固定加椎板减压,解除骨折块对脊髓的压迫,从而给神经恢复定奠定一个基础,从而有利于患者健康恢复。语音时长 1:29”
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腰部压缩性骨折严重吗病人出现腰部压缩性骨折严不严重,主要是根据骨折压缩的程度,以及有没有导致神经、血管的损伤来确定。如果腰部压缩性骨折,椎体的压缩不超过二分之一,并且没有导致神经、血管的损伤以及周围横突、棘突等附件的骨折,这种情况不会影响脊椎的稳定性,所以这种骨折不严重,可以采用保守卧床休息治疗。如果病人腰部的压缩性骨折,椎体的高度压缩超过了二分之一,并且伴有横突、棘突、椎板等附件骨折以及导致了椎管内脊髓的损伤,这种情况就比较严重,就需要行手术的治疗,不然后期很容易引起脊椎的不稳定,导致驼背以及长期腰部疼痛,并且脊髓受压以后还容易导致双下肢的瘫痪。语音时长 1:35”
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腰部压缩性骨折严重吗腰椎压缩性骨折是否严重,要根据具体压缩的程度,轻度的压缩通过绝对卧床休息,可以自己康复。中度的就比较严重,重度的话,如果锥体后缘突向椎管内,压迫脊神经,产生的症状就比较重,会影响生活,包括下肢瘫痪,这些症状都会出现。椎体压缩性骨折目前不管是国内也好,国际上也好,现在最好的治疗方法就是做椎体成形术,也就是PVP,做微创介入治疗。这种治疗基本上1-2周以后就可以下床活动,时间再长一点,1个月或者2个月以后,椎体的水肿完全消失,临床症状也就消失了。
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腰部压缩性骨折怎么治对于年轻患者的腰椎压缩性骨折,如果具有手术指征,积极的进行切开复位椎弓根螺钉内固定术。手术之后严格卧床6到8周,保守治疗也需要严格卧床6到8周。大小便都要在床上解决,不能够坐起来,也不能下床行走。消炎镇痛药物以及促进骨折愈合药物治疗。如果对于老年患者的腰部压缩性骨折,可以进行微创手术治疗,经皮椎体后凸成形术,同时还要适当的进行抗骨质疏松治疗。
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腰椎压缩性骨折治疗腰椎压缩性骨折大多数情况下都是由于外物的重击导致的这一现象,有的人由于受到外伤或者车祸的原因也会导致骨折,腰椎压缩性骨折一般都是由于外伤导致的,也有由于疾病等原因发生的腰椎压缩性骨折。常见的腰椎压缩骨折多由于骨质疏松、自发性骨折、间接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
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老年压缩性骨折对于老年人压缩性骨折的治疗,主要还是根据骨折压缩的严重程度以及有没有伴随脊髓神经损伤,有没有骨块突入椎管以内,来确定积极的治疗方案就可以。如果是骨折压缩不是很严重,选择保守治疗就完全可以,一般需要嘱咐病人严格的进行卧床休息保护,来促进骨折的愈合。需要应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以,