问什么原因导致心肌缺血

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• 心肌缺血是什么原因造成的

  心肌正常功能的发挥需冠状动脉的供血，它是给心肌提供氧气和能量的。冠状动脉具有强大的代偿能力，当运动的时候，冠状动脉通过扩张血量增多，从而满足身体的需要。当冠状动脉发生病变，扩张能力就受限了，比如血管出现狭窄或闭塞，这个时候它的弹性减弱，然后管道堵塞，血流就会减少、减慢，甚至完全堵塞，就会出现心肌供血不足，这是心肌缺血的主要原因。其次，情绪激动、剧烈运动、吸烟、暴饮暴食等因素也会导致心肌对氧气的需求量骤然增加，比如暴饮暴食时血液粘稠度增加，都可以导致心肌供血不足，这是心肌缺血发生的一个诱因。如果检查发现心肌缺血，或出现心肌缺血的相关表现，例如运动时出现心前区的不适、疼痛、压榨感等，应积极去找医生，这样才能尽早的诊断和治疗，防止病情不断进展。对于冠脉狭窄或闭塞引起的心肌缺血，治疗整体思路是改善心肌供血，提高心肌对缺血缺氧的耐受力。常用药物包括：①扩张动脉的药物，比如硝酸甘油或麝香保心丸，部分患者服用硝酸酯类药物会出现头痛、皮肤潮红等副作用，而对麝香保心丸普遍耐受性较好。②β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂，通过降低心肌收缩力来发挥抗心肌缺血作用。③抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，防止血栓形成。④降胆固醇药物，首选他汀类药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  崔丽丽 副主任医师温州医科大学附属第一医院

  2022-10-25 49374次

• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 21009次

• 什么原因导致心肌缺血
  心肌缺血的诱发因素，有以下几种：第一种就是高血压，无论是收缩压还是舒张压的增高都会极易导致心肌缺血，高血压会导致冠状动脉硬化，严重影响心肌血液的自我回流能力。第二个就是高血脂，血脂升高是诱发血栓的罪魁祸首，如果血液总胆固醇含量超过一定标准，就会形成沉积，使得冠状动脉通透性降低，过氧能力降低，进而就会导致心肌的缺血性坏死。第三种的就是吸烟酗酒，因为烟草中含有焦油和尼古丁等有害的致癌物质，会使得肺部正常生理功能受损，影响红细胞对氧气的利用。第四种就是糖尿病，糖尿病会导致血液中的葡萄糖含量远超正常水平，葡萄糖浓度会影响血管的耐受能力，导致心肌血管的通透性异常，影响正常的收缩和舒张。第五种就是口服避孕药，长期口服避孕药，会使血压升高，血脂增高，糖耐量异常，同时改变凝血机制，增加血栓形成机会，这是属于一大导致心肌缺血的因素。
  语音时长 1:50”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 3306次

• 什么原因会导致心肌缺血
  导致心肌缺血的原因是比较多的，主要有主要原因和危险因素，主要原因包括了血压降低主动脉供血减少冠状动脉阻塞可直接导致心肌供血减少，心瓣膜病、血粘度变化，心肌本身病变也会使心脏供血减少。其中最常见的病因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症、风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎等，痉挛、栓塞、结缔组织疾病创伤和先天性畸形等多种。危险因素包括了与动脉粥样硬化相关的重要危险因素主要有高脂血症、高血压病、糖尿病、吸烟、肥胖、体力活动少、高龄等，具体还是要结合症状在医生的指导下积极配合治疗，保持平和乐观的心态。
  语音时长 1:31”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 4703次

• 心肌缺血什么原因
  心肌缺血是一种症状，它的发生病因是很多的，常见的有病毒细菌的感染，冠状动脉的病变，恶性心律失常的，对健康有很大影响。 心肌缺血常见的原因是冠状动脉粥样硬化，其次还有炎症栓塞，创伤和先天性畸形等。需要去正规医院的心内科就诊。检查了解病因，配合有效的治疗，以免心肌梗死的发生。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1602次

• 小孩心肌缺血什么原因
  病情分析：小孩心肌缺血，常见的原因主要有先天性冠脉畸形，心肌炎，川崎病，冠状动脉炎，先天性的心肌病，先天性的心脏病比如动脉导管未闭、室间隔缺损。小孩如果出现心肌缺血，要行心电图，心脏彩超等检查明确病因，必要的时候还要行冠状动脉造影检查。意见建议：小孩心肌缺血要早期发现，早期治疗，要根据病因进行治疗。在日常生活当中要避免感冒，避免过度劳累，保证足够的睡眠。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-10-25 1002次

• 什么原因容易导致心肌缺血
  容易导致患者心肌缺血的原因，包括心肌细胞缺血缺氧、心肌细胞耗氧量增加等等，可就医详查，明确病因，遵医嘱应用盐酸米多君片、硝苯地平控释片等药物治疗原发疾病，预防心肌缺血的情况出现。1、心肌细胞缺血缺氧：多见于低血压、冠状动脉阻塞、动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛的患者，会导致自身血管发生痉挛，血流通过障碍，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 363次

• 心肌缺血是什么原因
  心肌缺血考虑是心动过速、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等原因引起。1、心动过速：心动过速是指快速而规律的异位心律，其发病原因通常与代谢障碍、大量饮酒等因素有关。患病后会出现房性心动过速，从而引起心肌缺血的情况，此时可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。2、
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-05-12 0次