问脑栓塞首选治疗是什么

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• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 1966次

• 脑栓塞抗凝治疗时机

  脑栓塞发生以后，如果没有什么禁忌症，它可以用溶栓疗法，一般来讲，我们临床上发生脑栓塞，都是在几秒钟时间就立即发生的，这个时候如果发现得早，及时地到急诊去进行急诊处理，在四个小时之内，有溶栓的指标没有出血倾向，是可以进行溶栓治疗的。溶栓治疗的原则就是，发病的病人没有禁忌症，年龄、时间、病症、临床的症状，都适合的情况下，可以进行溶栓治疗，它和脑血栓的形成的治疗的原则，应当是一致的。溶栓的治疗往往是静脉给药，在治疗的过程中，还应该观察他用了这个药物以后，出现的一些个不良反应，比如说他可以有神志、体征，以及药物的适应方面的一些变化。同时还要看有没有出血倾向，控制剂量，控制他治疗的过程中的，合并症的出现等等，这一点非常重要。总的原则来讲，它和脑梗塞的治疗，原则上是一致的，时间窗、禁忌症、适应症，也都是一致的，只不过它来得要更快、更及时，这样才能有一个很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 2395次

• 脑栓塞首选检查
  对于脑栓塞的患者应该首选哪项检查，得根据患者的具体情况。如果患者在静脉溶栓时间窗以内，这些患者应该首选头颅ct检查。因为头颅ct检查非常的快，几分钟就可以完成，可以排除颅内的出血，可以协助进行脑梗死的诊断也可以进行静脉溶栓的辅助诊断。如果患者超过静脉溶栓的时间窗，观察脑栓塞的具体部位，栓塞的面积，那么首选的检查是头颅磁共振的检查。通过磁共振的检查可以明确发现，患者梗塞的具体部位，梗塞的面积以及梗塞的血管，通过明确这些病因可以指导临床进行治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-02 1401次

• 脑栓塞溶栓首选药物
  脑栓塞首选药物建议可使用链激酶、尿激酶进行溶栓。脑栓塞的治疗方针：尽早改善脑缺血区的血液循环，促进神经功能恢复，对症治疗，急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，注意水电解质的平衡，如起病48到72小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。药物治疗可分以下几个方面：溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶、抗凝剂，可使用肝素、双香豆素，用于防止血栓扩延和新的血栓发生。脑水肿的治疗常用药物有甘露醇，10%甘露醇、利尿性脱水剂等，降低颅内压和眼压，消除脑水肿，增加脑血容量和脑耗氧量，改善脑代谢等。
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  赵微 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 2144次

• 脑栓塞首选溶栓药是什么
  脑栓塞首选的溶栓药，如在发病六小时以内，可选择rt-PA酶，如在发病六小时以上可选择尿激酶或链激酶，必须在磁共振指导下完成溶栓。首选rt-PA酶溶栓的好处就是，出血风险较尿激酶和链激酶的风险要低，只有6%左右。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-02 1801次

• 脑栓塞溶栓首选药物
  脑栓塞如果在发病4、5个小时之内，经神经内科医生评估没有溶栓的禁忌症，一般首选阿替普酶溶栓治疗，并且按照每公斤0.9毫克的剂量来运用。当然如果发病超过了4、5个小时，但是又没有超过六小时，这个时候就只能够选择尿激酶来溶栓治疗。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-10 1502次

• 脑栓塞是什么意思
  脑栓塞的意思是心源性栓子堵塞脑动脉进而引起多种不适症状，一旦患病，建议及时就医。脑栓塞属于比较常见的心脑血管疾病，其形成原因主要与心源性栓子堵塞脑动脉有关，患病后会影响脑部的正常血氧供应，也会导致脑部神经出现损伤，进而诱发偏瘫、偏盲、失语等
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-04-26 0次

• 小脑栓塞是什么病
  脑栓塞是指血液中的栓子进入血液通过血流阻塞大脑组织引起局部脑组织缺血缺氧甚至坏死。栓子的来缘分以下几类：一、心源性栓子常见的为房颤合并心血管疾病产生，腹壁血栓脱落时随动脉可进入脑部，所占占比例较大约为60%到70%左右建议心脏病患者尤其房颤患者一定要坚持服药。二、非心源性栓子可为空气脂肪或癌栓，空气
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 57次