问房颤脑栓塞急性期怎么治疗

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• 急性脑栓塞治疗原则

  急性脑栓塞的治疗原则，栓塞的治疗原则和梗塞一样，如果时间窗合适，如果没有禁忌症有适应症的话，这样的病人，也应该积极采取溶栓的措施。其次是防止水肿、防止脑疝，改善循环，建立侧支循环，保护脑细胞神经营养剂等等。这些紧急的措施使用以后，可以使患者的症状得到缓解，尤其是防止脑疝造成生命的危险。所以它在治疗的过程中，基本原则和脑梗塞的原则是一致的，只不过它采取的措施更要紧急，更要有时间的观念。因为脑栓塞的发生，往往是心源性和非心源性，在几秒钟就可以发生，引起临床上的很严重的损害。所以不管是溶栓也好，改善循环也好，保护脑细胞，应该在尽快的、很短的时间内实施，而且还要防止它的合并症，这就是它的治疗原则。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 1988次

• 肺栓塞急性期后卧床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我们一般的都会主张让患者相对来讲是在床上，尽量不让下地活动，原因就是肺栓塞，其实它的机理就是深静脉的血栓，随着血流脱落堵到肺动脉了，所以在急性期还是处于一个高凝状态的时候，还可能在深静脉里边形成新的血栓，尤其是在抗凝还没有真正达标的情况下，所以在这段时间里面，为了避免有新的血栓再一步脱落，导致可能会发生致命的这种风险，所以在急性期我们会主张让患者尽可能地在床上静止，但是一旦我们在临床当中发现一些指标在明显的下降，尤其是比如说我们观察的D2聚体这个指标，如果明显的下降到我们允许的范围之内的话，一般都提示没有新的血栓形成，这个时候我们就可以让患者下床活动了。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3399次

• 脑栓塞急性期治疗
  脑栓塞的患者急性期要监测患者的生命体征，及时的治疗引起栓塞的病因。有心律失常的患者应给予纠正心律失常；对于感染性栓塞的患者应该考虑应用抗生素防止感染扩散；对于非细菌性血栓性心内膜炎时，可以给予肝素或者是低分子肝素抗凝治疗。同时脑栓塞的急性期要积极的给予降低颅内压，改善脑水肿，挽救缺血半暗带，调脂稳定斑块等治疗。脑栓塞的急性期，如果考虑是心源性的栓塞，这类患者它的预后较差，致残率较高，如果栓子来源不能消除，20%的脑栓塞的患者可能会出现再发，病死率更高。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-20 1163次

• 急性期脑栓塞
  急性期脑栓塞的患者在治疗上是需要进行对症治疗的，如果患者是脑栓塞，尤其是心源性的脑栓塞，导致患者出现急性的脑梗塞，这些患者如果出现风险不高，患者需要进行抗凝治疗，通过抗凝治疗可以降低患者出现脑栓塞复发的风险。此外，在治疗上还需要进行脑梗死的一些预防的药物，比如应用他汀类的药物来降低血脂，稳定斑块的治疗。此外，还需要应用一些改善脑供血，营养脑细胞，促进脑细胞修复，应用清除自由基的药物来促进神经细胞的修复。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-02 1362次

• 脑栓塞急性期抗凝
  脑栓塞急性期的抗凝，一般是选择发病的第三天，或者第六天，或者第九天，或者第12天，将抗凝的药物加上去。具体哪一天加上去，要根据患者的病情情况来决定。如果选择华法林抗凝治疗，后期还需要监测国际标准凝血时间，要将国际标准凝血时间维持在2到3之间。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-10 1401次

• 房颤脑栓塞怎么治疗
  病情分析：如果患者发病时间比较短，经过医生的评估可以考虑进行静脉溶栓治疗，也有些患者适合进行动脉取栓治疗。除此之外，如果患者病情稳定，是需要进行抗凝治疗的。意见建议：房颤发生脑栓塞的风险是非常大的。建议这种高危人群的患者需要在医生的建议下规律口服抗凝药物预防脑栓塞的发生。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-21 701次

• 房颤与脑栓塞怎么治疗
  房颤容易出现脑栓塞，所以我们患者存在房颤又存在脑栓塞，我们必须要控制心房颤动，比如患者心室率非常快是房颤导致的，这些患者可以口服倍他乐克进行控制心室率。此外，还需要口服抗凝的药，在临床上最常见的抗凝的药物就是华法林，还有现在新型的抗凝药比如达比加群，是新型的抗凝剂，不需要监测凝血功能。此外，除了抗凝
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 121次

• 房颤引起脑栓塞
  房颤引起的脑栓塞这种情况比较多见，主要是因为房颤会导致心房内，血流动力学不稳定，血液瘀滞形成血栓，心房内一旦血栓形成脱落，就有可能会运行得脑血管，堵塞脑血管，形成脑栓塞，针对房颤引起脑栓塞的治疗，一般情况下急性期需要休息，减少患者的搬动。另外，如果患者烦躁不安，需要应用镇静剂，但是计量不能够扩大，避
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 295次