问额骨骨髓炎怎么治疗

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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5042次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14533次

• 下额骨骨髓炎是什么
  临床上没有下额骨的概念，只有额骨或者下颌骨的概念，临床上有可能骨髓炎出现在这些部位，一般来说可能有局部的外伤造成局部的污染和感染，或者其他部位的感染，通过血液蔓延到该处的骨骼造成局部的骨髓炎。一旦确诊骨髓炎一定要积极的治疗，骨髓炎的治疗原则主要是局部以及全身性的使用抗生素，同时要通过手术彻底地清除病灶，消灭残存的细菌，积极地地进行骨组织的重建，同时要注意修复骨缺损，还要注意皮肤组织的缺损的修复，一般在使用抗生素之前，最好取血液和局部的分泌物进行细菌培养，争取培养到病原体，然后进行药物敏感试验，根据药物敏感试验的结果来选择敏感的抗生素，可以达到更好的治疗效果。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-18 1771次

• 额骨骨髓炎的症状表现
  对于病人出现了额骨骨髓炎的情况，主要是急性期多有急性的额窦炎，手术损伤，或者是游泳，污物进入额窦感染，从而出现了急性期严重的额窦炎和全身的中毒症状，就会出现高热，头痛和烦躁不安的症状。并且亚急性期就会出现头痛、头胀，以及低烧的情况。并且局部可穿破皮肤，形成瘘管，或者是伴有肉芽增生。而急性期或者是亚急性期，治疗不彻底会转为慢性的额窦炎，就会转为瘘管形成，或者是局部有组织的疤痕，且在引流不彻底时会导致有明显的肿胀，并且还会伴有颅内感染的并发症。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-19 3140次

• 下颚额骨骨髓炎什么科
  病情分析：可以看口腔科或者颌面外科。下颌骨骨髓炎首选的治疗方法是手术治疗，手术治疗的主要目的是去除坏死骨质和被感染的骨质以及分泌物。不过下颌骨骨髓炎容易复发，由于手术时即使把肉眼可见的炎性骨质清除干净，仍然会有部分残留在骨髓腔内，引起复发。意见建议：建议到正规医院进行治疗，根据具体的情况采取合理的治疗措施，平时需要注意多休息，避免劳累，不能受风着凉，按时作息，不能熬夜，生活有规律，加强营养。
  于立志 主治医师滨州市中心医院

  2020-08-24 1102次

• 下额骨骨髓炎严重吗
  病情分析：下额骨髓炎严重，虽然治疗是比较难的，但是并不是不能治疗的。患者要及时到正规医院就诊，可以使用靶位体液渗透疗法进行治疗的，对于下颌骨骨髓炎的效果是很好的。意见建议：建议平时的生活需要注意要多喝水，注意休息，避免过度劳累。清淡饮食，不吃辛辣刺激性食物，可以多吃一些西红柿，黄豆，苦菊，冬瓜等食物。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 1002次

• 骨髓炎怎么治疗
  骨髓炎患者可以通过一般治疗、口服药物、物理疗法、手术的方式治疗。1、一般治疗：骨髓炎属于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌、链球菌、表皮葡萄球菌等，会出现寒战、高热、身体疲劳、浑身乏力等症状，同时还伴有关节疼痛感，需要注意休息，不可长期剧烈运动。2、口服药物：骨髓炎的患者可以在医生
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-08-10 0次

• 下颌骨髓炎怎么治疗
  下颌骨髓炎首先要进行手术彻底清创，清除炎症病灶和肉芽组织，同时可以在局部区域放置万古霉素加庆大霉素加硫酸钙混合物来进行抗感染治疗，在术中可以取炎症病灶，术后送细菌培养，然后根据细菌培养结果进行药敏试验，最后根据药敏试验选择合理有效的抗生素来进行抗感染治疗。下颌骨髓炎患者在手术治疗后需要定期到门诊复诊
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 371次