问阵发性心动过速怎么办
病情描述:
阵发性心动过速怎么办
答医生回答
病情分析:
阵发性心动过速,是临床上常见的快速心律失常,临床特点是突然发作突然停止,每次发作可持续几分钟几小时甚至几天,心率多在每分钟160到220次,由于发作时异位节律点起源不同可分为房性、交界性或室性,前两种有时心电图难以鉴别。同时临床表现和治疗措施也相仿,故统称为阵发性室上性心动过速。
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心动过速怎么办心动过速可见于健康人情绪激动或劳累后,这种情况无需干预可自行缓解,但是,如果是由于心肌梗死、慢性肺部疾病、洋地黄中毒及各种代谢障碍等引起的,需要及时采取措施进行干预治疗。心动过速患者需要保持情绪稳定,注意休息,忌烟酒浓茶,积极寻找病因,针对病因治疗,如果是因为洋地黄中毒等药物导致的,需要立即停用洋地黄,并纠正可能伴随的电解质紊乱;如果是因为疾病导致的,需要相应的治疗疾病。临床上常采用中西医结合的方法进行治疗,可以遵医嘱口服倍他乐克等抗心律失常的药物,同时,心动过速长久不愈可能会出现胸闷气短,四肢怕冷,手足麻木,失眠健忘,神疲乏力等症状,这时可以遵医嘱同时口服中成药进行治疗,可选用益安宁丸,益安宁丸可以补气活血、益肝健肾、养心安神的作用,可以改善血液循环,调理脏腑机能,提高免疫力,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果,这样中西医结合可以达到标本兼治的作用。同时,需要注意的是本品宜饭前服用,感冒发热病人不宜使用。另外,心动过速患者需要保持情绪稳定,不要劳累,去除诱因。01:55
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窦性心动过速窦性心动过速,我们正常人体的心脏的节律是由我们窦房结发出的冲动,然后通过我们的电传播,传导到我们心脏,引起我们心脏的节律收缩,窦房结的节律引起的心脏收缩,我们称为窦性心律。正常人的心率在60次到100次之间,超过100次,我们称之为窦性心动过速。那么窦性心动过速究竟是正常的还是异常的呢,这个时候我们需要区分窦性心动过速的病因是生理性的还是病理性的,有时候比如说我们碰到情绪的激动,碰到恐吓,碰到运动后都会出现窦性心动过速,这个时候经过休息平复以后,他可以恢复到正常,降到100次以下,那么这就是正常的,可是如果持续的心律超过100次,甚至于更高,这个时候我们称为病理性的窦性心动过速,那么我们就需要去进一步明确,是否合并有心脏的其他的疾病,比如说冠心病、瓣膜病等等,引起我们心脏的节律发生如此大的异常。01:31
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阵发性心动过速阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律,其特征是突然发作和突然停止,根据异位起搏点的部位可分为房性,结性和室性阵发性心动过速,房性与结性性心动过速有时难以区别,常统称为室上性心动过速。室上性心动过速,常见于无器质性心脏病的正常人,也可见于各种心脏病病人,如冠心病,高血压,风心病,甲状腺功能亢进症,洋地黄中毒等病人,阵发性室性心动过速多见于器质性心脏病病人,如冠心病,特别是心肌梗死。语音时长 1:20”
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阵发性室性心动过速阵发性室上性心动过速阵发性室性心动过速阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导频率常快于室速,若频率>250/分,多见于室上速或预激综合征伴心房颤动。室上速伴差传时QRS波宽度多<0.14s,而大多数室速则>0.14s;QRS波起始部分正常者提示室上速伴室内差异传导;室上速伴室内差异性传导时额面QRS电轴多为正常或右偏,而室速常为显著左偏;室速时V1~V6导联QRS主波全部向上或向下。语音时长 1:23”
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阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返机制所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。
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阵发性心动过速严重吗阵发性心动过速,首先要明确到底是何种类型,比如阵发性室上性心动过速,可以通过药物治疗,也可以通过食道调搏转复,也可以通过射频消融术来解决,如果是阵发性心房颤动和心房扑动,也可以通过药物转复,只要不是阵发性室速,其他情况相对来说比较安全。如果心室率过快,严重的情况下会影响到血流动力学,需要通过电转复来治疗。
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阵发性室性心动过速和阵发性室上性心动过速的区别阵发性室性心动过速和阵发性室上性心动过速的区别一般包括病因不同、起搏点不同、心电图表现不同等。1、病因不同:阵发性室性心动过速多见于器质性心脏病,尤其是冠心病,以及急性心肌梗死和心肌病,少数见于无明显器质性心脏病,以及药物中毒和低钾血症者。而阵发性室上性心动过速是常见的心律失常,是由心跳突然加速引起