问如何处理肿瘤患者的抑郁情绪？

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• 甲状腺肿瘤患者术后声音嘶哑应如何处理

  甲状腺肿瘤现在是一个高发的肿瘤，得肿瘤以后要手术处理的病人也很多，而且手术以后最常见的一个并发症，就是声音嘶哑。要说怎么处理的话，首先得辨别原因是什么，它最常见的原因是因为手术当中有一个喉返神经，它受到了损伤以后会引起声音嘶哑，就像我们说得脑血管病以后，你相应的肢体产生瘫痪一样，喉返神经这个神经受到损伤以后，会引起声带的活动受损伤，从而引起声音的嘶哑。它的另一原因就是可能手术的一些损伤、压迫、出血、术后的瘢痕跟这有关系。重点在于判断一下声音嘶哑，它的声带麻痹神经是完全损伤了，还是不完全受损伤，如果完全受损伤了，手术过程中切断了，手术中及时处理，及时修复神经，这是最主要的。手术以后的一个损伤，比如说瘢痕的压迫、血肿的压迫，我们是有分两个阶段来进行，就是如果声音嘶哑不是即时损伤的，是术后损伤了以后，半年之内我们是建议病人积极做功能锻炼，因为这种损伤它还有可能会恢复，当然了如果及时到医院去就诊，判断一下它是部分损伤，还是完全损伤，这样会更好。半年之内我们建议病人经常的做一些嗓音功能锻炼，比如说喊嗓子、用嗓子、发声，各种各样的发声锻炼，有些观点需要纠正，就是说我们有的人认为，声音嘶哑以后要嗓音休息，而恰恰相反，声带麻痹造成的声音嘶哑，这种声音嘶哑需要做积极的嗓音功能锻炼，也就是要积极的发音，通过这个发音功能锻炼，使它的瘫痪的肌肉、神经的功能能够得到部分的恢复，这样是我们所推荐的，半年以后，如果功能没有恢复，我们还可以做进一步的治疗，比如说做一些功能的增强手术，比如说框架手术，使我们声音嘶哑的程度能得到缓解。大概有两个时间段，就是半年之内我们建议积极康复，半年以后根据效果，如果你觉得不满意，咱们还可以到医院进一步的治疗，比如说做一些喉的功能手术、框架手术，增加它的发音能力。

  

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  李革临 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-27 9494次

• 肠外瘘患者的瘘口如何处理

  肠瘘瘘口的处理呢，也是一个十分现实的问题，我们经常转来的病人可以看到，伤口盖着厚厚的敷料，打开之后呢看到，瘘口周围的皮肤，已经被腐蚀的很严重，红肿皮疹，我们处理瘘口的方法，主要还是通过引流，给予双套管持续负压吸引。当然这个双导管，治疗的是肠瘘，只有引流通畅充分之后，肠液对瘘口周围的皮肤，减少了腐蚀，瘘口周围的皮肤就自然会，慢慢地愈合，我们经常有的大夫，要往瘘口周围的皮肤上，抹氧化锌保护皮肤，我们不建议这样做，我们建议还是要，充分的引流肠液，减少肠液对瘘口周围皮肤的，刺激和腐蚀。另外呢一个简单的方法，可以用红光照射，或者可以用家里的台灯照射，瘘口周围的皮肤，快的话一到两天，慢的话两到三天，可以看到瘘口周围的皮肤，迅速的改善，对于有创面的肠瘘。我们还可以尝试，用VSD的方法，就是真空负压辅助吸引，这种方法，用这个方法处理，有创面的瘘口，另外我们还经常碰到，有腹腔开放的病人，我们用的方法是，暂时性临时观复的方法。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 4332次

• 如何处理肿瘤患者的抑郁情绪？
  为了避免患者的情绪反应，有一些家属不愿意告诉病人真实的诊断结果，但是越来越多的病人，要求这个知情诊断和病情严重程度和预后，那么有时候对患者隐瞒病情并不妥当，因为患者早晚会发现真相，一旦发现自己被蒙在鼓里，对他来说是一个突如其来的打击，会对家属产生不信任感，这对于进一步的治疗很不利。但是对于心理上还准备不充分的患者过早的告诉他真相也是一个重大的精神打击，所以医生和家属要注意告知病情的一个时机，注意解释病情预后的策略和说明采用的一些治疗方法，一般来说对于早期发现情况良好，过去生活稳定和医生关系良好的，可以及早的告诉病人的真实情况，争取病人在各项治疗措施当中充分合作。对于年老缺少家庭和社会支持，先前有精神障碍史的晚期肿瘤患者，应该提供一些额外的支持的帮助，那么要多给予病人心理疏导，采取一些有效的心理支持措施和心理干预措施，帮助他们应付各种危机应急的情况和处理，癌症治疗过程中以及复发过程中伴随着这种抑郁反应的给予安慰同情鼓励等一些情感支持和抗抑郁药，防止对强烈的痛苦体验的一种又出现自杀的这种情况，对于药物和放射性治疗本身的抑郁反应，一般在停药以后就可以减轻，必要的时候可以用一些抗抑郁药物。
  语音时长 2:09”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-21 1716次

• 处理妇科肿瘤病人的抑郁情绪
  在妇科肿瘤病人当中，有相当一部分患者存在焦虑、抑郁症状，尤其恶性肿瘤患者所经历的阶段，可以分为紧急生存期，延长生存期和永久生存期三个阶段，癌症患者第一个一百天以内所关心的，主要就是生存。当患者逐渐恢复，特别是化疗结束以后，开始关注的是心理问题，妇科癌症患者的抑郁发病率相当高，大约占了癌症患者的22%到33%，术后六个月或术后7到36个月，患者的焦虑抑郁评分比正常的要高，而且术后六个月以内的增高的程度更加的明显，说明在术后半年以内，很多的患者存在着焦虑抑郁。术后半年正是手术恢复和化疗的一个重要阶段，情绪忧伤，精神压抑会抑制患者的自身免疫系统功能，降低机体对癌症的抗病能力，常常是造成病情恶化的原因，严重者可以加速患者的死亡，对于妇科肿瘤患者识别和处理与情绪非常的重要。如果发现患者在得知肿瘤以后，出现情绪低落，情趣丧失，精力减退或者是疲乏感，自责或者是内疚感，睡眠障碍对治疗不积极，不配合，悲观，甚至出现想死的念头的时候，应该及早的寻求帮助，及时诊断，及时处理。
  语音时长 2:10”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-26 1296次

• 帕金森患者抑郁了该如何处理
  病情分析：家人应该及时的观察患者的心情变化，聆听他们的心理感受，从根源上抑制抑郁、焦虑等症状的发生。同时要鼓励患者多培养自己的兴趣爱好，多进行户外活动，多与人积极的交流。意见建议：由于帕金森病是一个慢性疾病，因此要长期服用药物，所以要注意帕金森病人的病情变化及时就医，更改治疗方案。同时也要强调患者要多做一些自己力所能及的家务，提高生活自理能力。
  李顺兰 副主任医师吉林市人民医院

  2020-07-13 1101次

• 脑肿瘤积水如何处理
  脑肿瘤的脑积水，这个的处理方式，第一个主要还是治疗脑部的肿瘤为主，如果能将脑部肿瘤切除，这个脑部的积水也能够完全的进行改善，如果仍然不行的话，那么就采取到脑室外引流手术的方式进行治疗。这样就是将颅内的多余的脑脊液，引流着腹腔，通过腹腔吸收。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-01-21 1102次

• 如何处理肿瘤患者的抑郁情绪？
  为了避免患者的情绪反应，有一些家属不愿意告诉病人真实的诊断结果，但是越来越多的病人，要求这个知情诊断和病情严重程度和预后，那么有时候对患者隐瞒病情并不妥当，因为患者早晚会发现真相，一旦发现自己被蒙在鼓里，对他来说是一个突如其来的打击，会对家属产生不信任感，这对于进一步的治疗很不利。但是对于心理上还准
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 156次

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  在妇科肿瘤病人当中，有相当一部分患者存在焦虑、抑郁症状，尤其恶性肿瘤患者所经历的阶段，可以分为紧急生存期，延长生存期和永久生存期三个阶段，癌症患者第一个一百天以内所关心的，主要就是生存。当患者逐渐恢复，特别是化疗结束以后，开始关注的是心理问题，妇科癌症患者的抑郁发病率相当高，大约占了癌症患者的22%
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 79次