问脊髓脊膜膨出治疗
病情描述:
脊髓脊膜膨出治疗
答医生回答
病情分析:
脊髓脊膜膨出属于第Ⅱ型,胎儿在发育过程中分为三个胚层,外胚层形成神经管胚层,神经管形成过程中出现两个索体,当后弓骨未发育成熟时,可导致脊髓或神经和脊膜同时膨出,称为脊髓脊膜膨出,相比脊膜膨出病情较重,可出现二便功能障碍或相关肌力问题,手术治疗预后较好。
意见建议:
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脊膜瘤治疗方法脊膜瘤是椎管内常见的一种良性肿瘤,最佳治疗方法是通过手术方法进行肿瘤全切,唯有把脊膜瘤进行全切,同时有效的保护脊髓功能,才能使患者的神经功能得到恢复。因为脊膜瘤是一种良性肿瘤,对放疗和化疗都不敏感,所以并没有特殊的药物治疗方法。因为脊髓组织本身又十分脆弱,一般情况下,我们也不推荐对脊膜瘤的患者进行放疗,以免在放疗过程中,非但脊膜瘤没能得到很好的控制,反而会造成脊髓的放射性损伤,使患者的神经功能障碍加重。所以脊膜瘤的最佳治疗方法,是手术切除治疗。01:10
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腰椎膨出该怎么治疗如果出现腰椎间盘膨出,可以进行以下治疗:第一、腰椎间盘膨出的患者一般可以出现腰疼及臀部的疼痛不适,严重者会有下肢的麻木、疼痛以及大小便障碍,要早期进行治疗,防止病情加重。一般要避免长期弯腰持物、弯腰工作或者避免久坐。第二、进行腰部的物理治疗,或者进行中医的按摩、针灸等治疗,对腰椎间盘膨出的控制和缓解都有很好的帮助作用。第三、进行口服药物的治疗,可以口服腰痛宁胶囊或者止痛的药物,比如塞来昔布。如果患者出现下肢麻木、疼痛,可以口服营养神经的药物,必要时还需要进行腰椎的牵引,也可以缓解腰疼,以及下肢麻木、疼痛的症状。第四、如果经过保守治疗效果不佳或者症状持续加重,还可以考虑进行微创手术或者切开手术治疗腰椎间盘膨出。02:02
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脊髓脊膜膨出原因脊髓脊膜膨出从病因上来讲,是胚胎时期的神经管发育闭合期间,中胚叶的发育障碍所引起。在这个过程中造成椎管闭合不全,造成脊柱裂的情况,所以硬脊膜囊就会在这个位置也就是椎管闭合不全。从脊柱裂的部位向外膨出形成囊状的包块,脊髓和神经根都会突出到这个包块里面,这样就形成临床上所见到的脊髓脊膜膨出,所以是先天性的神经管畸形。脊髓脊膜膨出不仅是病,而且是一种相对比较严重。先天性的神经管畸形是胚胎时期神经管闭合过程中胚胎叶的发育障碍所致,一般表现为椎弓未能闭合。语音时长 1:32”
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脊髓脊膜膨出病因脊髓脊膜膨出是因为在胚胎发育的第18到21周,神经管闭合缺陷,从而导致椎板发育不全,脊髓和脊膜通过缺陷的椎板向外椎管澎出。脊髓脊膜膨出是由多种因素综合致病的,包括环境因素以及遗传因素。对于脊髓脊膜膨出的患者,应该及时的接受治疗,以免病情恶化。原则上,此类病都应该进行手术治疗,可以切除脊膜膨出囊和修补软组织缺损。单纯性的脊膜膨出经手术可以治愈。另外,还可以探查脊髓与神经向脊膜囊内膨出的情况,基于游离、分解,使之滑纳至椎管内,而不能盲目的给予切除,因为伤到神经可能会导致患者瘫痪。另外,在手术治疗以后,患者要注意静养。语音时长 1:35”
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脊膜膨出与脊膜脊髓膨出哪个严重病情分析:这两者进行比较的话,脊膜脊髓膨出要更严重一些。脊膜膨出只是存在硬脊膜的膨出,一般不伴有脊髓和神经的受损,而脊膜脊髓膨出,除了有脊膜膨出以外,还有脊髓的膨出,这样会影响到脊髓的功能,可以导致出现下肢的肌力下降以及行走步态异常,大小便失禁等症状。意见建议:对于脊膜膨出来说,通过手术将膨出的脊膜切除了就可以了,而脊膜脊髓膨出除了要切除硬脊膜以外,还要将脊髓和神经还纳至椎管内,有脊髓神经功能受损的,需要继续应用营养神经药物,并且针灸和高压氧治疗。
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脊髓脊膜膨出怎么治疗病情分析:脊髓脊膜膨出是一种先天性的发育异常,主要是由脊柱裂导致的,而存在脊髓脊膜膨出会影响到脊椎的功能,导致脊髓受到牵拉粘连,影响正常的发育,导致出现大小便的异常以及下肢的无力和行走困难等。意见建议:这首先是需要通过手术处理的,要将膨出的硬脊膜切除,将脊髓和神经根还纳,用一些营养神经药物来促进神经功能的恢复,比如神经节苷脂,小鼠神经生长因子等同时加强锻炼进行理疗和康复治疗。
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脊膜膨出会复发吗理论上脊膜膨出有复发的可能,是否复发主要取决于手术水平和脂肪瘤的生物学特性,是否再生长应该定期复查,做磁共振检查和泌尿系B超并测膀胱残余尿量,脊髓脊膜膨出的治疗以手术治疗为主或者说手术治疗是唯一有效的治疗方法。药物治疗等其它治疗方法没有确切的效果,在临床上特别强调,对于脊髓脊膜膨出应做到尽早诊断,尽
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脊膜膨出手术成功率对于这种手术,手术的成功率还是比较高的,至少在90%以上,这只是一个统计学的数字对于医学的研究具有重要的意义,但是,对于个人来讲手术要么成功要么失败概率基本上是在50%,但是一个医院进行这种手术的成功率越高,风险性相对就越小。对于患者的心理安定也是起重要的作用,手术当中有很多的监测神经功能的设备同时