问腰椎压缩性骨折如何治疗

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• 轻微腰椎压缩性骨折

  轻微压缩性骨折一般发生在中年老年、老年人，特别是合并有骨质疏松的这样的病人。我们要把这个骨折的性质，要搞清楚了。比如单一椎体的，椎体压缩的高度不到三分之一，也就是椎体失去的高度没有达到原来的椎体高度的三分之一，没有什么明显的根性痛，那个这样的话，我们就完全可以做保守的治疗。休息、做理疗、贴膏药，同时治疗一下骨质疏松。如果椎体的高度，压缩的椎体的高度达到了三分之一以上了，那这会可能就需要做手术。手术分这个微创的椎体成形术和切开复位，那么钉棒固定术，这样两种情况。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 16708次

• 腰椎压缩性骨折手术

  腰椎压缩性骨折，一般来说主要见于年纪比较大的，同时骨质条件不是特别好的这样一类人群，尤其好见老年女性。60岁以上的这一类老年女性，她由于体内激素水平的异常，引起的骨质疏松性的的骨折。有时候甚至很轻微的外伤，也会出现这样一个腰椎的压缩性的骨折。对于这一类病人，可以根据她的年龄以及压缩的程度，来决定一个手术的方案。对于骨质条件不是特别好，然后压缩的程度也不是特别重的，我们一般可以用微创手术的方法，比如打骨水泥，我们叫PVP。如果它压缩程度比较重，但是骨质条件也不太好，我们可以给它用PKP，也就是在打骨水泥的同时，给它一个气泵，这样的话可以把骨折尽量的给它恢复原来的形态。如果是年轻人高能量的一个腰椎压缩性骨折的话，这种时候一般来说，我们需要用这个钉棒系统，给它做一个内固定。这样对骨折的高度的恢复，还有它的预后，还有它的功能，会得到一个比较好的一个满足。

  

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  姚晨 副主任医师江苏省中医院

  2018-12-10 19340次

• 腰椎压缩性骨折如何治疗
  腰椎压缩性骨折大部分是由于高能量损伤而造成的，比如车祸外伤，重物砸伤或高处坠落，而造成腰椎压缩性骨折。压缩性骨折后，患者及时到医院进行相关的体格检查以及辅助检查，体格检查主要是，看患者是否有瘫痪的症状。辅助检查主要观察椎体压缩的程度，以及椎管内是否有碎骨块，从而压迫硬膜囊或神经根。第一，如果腰椎压缩没有超过1/4，同时椎管内没有碎骨块，这种患者可以进行保守治疗，一般绝对卧床休息，两个月，之后佩戴腰围下床活动。第二，如果压缩性骨折超过了1/3，同时，椎管内有碎骨块，压迫硬膜囊或者神经根，这种情况要及时的进行手术治疗，主要是钉棒系统内固定，切开复位，同时要进行椎板减压。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-07 1689次

• 如何治疗腰椎压缩性骨折
  对于年轻的患者来讲，腰椎压缩性骨折需要完善压缩椎体的CT检查，腰椎核磁共振检查，明确骨折损伤的具体程度，如果具有手术指征还是要积极的进行手术治疗。手术治疗的方式主要是切开复位，使用椎弓根螺钉进行内固定术，不管是保守治疗还是手术治疗，都需要严格卧床6到8周的时间，大小便都要在床上解决，不能够坐立，也不能站立行走。可以应用消炎镇痛药物双氯芬酸钠，也可以配合氨酚曲马多，促进骨折愈合的药物比如仙灵骨葆胶囊，还可以应用一些甘露醇注射液进行脱水消肿治疗。还要适当的进行四肢肌肉的康复功能锻炼，防止静脉血栓形成，减少肌肉萎缩。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-23 1817次

• 压缩性骨折如何治疗
  病情分析：压缩性骨折分为两种情况，第1种是骨折轻度压缩，第2种是中到重度的压缩骨折。意见建议：如果是第1种情况，一般是可以进行局部制动保守治疗的。如果是第2种情况，如果是腰胸椎压缩性骨折，需要行椎体成形或内固定撑开压缩的椎体，如果是四肢的骨折，是需要进行切开复位内固定同时行植骨治疗。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2019-04-16 1402次

• 治疗腰椎压缩性骨折
  对于腰椎压缩程度在三分之一甚至超过三分之一以上高度的这部分患者，建议积极的手术治疗以恢复其椎体的高度。对于中老年人或者年龄偏大的患者，由于其体质较弱或者既往有矫正或者较多的慢性疾病，需要进一步的综合考量，不排除可以行保守、卧床治疗的情况，因其无法经受住手术本身的风险和打击。 除此以外对于年轻的患者腰椎压缩性骨折接近三分之一或者楔形改变，也主张进行椎体的撑开也就是手术治疗恢复椎体的高度，那么即使行保守治疗也需要绝对卧床三个月，以避免由于过早的下地负重活动造成的进一步受压而出现的椎体高度的进一步丢失的情况。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-27 2101次

• 腰椎压缩性骨折治疗
  腰椎压缩性骨折大多数情况下都是由于外物的重击导致的这一现象，有的人由于受到外伤或者车祸的原因也会导致骨折，腰椎压缩性骨折一般都是由于外伤导致的，也有由于疾病等原因发生的腰椎压缩性骨折。常见的腰椎压缩骨折多由于骨质疏松、自发性骨折、间接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-25 13950次

• 胸椎压缩性骨折如何治疗
  胸椎压缩性骨折多为创伤所致，老年骨质疏松骨折也多为压缩性骨折。后者遭遇伤力一般较轻，也可表现为应力骨折，即反复轻型伤力积累所致。病理骨折通常指骨结核，骨肿瘤侵犯椎骨以致轻微伤力，或无外伤造成的骨折。骨质疏松骨折也可以看作病理骨折。单纯胸椎压缩性骨折多是稳定性骨折，无神经损伤症状，少数椎体楔形严重，位
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 58次