问动脉瘤手术怎样做
病情描述:
动脉瘤手术怎样做
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤的手术查分为介入手术和开颅手术这个都不一样,如果是介入手术的话,就是从大腿根插一根管子进到颅内,然后通过更加细致的操作将弹簧圈塞入到动脉瘤以内。然后造影如果动脉瘤消失的话,表示手术成功。那对于开颅来讲,主要就打开骨瓣,顺着脑沟脑裂进入,找到动脉瘤进行夹闭处理。然后根据具体的情况决定是否去骨瓣减压进行缝合,手术结束。
意见建议:
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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动脉瘤破裂是什么动脉瘤破裂是一个临床非常凶险的疾病,不管是哪个部位的动脉瘤。像颅内动脉瘤,病人可以造成猝死的;腹主动脉瘤破裂病人也会猝死;像髂动脉、肾动脉、脾动脉,这些动脉瘤破裂,也会引起严重的临床症状。一般来讲我们对于动脉瘤,要及早的发现。如果说你没有发现,直到破了才发现,这个时候再抢救难度就非常大,死亡率也特别高。因此我们建议对有一些危险因素,像动脉硬化,高龄的一些患者,要进行常规体检,看一下这些个重要的部位有没有动脉瘤。像比如说有些头晕的患者,就有必要做一下头部的一些检查,像头颈部的CTA或者是MRA,就能发现脑部的动脉瘤。像这种脑部动脉瘤,可以通过弹簧圈的栓塞,或者是动脉夹的夹壁,这种开颅手术来解决问题。腹主动脉,我一般可以用支架,或者是换人工血管,这种手术方式来治疗。01:22
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动脉瘤手术怎样做动脉瘤的手术具体该怎样做,一定要看动脉瘤发生的部位,如果患者是存在颅内动脉瘤,并且颅内动脉瘤基底部不宽,这些患者动脉瘤的瘤体为中等度大小,患者可以进行介入的动脉瘤栓塞或者是在局部应用支架等方式进行治疗。如果是患者存在主动脉瘤,也就是在靠近心脏的部位出现了局部动脉壁的膨出,这些患者一般需要在体外循环下切除动脉瘤,换成正常的人工血管。动脉瘤如果是在胸部以下或者腹部,患者需要通过侧面或腹部的切口来切除动脉瘤,并且也可以换成人工的血管,这些手术可以在心脏停跳的情况下或者是有些患者不需要心跳停动可以对患者进行治疗。语音时长 01:18”
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做动脉瘤手术多少钱根据动脉瘤手术方式的不同,治疗费用也不尽相同。第一种方法是介入治疗:通过外周血管输送系统将支架或是人工血管植入到体内来治疗动脉瘤,它的费用在10万元左右。第二种手术方式是开放手术治疗:主要是针对一型动脉夹层,包括胸腹联合动脉瘤,通过支架植入方法难以完成,或者有重要脏器需要保护时使用,它的一般手术费用在30万元左右。第三种手术方式是搭桥和介入和开放手术相结合,汲取两个手术的优点,尽量减少病人损伤,手术方式相对费用也比较贵,它在20~30万元左右。语音时长 1:13”
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怎样做脑动脉瘤的介入手术患有脑动脉瘤疾病的患者做介入手术是可以避免开颅的情况。这种情况是属于创伤小,恢复快。而手术治疗创伤是比较大的,在恢复方面也是比较慢的。这次同时患者一定要控制好血压和血糖、血脂方面的问题,在此期间避免用力过猛,避免饮酒,这样是会出现血压升高的现象,同时还有可能出现脑动脉瘤破裂的情况,它的危险率是非常高的,致残率也是非常高。
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脑夹层动脉瘤怎样手术脑部夹层动脉瘤的话,相对比较复杂,如果当地医院水平可以的话,是可以通过支架辅助弹簧圈栓塞的方式进行治疗,但是有的情况下也是不能够治疗,那么就需要更高级别的方式,通过血管搭桥吻合更改血流的通路的方式进行治疗。血管吻合搭桥这个一般的医院做不了,建议去一些省级的大医院进行治疗。
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做脑动脉瘤手术危险大吗脑动脉瘤手术的危险性还是比较大的,因为在手术中有可能会出现破裂出血情况,所以患者在手术前要做好全面的身体检查,且注意控制好血压。患者在手术之后要卧床休息,饮食清淡,保持良好的心态,定期到医院做复查,如果出现复发情况,需要再次手术。手术之后可以做一些功能性的锻炼,有利于身体恢复。
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动脉瘤做病理吗动脉瘤一般不做病理。动脉瘤其实不是瘤,而是指动脉管壁上的一种异常的、囊性突出。这是由于存在多种异常因素,影响了动脉管壁,同时在长期的血流的冲击下,局部的动脉管壁上形成了动脉瘤。与正常的动脉壁相比,动脉瘤的壁更薄而且不规则,所以容易破裂,引发出血。这种情况危及生命、致死率、致残率比较高。动脉瘤是一类疾