问COPD患者应采用什么氧疗策略
病情描述:
COPD患者应采用什么氧疗策略
答医生回答
病情分析:
患有慢性阻塞性肺疾病的患者,一般容易出现呼吸衰竭,尤其是容易出现2型呼吸衰竭。慢性阻塞性肺疾病的患者氧疗要注意持续低流量吸氧。由于长期缺氧,慢阻肺的患者二氧化碳分压比较高,主要通过缺氧刺激颈动脉体化学感受器。如果给予高流量氧气吸入,可以引起缺氧反射性刺激呼吸的作用消失,严重者会引起呼吸抑制。
意见建议:
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慢阻肺病人如何氧疗慢阻肺就是慢性阻塞性肺疾病。当病情严重的时候,有一些患者需要氧疗。目前氧疗是有一定标准的,比如活动后,有低氧血症,血气就小于一定的值,出现了代偿性的血红蛋白增多等等,在医学上氧疗是有标准的。首先各位朋友,不要擅自去购买氧疗仪器,在家里自行氧疗,因为氧疗的话,如果一旦氧气吸入不当,浓度不当的时候,反而引起副作用,会加重这种疾病的进展,引起昏迷,危及生命。氧疗也是一种非常重要的医学手段,它也有一定的毒性,需要专业的人事进行专业的判断。一般来说,需要根据患者的活动能力,根据患者的血气的情况,以及患者相应的血液的检查,还是希望各位朋友到医院里去,咨询专业的慢阻肺的专家,才能够确定你是否需要长期氧疗。如果一旦你确定了,医生给你推荐了长期氧疗,应该要遵循长期氧疗的方法,比如说氧疗需要一定的时间,不要短期的,不要间断的氧疗。长期氧疗,家庭氧疗需要时间比较长,可能至少要12小时以上,以及还有一些卫生的要求等等。所以氧疗是非常重要的医学手段,尤其是在一些非常重的慢阻肺患者当中,但也有双面性。在治疗过程当中有风险,应该来说,一个是要跟医生咨询,需不需要氧疗;再一个不要擅自进行氧疗,氧疗的时候要遵循氧疗的规范,不要轻易停止,或缩短氧疗的时间。02:18
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二型呼吸衰竭氧疗原则二型呼衰氧疗原则主要是根据二型呼衰的特点来决定的。二型呼衰一方面是有缺氧,就是氧饱和度比较低,含氧量比较低,同时它还有二氧化碳的增高。所以治疗的时候,它的用氧的原则,氧浓度不要过高,一方面要改善缺氧,同时也要在使用氧疗的时候不增加二氧化碳的浓度。所以氧疗的原则,它的氧疗浓度要低于35%,要持续地低流量的给氧,这样持续就可以使氧气充分的得到改善。同时低流量吸氧,就要让二氧化碳充分的往外排出,使内部的气体交换能够正常的进行。这样是二型呼衰用氧的用氧原则。01:24
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哪些情况下copd患者需进行长期家庭氧疗?长期家庭氧疗可提高具有慢性呼吸衰竭的,copd患者的生存率和生活质量,对血动力学、运动能力、说生理和精神状态均会产生有益的影响,指征是:1,氧分压小于等于55毫米汞柱,或氧饱和度小于等于88%,伴或不伴高碳酸血症。2,氧分压55至60毫米汞柱,或血氧饱和度小于89%,并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿、或红细胞增多症,一般用鼻导管吸氧,氧流量1.0—2.0L/min,吸氧时间大于15小时每天。目的是:使患者在静息状态下,达到氧分压大于等于60毫米汞柱,和氧饱和度上升至90%,以维持重要器官的功能。语音时长 1:41”
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慢阻肺患者如何氧疗慢阻肺患者其氧疗应结合患者的临床症状以及血气分析综合判定氧疗浓度。一,对于慢阻肺合并I型呼吸衰竭时,此时氧疗可以予以低流量吸氧,高流量吸氧或者是一些无创呼吸机给氧呼吸。二,对于II型呼吸衰竭患者此时应注意予以低流量吸氧,避免因高流量吸氧导致患者出现二氧化碳潴留,神志改变,如昏睡,昏迷等临床表现。因此对于慢阻肺患者在氧疗时应结合患者血气分析综合判定。此外,对于慢阻肺患者在氧疗时应首先注意保持呼吸道通畅,如有痰液时可以予以吸除,避免出现呼吸道窒息。语音时长 01:09”
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什么叫长期氧疗慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的,可以预防和治疗的疾病。气流受限不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对香烟、烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关。对慢阻肺所致的慢性低氧血症患者,应使用长期的家庭氧疗,每天吸氧大于等于15小时,生存率有所改善。长期吸氧可以缓解患者的呼吸困难,改善生活质量,树立生活信心,对肺心病患者可以降低肺动脉压,改善心功能,因此应作为一个重要的治疗手段。
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慢阻肺患者的氧疗要注意什么病情分析:如果是慢阻肺合并二型呼吸衰竭要注意避免高流量吸氧,建议持续低流量吸氧,因为高流量吸氧会导致二氧化碳处流增加而使病情恶化。意见建议:稳定期应该坚持长期吸入支气管扩张剂,常见的药物是噻托溴铵粉吸入剂。吸烟的患者一定要戒烟,适当进行简单的体育运动,增强抵抗力,定期复查肺功能。
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哪些情况下copd患者需进行长期家庭氧疗?长期家庭氧疗可提高具有慢性呼吸衰竭的,copd患者的生存率和生活质量,对血动力学、运动能力、说生理和精神状态均会产生有益的影响,指征是:1,氧分压小于等于55毫米汞柱,或氧饱和度小于等于88%,伴或不伴高碳酸血症。2,氧分压55至60毫米汞柱,或血氧饱和度小于89%,并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿、
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慢阻肺患者如何氧疗慢阻肺患者其氧疗应结合患者的临床症状以及血气分析综合判定氧疗浓度。一,对于慢阻肺合并I型呼吸衰竭时,此时氧疗可以予以低流量吸氧,高流量吸氧或者是一些无创呼吸机给氧呼吸。二,对于II型呼吸衰竭患者此时应注意予以低流量吸氧,避免因高流量吸氧导致患者出现二氧化碳潴留,神志改变,如昏睡,昏迷等临床表现。因此