问脑夹层动脉瘤怎样手术
病情描述:
脑夹层动脉瘤怎样手术
答医生回答
病情分析:
脑部夹层动脉瘤的话,相对比较复杂,如果当地医院水平可以的话,是可以通过支架辅助弹簧圈栓塞的方式进行治疗,但是有的情况下也是不能够治疗,那么就需要更高级别的方式,通过血管搭桥吻合更改血流的通路的方式进行治疗。血管吻合搭桥这个一般的医院做不了,建议去一些省级的大医院进行治疗。
意见建议:
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脑动脉瘤的症状脑动脉瘤在未破裂的时候,一般不会引起明显的症状,除非脑动脉瘤体积比较大,或者压迫周围的神经等,重要结构引起症状,例如一侧颈内后交通动脉瘤,有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状,是在破裂之后,才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛,有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者,还可能在剧烈头痛发生的时候,出现一过性的意识不清,甚至比较严重的长期的昏迷,同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。01:11
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脑动脉瘤能治好吗脑动脉瘤是能够治好的,首先可以说是可以治好的,不管是我们说的介入治疗,还是开颅手术,因为动脉瘤手术治疗是,我刚说了,它基本上没有一个中间道路,比方咱们切颅内肿瘤,你选你切一部分,因为有危险我就停止了,动脉瘤不是,动脉瘤你这手术夹闭手术,咱们开颅手术夹闭,你夹闭成功了,只要不出血,这时候就成功了,那么加闭得很完整的时候,基本上这个动脉瘤就可以这么说,这一辈子这个地方,这个动脉瘤是不会再复发的,那么复发是什么情况下,就是你夹的手术中夹的,没有完全把它夹闭,那么就会出现一个复发,这个在我们工作当中,好像很少发现。那么还有一个就是栓塞治疗,栓塞我们介入,介入的确是有复发的,为什么有复发的呢,栓塞咱们说了塞弹簧圈嘛,再怎么说弹簧圈它有可能有缝隙,这个缝隙就是它复发的一个基础,一个条件,因为这些情况要需要什么,需要长期的一个随访来看,因为动脉瘤不说一年两年,它形成的,它也有个长期的发展过程,刚我们前面咱们说了,动脉瘤为什么在50多岁以后,才容易多见呢,年轻人很少呢,儿童更少见呢,就也是个原因在这里面,所以说在栓塞的病情况下,的确是有复发的可能,复发了也没有关系,复发了也看情况,可以继续再进行,比方你栓塞你复发以后,觉得栓塞不好了,我们可以开颅手术,这样加闭就行了,就是说夹闭手术复发的,也没有关系,也可以再次做手术及给它加闭,或者是再次选择栓塞的治疗,是有手段的,一般情况下,我们在神经外科业内开会,大家交流也好,经过这两个治疗手段,复发的报道确实很少。02:04
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脑夹层动脉瘤怎么治疗脑动脉的夹层动脉瘤很容易破裂出血,因此在临床上要积极采取相应的治疗方法,目前临床上最主要的治疗方法有开颅动脉瘤夹闭术以及血管内的介入栓塞术,开颅手术主要是在显微镜下暴露动脉瘤的位置,然后将动脉瘤进行夹闭。血管内的介入方法,是通过股动脉,然后穿刺导丝导管,在夹层动脉瘤处放置支架以及使用弹簧圈进行动脉瘤的填塞,减少动脉瘤的破裂。在治疗方法上选择需要结合患者的年龄,动脉瘤的部位以及动脉瘤大小综合考虑。语音时长 01:14”
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脑夹层动脉瘤如何治疗颅内的夹层动脉瘤在治疗上首选血管内治疗,目前一般在颅内支架及球囊辅助下,进行动脉瘤的重塑,应用支架及弹簧圈闭塞动脉瘤,防止再出血,同时要保持载瘤动脉的通畅。目前随着血管内技术的发展,大多数的夹层动脉瘤可以通过血管内介入治疗达到治愈,对于不能行血管内治疗的患者,比如说血管畸形或者是不能承受手术费用的患者,可以行开颅手术夹闭,但开颅手术夹闭创伤大,风险也较高。语音时长 01:18”
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脑夹层动脉瘤怎么治疗病情分析:脑部夹层动脉瘤的治疗主要还是采取外科手术的方式进行治疗,绝大多数的情况下都是采取支架植入的方式进行治疗,这样才能根本性质的治愈,平常日也需要给予控制血压,稳定血糖的相关的方式。意见建议:建议患者在日常当中一定要以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主,多吃鱼肉,鸡肉,瘦肉等等,而且平常也需要定期的锻炼,保持身体的健康状态,稳定血压,降低血糖。
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脑夹层动脉瘤如何治疗病情分析:对于脑部的夹层动脉瘤来说,通常情况下建议通过血管介入的方式来进行治疗。如果患者目前情况较为特殊,无法通过血管介入来进行治疗,也可以选择通过开颅手术的方法来进行干预。意见建议:建议一旦发现有脑夹层动脉瘤存在应立即让患者住院接受治疗,同时绝对卧床休息,将患者的血压控制在稳定的范围之内,可以适当的预防性的使用钙离子拮抗剂有效的预防发生脑血管痉挛。
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脑夹层动脉瘤怎么治疗脑动脉的夹层动脉瘤很容易破裂出血,因此在临床上要积极采取相应的治疗方法,目前临床上最主要的治疗方法有开颅动脉瘤夹闭术以及血管内的介入栓塞术,开颅手术主要是在显微镜下暴露动脉瘤的位置,然后将动脉瘤进行夹闭。血管内的介入方法,是通过股动脉,然后穿刺导丝导管,在夹层动脉瘤处放置支架以及使用弹簧圈进行动脉瘤
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怎样预防脑动脉瘤破裂对于脑部的动脉瘤患者来说,想要预防动脉瘤破裂,首先应将患者转入重症监护室,密切地观察患者的病情变化。这类患者在发病后往往会出现明显的头痛,头晕等不适症状,会导致血压一过性增高,尤其对于合并有基础性疾病,如高血压病患者来说更是如此。因此,在急性期对患者通过口服或静脉点滴,微量泵泵入降压药物,保持患者血