问小肠疝气如何治疗
病情描述:
小肠疝气如何治疗
答医生回答
病情分析:
小肠疝气以手术治疗为主,对于年龄小于一周岁的幼儿和高龄体弱不能耐受手术的老年人可以选择保守治疗。小肠疝气如果不治疗,可能会引起疝气嵌顿、影响生育功能、造成绞窄型疝,严重的危及生命,所以如果没有手术禁忌的情况一般都要手术治疗。
意见建议:
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疝气如何治疗首先我们要先了解疝气是怎么回事,疝气是局部的一些内容物,从薄弱的组织,特别是肌肉缺失,或者肌肉薄弱的部位突出出来了,形成疝气,它由于不同的部位,形成的疝气,我们有不同的名称,比如说在腹股沟部位,有腹股沟斜疝、腹股沟直疝。在手术的部位,我们有手术切口疝,还有在腹壁的我们有直疝,还在肚脐这个地方,由于肚脐局部没有肌肉,皮肤下的组织比较薄弱,肠管可以露出来,我们叫脐疝,它是由于局部的大肠、脂肪,甚至粪便从肠道,通过薄弱的组织,突出出来了叫疝气。疝气根据能不能回去,我们又分为嵌顿疝和可回纳疝,可回纳疝比较简单,在站立的时候,或者腹部压力增加的时候,它就出来了,但是我们一躺下,一用手还纳它就回去了,这个我们叫可逆的,或者是可回纳的疝气。还有一种叫嵌顿疝,就是出来以后,这个疝气出来以后就不能回去,会导致局部的肠管坏死,缺血坏死,需要紧急的手术。所以根据这些疝气的不同的原因,和不同的部位,我们要选择不同的治疗,比较轻度的疝气我们就可以。如果不适合手术,我们可以用疝气带,不同形式的疝气袋带局部加固,可以这么治疗。如果是反复的突出影响生活,我们可以进行手术,进行疝的巩固的手术治疗,但对于嵌顿疝,必须紧急的治疗,以免引起肠坏死。02:47
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小肠疝气治疗方法小肠疝气,一般来讲大家所指的都是腹股沟疝,也就是咱们身体和大腿根交界的地方出现的疝气。这些疝气主要我们还是通过手术来治疗。传统的像疝气袋,还有中药的贴敷都无法来治愈它。手术又分两种方式,一种是开放式的,传统开放式的修补。在最传统的时候是用单纯缝合,也就是把我们的疝环,也就是身体上的缺损,用单纯的缝合,就像缝衣服一样给它缝上。后来发现由于张力大,所以复发率很高,术后病人的疼痛症状比较严重。所以,后来科学家们就发现使用人工材料来进行修补,像补衣服一样,用一块补丁把它补上。一般有开放式的,还有微创式的,都能够治愈疝气。01:13
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小肠疝气治疗在临床上,患者一旦诊断为小肠疝气,建议早期行手术治疗,手术治疗的方式有传统疝修补术、无张力疝修补术和腹腔镜疝修补术,临床上通常用到的手术方式是无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术。无张力疝修补术具有疼痛轻,恢复快,复发率低,而且患者花费费用也比较低的特点,但是人工高分子修补材料毕竟属于异物,存在排异和感染的风险,再加上有的时候,人工材料的价格还是比较贵,所以在临床上应当适合选用。还有一种方法是经腹腔镜疝修补,经腹腔镜疝修补具有创伤小,术后患者疼痛轻,而且恢复得比较快,复发率也比较低,术后患者没有局部牵拉感,同时在行腹腔镜手术时候,还能发现对侧腹股沟疝或者是股疝可能,并同时给予修补,但是它对医生的医疗水平要求比较高,而且对医疗设备的要求也比较高,需要全身麻醉,手术费用也是比较高。语音时长 1:35”
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疝气如何治疗?对于小儿的疝气来说,一般多考虑患者还在进一步的生长发育之中,尤其是对于三岁以下的小儿,可以考虑适当的用一些疝气带进行积极的保守治疗,大部分患儿多可痊愈或者好转,另外对于三岁以上的儿童或者是成人来说,一般发生疝气以后,那么有可能患者需要进一步的外科手术治疗,手术建议选择无张力疝修补术。另外对于较小的患者来说,也可以仅仅行疝囊的高位结扎,而不行腹沟管的进一步修补手术,因为患者在逐渐生长的过程中,有可能腹股沟管开口进一步变小的可能性,结扎患者的疝囊之后,部分患者多可好转或者痊愈,对于成年人行无张力疝修补手术之后,应注意预防咳嗽以及大便过干的情况发生,如果出现上述情况,有可能进一步致使患者疝气复发的可能。语音时长 01:13”
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小肠套叠如何治疗如果小肠套叠在48小时内,患儿整体情况良好,可以在x线透视下进行空气灌肠,或B超下水压灌肠。如小肠套叠超过48小时或48~72小时,患儿出现高热穿孔肠坏死等精神萎靡,整体情况比较差,需要进行手术治疗。
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小肠扭转如何治疗病情分析:当患者出现小肠扭转症状时,病症早期可先行非手术疗法,但在大多数情况下,尤其是病情较重或有腹膜刺激征则应及时采取手术治疗。非手术治疗,如胃肠减压、推拿疗法等。手术治疗,包括扭转复位术,肠切除术等。意见建议:小肠扭转患者发现症状时必须及时到医院诊断,在医生指导下进行治疗。除此之外也要养成良好的饮食习惯,注意饮食卫生,戒烟戒酒,不能吃辛辣刺激性食物,保持心情舒畅。
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如何治疗小肠扭转小肠扭转,是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。病程早期可先行非手术疗法,但在大多数情况下,尤其是病情较重或有腹膜刺激征则应及时采取手术治疗。非手术治疗,如胃肠减压、推拿疗法等
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小肠扭转如何治疗小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180°,使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压,肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍,从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻,常见的病因有解剖因素、物理因素和肠道功能紊乱,常用的治疗方式有:非手术治疗、手术治疗。常用阿托品、颠茄等。1、非手术治疗:若患者全