问基底节血肿怎么治
病情描述:
基底节血肿怎么治
答医生回答
病情分析:
基底节是高血压性脑出血最常见的部位,发病的原因最主要的就是高血压病,治疗上主要是保证患者卧床休息,避免用力,保持二便通畅,保持情绪平和,多吃绿色蔬菜,特别是粗纤维的。对患者的血压进行调控,患者伴随呕吐等症状,可加用些保护胃黏膜的药物,若患者出血量比较大,考虑可以手术治疗。
意见建议:
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脑基底节出血严重吗基底节出血是很严重的。大脑的基底节,包括了锥体外系的两大系统里边,有古纹状体,有新纹状体,一旦有了紧急情况下的脑出血的表现,这个出血灶早期它是一个刺激征,中后期它就是一个损毁征。它的出血血肿压迫了细胞,会造成细胞的损害死亡,甚至会出现了不可逆的很大的病灶,会造成临床上的锥体外系的一系列的症状和体征。这个时候应该在急诊的情况下,由专业的医师进行确诊,比如说拍CT,拍核磁定位,定性,准确的诊断之后,采取有力的措施,尽量地挽回他的损害。尽量使不可逆的症状越少越好。那么抢救的得体,治疗方法及时,可以收到很好的效果,尽量造成不必要的一些个后遗症,和各种系神经系统的损害。01:34
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基底节区脑出血的症状基底节区脑出血的症状,基底节是大脑半球深部的比较重要的结构,基底节区脑出血的常见症状,主要有以下几个方面,最为典型的,可能会出现三偏症,也就是说病灶对侧出现偏瘫,对侧出现偏身麻木。另外病灶对侧出现偏盲的症状,如果大量的出血,可能会导致患者的意识障碍。脑出血可能也会破入脑组织,进入侧脑室,引起继发性的蛛网膜下腔出血。一般来讲,基底节区出血,直接破入脑皮质的比较少见,基底节区脑出血,又分为以下三类:第一,鞘核出血。鞘核出血,主要是纹状动脉,外侧支破裂,通常会引起对侧肢体,运动功能缺损,持续性同向性偏盲。另外可以出现,双眼向病灶对侧凝视不能,另外优势半球,可能会出现失语的症状;第二,丘脑出血,丘脑出血常常是由于丘脑膝状动脉,还有丘脑穿通动脉破裂所引起的。那么比较典型的,会出现丘脑三偏征,也就是对侧明显的感觉障碍,短暂的同位性偏盲。另外丘脑可能还会出现语言功能障碍,也会出现共济,也就是运动功能障碍,运动不协调;第三,尾状核头部出血,相对来讲尾状核头部出血,症状比较少见,主要表现为头痛、呕吐,轻度脑膜刺激症。一般来讲,没有明显的瘫痪,但是症状有时候,与蛛网膜下腔出血比较类似,上述就是基底节区脑出血,常见的临床表现。02:10
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脑基底节出血怎么治脑基底节出血之后,首先在局部有可能形成一个占位效应,导致颅内压增高,出现头疼、恶心、呕吐等症状。如果出现这种症状的,应该给予一些脱水药的治疗,常用的脱水药包括甘露醇、甘油果糖,还有一些利尿剂,常用的利尿剂包括有呋塞米或者布美他尼等等。对于血压过高的患者,比如说患者的高压大于200毫米汞柱或者是舒张压大于110毫米汞柱,可以给予患者适当的降压治疗,当然这种降压的过程应该是平稳的降压过程,不是一下子把患者的血压降的过低,有可能导致患者的脑灌注不足。止血药一般是不给予脑基底节出血的病人应用的,除非患者有凝血功能的障碍,可以适量的考虑。语音时长 01:20”
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基底节区脑梗死,基底节位置基底节又称基底神经节,是埋藏在两侧大脑半球白质深部的一些灰质核团,主要包括尾状核、豆状核、屏状核以及杏仁复合体。尾状核外形侧面观略呈豆点状,头部膨大,全长与侧脑室的前脚、中央部和后角伴行,分为头、体和尾3部分。尾状核和豆状核合称为纹状体,豆状核外形近似栗板,又分为壳核和苍白球两部分,壳核是高血压脑出血好发部位。尾状核和壳核合称为新纹状体,苍白球为旧纹状体。杏仁核是基底神经节中发生最古老的部分,称为古文状体。基底节是主管平衡协调的锥体外系统中的中继站,不仅各核之间有密切的纤维联系,还与大脑皮质、小脑等亦有密切的信息传递,协同调节随意运动、肌肉的紧张度和姿势反射,同时还参与复杂行为的调节。语音时长 1:39”
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基底节脑梗死怎么治疗基底节脑梗死首先需要进行溶栓和抗凝治疗,可以用阿司匹林,尿激酶等,另外这会引起脑水肿,可以用一些消肿脱水的药物,比如甘露醇,减轻水肿和降低颅内压力。另外可以用神经节苷酯和乙酰谷酰胺营养神经治疗促进脑功能恢复,并且可以用一些改善脑循环的药物,比如丹参多酚盐和天麻注射液等。
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怎么治疗左侧基底节脑梗塞对于左侧基底节梗塞来说首先需要通过如颅脑ct或者磁共振来确诊,在检查明确以后,急性期可以进行溶栓治疗,另外可以用一些抗凝药物,比如阿司匹林,同时还可以通过静脉输液,应用一些改善循环,消肿脱水药物和营养神经药物治疗,这样对于促进恢复有帮助。
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皮质基底节变性皮质基底节变性是一种慢性进展性神经变性疾病,以不对称发作的舞动性强直综合征、失用、肌张力张力障碍,以及姿势异常为其临床特征,在疾病早期常被误诊为Parkinson病或者是其他变性疾病。临床表现主要是不对称性强直、少动,伴不自主运动和皮层功能减退,后又有类似报道病例。CBD一般成人起病,发病年龄是40