问泌乳素高垂体瘤要做手术吗

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• 垂体瘤泌乳素高怎么办

  垂体泌乳素瘤的瘤细胞直接大量分泌泌乳素，其它垂体瘤是压迫垂体柄和垂体门脉血供而使泌乳素升高。对泌乳素瘤，首选多巴胺激动剂治疗，这类药物能有效降低泌乳素、缩小腺瘤，所以泌乳素瘤一般不手术治疗；最常用药物是溴隐亭，其它还有培高利特、卡麦角林，停药后容易复发，一般要长期用药；药物无效或者耐药、不能耐受的需要手术治疗。其它引起泌乳素升高的垂体瘤一般首选手术治疗，一般选择经蝶切除手术，部分大腺瘤和侵袭性肿瘤需要行经额开颅手术治疗。对药物和手术不能治愈的垂体瘤还可以行放疗治疗，但放疗会出现腺垂体功能减退症、视神经炎、视力下降和脑萎缩等副作用，部分患者治疗后可让PRL水平恢复正常，摆脱长期依赖溴隐亭等药物治疗，提高患者生活质量。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4512次

• 泌乳素垂体瘤好治吗

  泌乳素垂体瘤是非常好治的。在垂体瘤当中，泌乳素瘤占到80%左右，泌乳素瘤的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗以及放射治疗三种。手术切除肿瘤，可以消除鞍区的占位效应，是目前大多数垂体腺瘤的主要治疗手段。但是以多巴胺受体激动药，为主的药物治疗，仍然是泌乳素瘤的首选治疗，现已取代手术治疗，成为治疗泌乳素瘤的主要手段，适合于90%的泌乳素瘤患者。服药也非常方便，费用也不高。所以泌乳素瘤是非常好治的，通过服用溴隐亭，可以降低泌乳素的水平，减少泌乳、速消肿瘤，恢复月经和生育功能。在疗效、安全性与改善腺垂体内分泌功能方面，是优于手术与放射治疗的，特别对大腺瘤的治疗尤其是突出的。溴隐亭可以使80%到90%的泌乳素瘤患者，获得较好的疗效，表现为血清泌乳素降到正常，泌乳消失或者减少，垂体瘤明显地缩小。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4570次

• 泌乳素高垂体瘤要做手术吗
  泌乳素高垂体瘤是否需要进行手术需要根据垂体瘤的具体情况来进行判断，对于治疗垂体瘤，优先选择的方法是使用药物进行保守治疗。一般情况下，患者对药物的临床反应比较明显，一般可以达到临床治愈的目的，但是有部分泌乳素瘤的患者瘤体体积比较大，已经对患者产生严重的颅内肿瘤压迫症状，此时就有可能需要采取手术来进行干预治疗，当然也有一部分患者可能需要联合药物保守治疗，所以不一定所有的泌乳素高垂体瘤的患者必须接受手术治疗。通过药物的方式对泌乳素高垂体瘤进行治疗可能会出现一定的副作用，患者会出现恶心、头痛、体位性低血压等不良反应，甚至会增加心脏瓣膜病的风险，若患者不能耐受药物治疗，可以选择手术治疗。
  语音时长 01:23”
  俎国良 主治医师邹平市中医院

  2022-09-26 1785次

• 泌乳素型垂体瘤需要做手术吗
  对于大多数泌乳素型垂体瘤来说，需要通过手术的方式来进行治疗。一般建议选择经鼻蝶入路手术切除泌乳素腺瘤，通过实施手术治疗，血液当中的泌乳素可下降至正常的范围，达到生物学治愈的目的。疗效的判断主要依靠手术后血液当中泌乳素的水平，同时结合在手术过程中，肿瘤是否得到完整切除，以及患者症状是否得到改善来综合判断。除了使用手术治疗以外，临床上还建议，选择通过药物的方式来进行治疗，口服药物对于改善症状也有一定的帮助作用，但如果长期使用的话，有可能会导致纤维组织增生，给后期手术治疗增加难度。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-03-06 2007次

• 泌乳素型垂体瘤需要做手术吗
  病情分析：对于高泌乳素型垂体瘤来说，是否需要做手术，要根据患者的具体情况来判断，如果患者缺乏典型的临床症状，仅表现为单纯的泌乳素水平增高，多数可以通过口服药物来进行治疗，如果患者出现明显的临床症状，就应该考虑选择手术来进行治疗。意见建议：临床上一般建议对于有生育要求的女性，不愿意接受手术的患者，可以采取口服溴隐亭的方法来进行治疗，对于手术适应症明确，可以耐受手术，无明显手术禁忌症的患者，还是建议应采取手术的方法加以治疗。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-06-16 802次

• 垂体瘤要做手术吗
  多数的垂体瘤是需要手术治疗的。目前临床上治疗垂体瘤以手术治疗为主，辅以药物治疗以及放射治疗。垂体瘤的位置在鞍区，周围有视神经，颈内动脉，下丘脑等重要神经结构，所以手术还是有一定风险的。目前手术方法有经蝶窦，开颅和伽玛刀。建议要积极进行治疗。
  李君 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-10 1301次

• 泌乳素高垂体瘤要做手术吗
  泌乳素高垂体瘤不一定要做手术治疗，大部分的泌乳素高垂体瘤也就是说是泌乳素瘤，优先选择的治疗方法是使用药物保守治疗，药物优先选择溴隐亭，一般情况之下，患者对溴隐亭的临床反应比较明显的可以达到临床治愈的目的。但也有一部分泌乳素瘤的患者瘤体体积比较大，已经对患者产生严重的颅内肿瘤压迫症状，这个时候就有可能
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-20 329次

• 垂体瘤必须要做手术吗
  垂体瘤不是必须要做手术，需要根据垂体瘤类型决定，功能性垂体瘤一般需要手术，如果不是功能性且无占位效应的一般不需要手术。垂体瘤是起源于腺垂体的肿瘤，多数为良性，患者可因垂体瘤压迫产生相应的症状，如头痛、视力减退等。可以通过垂体增强磁共振检查确诊，并且需要抽血化验体内的激素水平，比如生长激素、性激素六项
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-15 466次