问如何治疗的心绞痛
病情描述:
如何治疗的心绞痛
答医生回答
病情分析:
心绞痛的治疗主要以药物治疗为主,常用的药物包括抗血小板聚集,调脂稳定斑块,扩张冠状动脉,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血等药物。如果经过药物治疗,心绞痛仍然反复发作,要进行冠状动脉造影检查明确冠脉病变程度,如果冠脉严重狭窄,可以植入冠脉支架。
意见建议:
心绞痛的患者,在日常生活当中要注意减少冠状动脉粥样硬化的危险因素,包括控制好血压,血脂和血糖,避免诱发心绞痛发作的因素,保持平和的心态,避免情绪的激动,避免过度的紧张和劳累,进行适当的体育锻炼,低脂低盐饮食。
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如何确诊心绞痛一个患者以胸闷、胸痛来就诊,或者以心慌来就诊,医生可能会问您很多,您有糖尿病吗,您有高血压吗,您有高脂血症吗,等等一系列的问题。问完以后,那么大夫觉得可能性很大的情况下,大夫会给您开具几个检查:第一,心电图,有许多患者就说,我去年已经做过了,或者我上个月刚做完心电图,或者我一周前刚做完心电图,那我还需要做心电图吗。需要,因为心电图是第一步的筛查,万一您是严重的心绞痛,甚至一些心梗,他通过心电图,第一步就可以确诊,就可以给您排查。虽然很多情况下,您的心电图可能是一个正常的,那么心电图作为第一步,不要怕麻烦,心电图作为第一步,是一定要去做的。第二,运动平板实验,也就是说,可能让您在一个跑步机上跑步,同时监测,做相应的检查,大夫可能会发现,他可能是个阳性。那么进一步,大夫就会开冠状动脉造影,或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影,是需要住院了。如果冠心病、心绞痛,怎么来确诊,一定能确诊呢,这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然,冠状动脉造影是需要住院的,其它几个都可以在门诊,进行相关的检查。通过这几项,也有的患者会说,我可能跑不了步,我也不想做CT,我也不想做造影,那么还可以做一个什么检查呢,叫动态心电图,叫24小时动态心电图,这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中,在您运动的过程当中,或者劳累的过程当中,或者饱餐等等出现心绞痛,那么24小时动态心电图呢,也可能会给您记录了下来,所以这几个其实也都可以确诊,也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢,金标准也就是最准确的标准,老百姓说最准的标准,就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断,但是最最准确的是冠脉造影,次之是CT好。02:45
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心绞痛的治疗方法心绞痛主要是因心脏供血不足导致心肌血氧饱和度下降后出现胸闷,胸痛,气短等为主的一组临床症状,目前,治疗上主要是以改善心肌缺血、维持正常心肌血氧饱和度,预防心肌梗塞为主。治养结合,养心护心,减少心绞痛的发生。心绞痛患者改善心肌缺血可给予硝酸酯类扩血管药、地平类钙离子通道阻滞剂,可以使用具有补气养血、活血化瘀、补心安神类的中成药,如益安宁丸整体调理气血,起到活心血、补心气、养心力的作用,改善心肌缺血症状;并且还要服用降低心率,减少心肌耗氧量的洛尔类β受体阻止剂,以及阿司匹林类抗血小板药、他汀类降脂药、沙坦类血管紧张素II受体抑制剂预防心肌梗死的发生。心绞痛患者日常要常备硝酸甘油,急性发作时可以服用;定期检查并控制好血压、血糖、血脂水平,日常应清淡饮食,多吃水果蔬菜,避免便秘,严格控制每日食盐摄入量低于5g,戒烟限酒。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可以咨询医师或者药师,在其指导下,合理用药。02:07
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如何治疗心绞痛发作的时候常用硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯舌下含化。如果症状不能缓解,可重复应用,必要的时候适当给予镇静剂。硝酸酯剂可以扩张冠状动脉,增加冠脉的循环,又可能扩张周围血管,而减少静脉的回心血量,可以减轻心脏的前后负荷的。缓解期的时候用硝酸酯剂,也是可以预防夜间心绞痛的,如2%的硝酸甘油油膏或者是橡皮膏贴于胸前和上臂的皮肤,还有用β受体阻滞剂,比如美托洛尔,主要通过减慢心率,减轻心肌的耗氧量,缓解心痛的。而且钙通道阻止剂,硝苯地平也是可以达到缓解心绞痛的目的。阿司匹林可有效的降血脂治疗,也可以使粥样斑块稳定,减少血栓的形成,减少不稳定心绞痛的发展。语音时长 1:24”
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心绞痛如何治疗心绞痛可以通过药物治疗、介入治疗、外科搭桥手术治疗等方法进行治疗。心绞痛是心脏冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄而导致的心肌缺血缺氧。保守治疗首先是药物治疗,也就是选择硝酸酯类的药物,像硝酸甘油,单硝酸异山梨酯口服,扩张冠状动脉血管,增加心肌的供血。选择β受体阻滞剂,美托洛尔或者阿替洛尔减慢心率,降低血压,减少心肌的耗氧量。使用抗血小板药物阿司匹林、他汀类药物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀,抑制血小板聚集,促进斑块消退,预防病情的进一步加重。通过药物治疗可以使症状改善,病情缓解。介入治疗就是通过植入支架的方法,使狭窄的冠状动脉血管开通,心肌的供血改善,从而使症状好转。外科手术治疗就是选择自身的血管进行搭桥,绕过冠状动脉狭窄的部位,对远端的心肌进行供血,从而使供血改善症状缓解。语音时长 01:50”
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心绞痛如何治疗心绞痛的治疗一般包括发作时的治疗,还有缓解期的治疗,一般心绞痛发生的时候要停止,体力活动,要立刻休息,同时要使用药物治疗,包括舌下含服硝酸甘油,最重要的是要去医院就诊,做一个冠脉造影检查,明确血管的狭窄程度。是否有必要进行冠脉支架植入治疗,还是只需要药物保守治疗。
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如何治疗心绞痛治疗心绞痛包括一般情况的治疗,首先我们要注意休息,避免劳累,不能熬夜,要低盐,低脂,清淡饮食,不能吃得太油腻,也不能吃得太咸,不能喝咖啡,不能喝浓茶,另外药物方面的治疗主要是一些冠心病的二级预防用药,当然最重要的是做一个冠脉造影检查,看能不能进行冠脉支架植入治疗。
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如何治疗心绞痛对于心绞痛患者的治疗,首先是改善冠状动脉的血供和减轻心肌的耗氧量,缓解急性发作,预防再次发作。患者发病时首先要选用作用快,疗效高的硝酸酯制剂。这里可以扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环的血流量以外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量心腔内压,心排血量和血压。减轻心脏前
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心绞痛如何治疗心绞痛是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,通常多表现为心前区闷痛、压榨性疼痛,也可仅有胸闷等症状。患者多可表现为心前区闷痛、压榨性疼痛,也可仅有胸闷。并且容易引发急性心肌梗死、心律失常、急性心力衰竭等并发症。在临床上的治疗一般是药物治疗、手术治疗和其他治疗,经过积极治疗后大多数患者经治疗