问股骨颈骨折术后若坏死怎么办

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• 股骨颈骨折治疗

  股骨颈骨折是我们临床常见的髋部骨折的一种，股骨颈骨折我们常分为头下型，就在头底下这种型，还有经颈型、基底型，这么三型。对于这种愈合不好的头下经颈的病人，如果是年龄比较轻，四五十岁，我们可以选择全髋的人工关节置换手术。对于基底型的，有愈合潜力的病人，我们可以做固定手术，也叫保头，保留股骨头的手术，给它愈合产生条件。一种是保头的，一种就是关节置换的手术，就是这样的。那么对于高龄的，比如90岁了，有心脑血管的并发症，有肺部的并发症，耐受手术能力很差，就让自己去处理就完了，骨折两端它会慢慢的吸收了，吸收了就有骨不连了，骨不愈合了，不愈合但人没有牺牲，人还活着，所以照样可以。人活着就行，不要非得去努力，非得就要做手术。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10400次

• 股骨颈骨折怎么治疗

  它的治疗主要是根据它的类型会选择股骨头治疗，还有根据病人的年龄，现在对于年龄相对比较轻的，比如55岁以下的股骨颈骨折以后，移位不是很明显的，那么当然我们也有一个专业的分型系统。对于移位不大的，年纪比较轻的病人，我们会采用内固定，或者用螺钉的方法，进行复位以后固定，这种成功率也是比较高的。如果确实骨折的移位比较大，年龄也比较高的，比如65岁以上的病人，我们就会推荐使用人工关节治疗的方法。因为人工关节做完手术以后可以早期的下地负重，那么这也是对于中老年人来说比较重要的一点。因为长时间在床上躺着，其实对于心肺功能的衰减是比较明显的。螺钉固定治疗选择合适的病人进行治疗，疗效也是非常好的。但是它的优点就是治疗愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不发生坏死，就非常完美。但是毕竟置完螺钉以后，在床上可能一般原则上要卧床三个月，那么六个月之内都不能够完全负重。那么从这个角度来讲，对于年纪比较大的病人来讲，他可能往往是难以承受这样这么长时间的卧床。所以两种治疗方法，都有各自的优点和缺点，还是要根据相应的原则进行选择比较好。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 8050次

• 股骨颈骨折坏死了怎么办
  股骨颈骨折出现了坏死，大部分情况下主要是指股骨颈骨折之后导致了股骨头的缺血性坏死。这种情况下会导致髋关节的疼痛以及活动受限。首先可以积极的进行保守治疗，减轻体重，避免过度负重，不能长时间的站立行走，不能进行剧烈的体育运动锻炼，尤其注意不能登高爬山，同时还要可以拄拐杖行走，以车代步。积极的使用一些非甾体类的消炎镇痛药物对症治疗，比如双氯芬酸钠，布洛芬缓释胶囊，洛索洛芬钠或者塞来昔布胶囊，如果疼痛比较严重，可以使用氨酚曲马多这些阿片类镇痛药。另外还可以使用活血化瘀的中药进行局部的热敷烫洗，可以进行关节的非负重屈伸功能锻炼。到了股骨头坏死的晚期，保守治疗没有太大的意义，常常需要进行关节置换手术。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:10”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-20 2958次

• 股骨颈骨折怎么办
  股骨颈骨折这种疾病在临床当中是比较常见的，常常发生在年老的患者当中，老年患者摔倒之后髋关节着地很容易出现股骨颈骨折，骨折之后会引起髋关节的疼痛以及活动受限。对于老年患者的股骨颈骨折一般来讲还是要积极的进行关节置换手术，手术之后一般3-4天的时间就可以逐渐的站立行走了，能够有效的减少卧床并发症的发生。对于年轻患者的股骨颈骨折常常是由于严重的外伤引起的，尤其是高处坠落伤以及严重的交通事故，股骨颈骨折之后同样需要进行手术治疗，手术的方式主要是切开复位或者闭合复位，然后使用空心螺钉进行手术，手术之后还要适当的卧床休息2个月左右的时间，定期复查，如果恢复比较好的话，可以在拐杖的辅助下逐渐的站立行走。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-31 1866次

• 股骨颈骨折坏死了怎么办
  病情分析：股骨颈骨折坏死应注意下地活动时使用拐杖辅助活动，减少髋关节负重。进行高压氧治疗，改善骨细胞缺氧，从而促进股骨头修复。坏死严重并出现塌陷，影响正常关节活动的，可进行手术治疗，包括保髋手术和换髋手术。意见建议：患者应注意控制体重，减轻髋关节负担，避免过度劳累、剧烈运动。饮食以蛋白质、钙质、维生素含量丰富为主，平时注意做好保暖。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-29 1201次

• 股骨颈骨折术后该怎么办
  股骨颈骨折之后，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。在年轻的患者主要还是使用空心螺钉固定，这种情况下，三个月之内都不要下床行走，在床上进行肢体肌肉的康复功能锻炼，包括股四头肌，腓肠肌以及小腿胫骨前肌。减轻肌肉萎缩，防止静脉血栓形成。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-03 1802次

• 股骨颈骨折术后股骨头坏死怎么办
  股骨颈骨折术后股骨头坏死一般通过加强营养、冰敷、应用药物等方式治疗，能够得到较好的缓解。1、加强营养：股骨头坏死是骨科比较常见的疾病，也是难治性疾病，考虑是由于外伤等原因所导致，也有可能是由于术后不注意护理引起股骨头缺血所致，患者会出现局部疼痛等，因此在饮食上需要做好调整，建议摄入含钙质较为丰富的食
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-04-12 0次

• 股骨颈骨折术后腿肿怎么办
  如果股骨颈骨折的患者在术后出现了下肢肿胀，可以对其采取如下的处理措施：第一，要督促患者做相应的功能锻炼，比如患者可以练习踝泵相关的活动，此时患者需要缓慢的背伸踝关节，然后再缓慢的放松。通过持续不断的做这种活动，就能够有效的起到消炎、消肿的作用。第二，可以使用一个枕头将肿胀的下肢轻微地垫高。第三，可以
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 515次