问微小病变型肾病蛋白尿特征是什么

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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 12717次

• 蛋白尿是什么样的

  蛋白尿往往是一种比较细碎的、均匀的、长时间不消散的尿泡沫，这种才算蛋白尿。平常在日常生活中见到尿中有比较琐碎的小的气泡，不算是蛋白尿。另外尿中有大小不等的气泡，也不算蛋白尿。另外出现了以后很快就消散的，也不算是蛋白尿。因为尿中出现了蛋白质后，蛋白是有机的分子，会改变尿的表面张力。这种表面张力改变以后，就像是洗衣粉或者肥皂，改变了水的表面张力一样。尿的表面张力改变以后，它就容易形成泡沫，而且是比较均匀的泡沫，而且往往长时间不消散。所以在临床上碰到这种泡沫以后，一般会要求病人去做尿常规和尿微量白蛋白，看看有没有蛋白尿。如果有蛋白尿，再进一步往下查，往下治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 26430次

• 儿童微小病变型肾病特点
  微小病变型肾病是一组临床以单纯性肾病综合征为表现的疾病，肾小球基本正常，可有轻度系膜增生，近端血管上皮细胞可见脂肪变性，又被称为类脂性肾病，儿童微小病变型肾病的特别是：1，儿童微小病变型肾病起病较快，常在感染和过敏后发生。2，肾病综合征是单纯性的，伴有血尿高血压和肾功能受累。3，患者可有腹痛，深静脉血栓形成等临床表现。4，低蛋白血症容易并发各种感染，如呼吸道感染，自发性腹膜炎等。5，血清补给水平是正常的。6，不需要立即进行肾活检，而且对激素治疗是敏感的。
  语音时长 1:35”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-06 1388次

• 微小病变型肾病预后如何？
  本病30%至40%病例可能在发病后数月内自发缓解，90%的病例对糖皮质激素治疗敏感，治疗以后二周左右开始利尿，尿蛋白可在数周内迅速减少至阴性，血浆白蛋白逐渐恢复正常水平，最终可达到临床完全缓解。但本病的复发率高可高达60%，若反复发作或长期大量蛋白尿未得到控制，本病可能转变为系膜增生性肾小球肾炎，进而转变为局灶节段性肾小球硬化，一般认为成人的治疗缓解率和缓解后复发率均较儿童低。
  语音时长 1:33”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 4391次

• 微小病变型肾病严重么
  病情分析：一般而言微小病变性肾病不是特别严重，该类肾病虽然表现为比较严重的肾病综合征，但是对糖皮质激素治疗非常敏感，绝大多数患者应用糖皮质激素治疗后，尿蛋白会很快转阴，但是较容易复发。意见建议：微小病变患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，咸菜，卤肉等。同时少吃味精、鸡精等含钠离子较多的调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-05 1902次

• 微小病变型肾病怎么治疗
  微小病变性肾病，好发于儿童和老年人，这个病对激素的敏感性比较好，90%的患者激素治疗有效，建议糖皮质激素：强的松或甲强龙，足量足疗程，缓慢减量治疗。强的松的起始剂量是1mg/kg/d，甲强龙的起始剂量是0.8mg/kg/d开始服用。同时服用保肾、利尿、控制血压、降脂、预防血栓等相关并发症的药物。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1902次

• 微小病变型肾病病理特点是什么
  微小病变型肾病病理特点一般是光镜下肾小球基本正常，进取小管上皮细胞，可以看到脂肪变性，免疫病理也是阴性。微小病变型肾病是导致肾病综合征的病因之一，发病原因比较复杂，可能是细胞功能紊乱、病原微生物感染、过敏等原因引起的，患者可能会出现面部水肿、脚踝水肿、皮肤按压有凹陷的症状，还可能会伴随泡沫尿、全身乏
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-01 0次

• 微小病变肾病
  微小病变肾病的临床表现主要是肾病综合征，在光剂下肾小球大致正常，而电剂下是以细胞足突广泛消失为主要特点的一种肾小球疾病。发病高峰主要在儿童以及青少年，老年都有所上升形成第二个高峰。它的主要临床表现那是以下三点：1、常突然起病表现为肾病综合征，水肿一般比较明显血尿不突出，血压也大多正常。2、合并症可能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 166次