问糖尿病足需要哪些辅助检查确诊
病情描述:
糖尿病足需要哪些辅助检查确诊
答医生回答
病情分析:
糖尿病足的患者经过内分泌科医生的当面查体,然后再结合血糖,周围神经周围血管的检查,基本上就可以确诊。
意见建议:
建议得了糖尿病以后一定要严格的控制血糖预防并发症的发生,如果出现糖尿病足的风险,一定要定期筛查。如果已经出现糖尿病足,要积极的抗感染,扩血管等对症治疗。
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糖尿病足需要哪些辅助检查确诊糖尿病足,是我们糖尿病的慢性并发症里面,非常重要的并发症。而且这个并发症,它在医疗上是花费很巨大的。很多病人到了10年以后,发生糖尿病足的机会是非常大的。有些人一生里面,都会发生一两次糖尿病足。随着病程的延长,它的危险性是增加的。而给病人带来了很多,不管是经济的负担,还有是生活成本的增加,而且增加了很多麻烦,甚至有些病人会因此丧失生命。那么发生糖尿病足,其实就是因为我们的一些慢性并发症,尤其是血管和神经的并发症,导致了病人容易出现糖尿病足。临床上,首先要查一些基本的情况,就是生化的检查,包括肝肾功能、血脂、尿酸、血糖这些检查。另外有关它的特色检查,包括血管和神经的,还有局部的,对组织器官的一些损害的情况。可以做一些无创的检查,比如血管彩超,造影也可以的。通过磁共振的造影,我们可以查一查他的血管有没有通畅。另外就是神经方面的检查,通过一些临床的筛查,或者是一些实验室的检查,比如神经传导速度,可以查出有没有明显的神经病变的。另外局部组织,比如足部溃烂的部位,可以通过一些拍片,或者是CT、磁共振,这类的检查,就可以了解病人的组织损伤到底有多严重。02:15
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糖尿病足的早期检查糖尿病足的早期检查有以下几个。一个是我们叫做ABI叫肱踝指数,这个是通过双侧上肢和下肢量一个血压做对比,看一下这个腿上是否有缺血。正常值是1到1.4,低于0.9的话说明有缺血。低于0.5的话可能要考虑手术治疗。这是一个比较直观的指标,无创性的检查。再一个就是血管彩超评估糖尿病足是否伴有血管的狭窄和硬化,以及闭塞。如果说超声觉得有问题了,我们可以进一步地再查CTA就是动脉的CT,加强CT。然后金标准是造影、血管造影就是TIC检查是可以评估整个血管系统。从腹主动脉、双髂动脉一直到腿上的股动脉、下肢小腿的血管。01:13
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糖尿病足需要哪些辅助检查确诊糖尿病足的确诊主要依靠临床症状和辅助检查,辅助检查包括血管的超声,足部的相关的神经病变检查,我们可以通过10克尼龙丝检查,128赫兹的音叉检查振动觉,针刺觉,或者做一些足跟反射的查体。糖尿病足发病原因主要是神经病变,血管病变和感染这三种因素,它们共同作用导致糖尿病足的发生,糖尿病足治疗比较困难,关键在于预防,所有的糖尿病患者应该定期进行糖尿病足的筛查,并且每天都要检查足部有没有水泡,红肿,破溃等等。语音时长 01:11”
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糖尿病足需要做哪些检查可以确诊糖尿病足的患者想要确诊的时候,需要完善以下检查:比如双足多普勒血流图、肌电图、双下肢经皮氧分压测定、血培养,以及药物敏感试验、双足核磁共振、双下肢动脉多排螺旋CT血管成像、核磁共振血管成像等。当然并不是所有的糖尿病足患者都需要完善这些检查,而是需要根据患者病情,来选择这些检查其中的几项。双足多普勒血流图,主要是提示可能有糖尿病周围血管病变,以及发生糖尿病足风险等。而双下肢经皮氧分压测定,主要是评估下肢的缺血情况等。语音时长 01:15”
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糖尿病足要做哪些检查确诊病情分析:糖尿病足的患者需要到正规的医院内分泌科做相关的检查,通常需要做下肢的动静脉彩超检查,或者是血管造影检查。一旦确诊,需要在医生的指导下使用降糖药物进行治疗,比如胰岛素。意见建议:在治疗的期间不能够吃含糖量过高的食物,容易引发病情加重。在饮食上以清淡易消化的食物为主,不要吃辛辣刺激性的东西,多喝温开水,多吃蔬菜。
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糖尿病足需要做哪些检查可以确诊病情分析:糖尿病足可以进行糖尿病周围血管检查,下肢血管彩超检查,足部x线检查,肌电图以及足部肢端痛温和皮肤温度检查,来确诊是否为糖尿病足。患者可以就诊内分泌科,进行相应系统的检查,一旦确诊需要及早进行治疗。意见建议:建议糖尿病足的患者平时不可以穿鞋底较硬的鞋,另外尽量选用透气性较好的鞋子,防止足部破溃处进一步加重。患者如果出现足部皮肤肉眼损伤时,要及早去内分泌科,应用相应药物治疗。
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糖尿病足糖尿病足是糖尿病最常见、最严重、治疗费用最高的慢性并发症之一,病情严重的还需要截肢处理。据相关研究表明,糖尿病患者中大约有15%左右的人会在其一生中发生糖尿病足病变。糖尿病足病的基本发病因素是神经病变、血管病变和感染。这些因素共同作用可导致组织的溃疡和坏疽。正确的的预防和治疗可明显降低截肢率。
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糖尿病足分级糖尿病足分级临床上可根据溃疡深浅及足部坏死程度分为6级,具体如下:0级:患者足部有糖尿病足高风险的因素,但是没有出现溃疡。1级:患者足部出现破损、溃疡,但是溃疡只是浅表溃疡,而且一般没有并发感染。2级:患者溃疡向纵深部发展,并出现感染的情况。3级:患者出现深部组织的感染,特别是出现骨骼感染,是常见的