问风湿性心脏病手术后有哪些并发症
病情描述:
风湿性心脏病手术后有哪些并发症
答医生回答
病情分析:
风湿性心脏病手术后可能会有并发症,常见的有血压下降,呼吸增快,尿量减少,主要原因与血容量不足,心功能不全,心包填塞有关,同时可能还会有心律失常。
意见建议:
风湿性心脏病患者手术后,如出现一些并发症,要及时去除病因,缓解症状,手术后要注意防寒保暖,要选择相应的药物,稳定病情。
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风湿性心脏病病历风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染,而产生的免疫反应,累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病,我们知道心脏里面的瓣膜有四个,我们看这样一个心脏模型,心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣,那么我们的心脏的瓣膜,风湿性活动的时候,最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣,这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全,我们瓣膜是很薄的,我们称为薄如蝉翼一样的,非常的菲薄,但是它闭合起来严丝合缝,保证我们心脏的血液,向一个方向流动,它只能单向开闭,而当我们有风湿活动,攻击到我们瓣膜的时候,会让我们的瓣膜,产生粘连、增厚、钙化,会表现为狭窄,同时关闭不那么严,这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。01:27
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风湿性心脏病病因风湿性心脏病是过去常见的感染后,造成的免疫性的心脏病,主要是链球菌感染,感染以后机体,对链球菌造成了抗体,这种抗体由于抗原抗体反应,对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜,瓣膜有四个:主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤,主要损伤二尖瓣和主动脉瓣,瓣膜原来是很光滑的,开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症,就是感染后,抗原抗体反应造成的炎症,使这瓣膜发生了炎症反应,开始有水肿,后来粘连,造成了瓣膜开放开不开,闭合闭不全,所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病,到后期表现为心衰的症状,心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧,体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。01:31
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风湿性心脏病手术后有哪些并发症风湿性心脏病手术后常见有低心排血量综合征,临床表现为心率增快,血压下降,呼吸增快,尿量减少,末梢循环差,肢体潮湿,主要原因是与血容量不足,心功能不全,心包填塞有关。同时部分患者还有心律失常,常见的有室早,室速,房颤,室上速和窦性心动过速,电解质紊乱一般血钾维持在4.5-5.0mmol/L,严重低钾可引起恶性心律失常,术后出血,应密切观察引流液的量及性质,大于4ml/Kg/每小时或连续三小时大于200ml/h为二次开胸指征。栓塞,密切观察有无脑栓塞,肢体栓塞等征象。其他的并发症如瓣周漏,溶血,瓣膜失灵,感染等等。语音时长 01:17”
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风湿性心脏病并发症风湿性心脏病在临床上出现的并发症比较多:1、心律失常,这种情况非常的多见,主要是出现房性心律失常,频发的房性早搏,阵发性心房颤动,持续性心房颤动,阵发性心房扑动、持续性心房扑动都有可能会出现,另外也有可能会引起,窦房传导阻滞,房室传导阻滞。2、心力衰竭主要是因为风湿性心脏病,侵犯到心脏瓣膜以后有可能会导致出现左心房增大,左心室增大,这样心肌收缩力下降就会引起心衰。3、有可能会导致心腔结构的异常以及心脏瓣膜疾病,最常见的就是引起二尖瓣狭窄,另外有可能会同时累及到主动脉瓣疾病,导致主动脉瓣狭窄或者关闭不全。4、有可能引起栓塞性疾病,风湿性心脏病的患者,往往有心房颤动以及左房扩大,这种情况就有可能会形成左房内血栓,血栓一旦脱落就有可能会引起脑栓塞,引起肢体活动障碍,言语不清,口角歪斜等。语音时长 1:30”
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风湿性心脏病会引起哪些并发症病情分析:并发症有充血性心力衰竭,心律失常期前收缩,房颤和阵发性心动过速均可以发生,以房颤最多见是二尖瓣狭窄的晚期表现,还有栓塞感染性心内膜炎,肺部感染等。意见建议:心功能不全或者急性期应该绝对卧床休息,有家人来协助一切生活供应,并且避免不良刺激,病人的情绪要稳定。
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类风湿性心脏病并发症是什么类风湿性心脏病是指受类风湿性关节炎影响而引起的心脏疾病。类风湿一般引起关节症状较重,引起心脏疾病临床表现较少或者比较隐匿,而且病程一般发展都比较缓慢。常见的并发症包含:心功能不全,心衰,心律失常,肺部感染以及心脏瓣膜病变。
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风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症1、充血性心力衰竭,以右心衰为主,是本病最常见的并发症和死因。2、急性肺水肿,是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症,病死率较高,多发生于剧烈体力活动,情绪激动或心动过速时,内心肌血流量增大更易诱发。3、心律失常,以房颤较常见,常由房性室纤维收缩,发展为房性心动过速,现实普通阵发性房颤,最后转为持久性
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风湿性心脏病手术治疗时机风湿性心脏病手术要达到更理想的效果,就要选择合适的时机。风湿性心脏病不是急性期、没有风湿活动、心力衰竭的程度、体质的好坏、有没有其他疾病(高血压,糖尿病),或者不能手术的问题决定手术时间。另外,患者本人和家属对于手术,有没有充分的了解和足够的信心。医生要根据患者自身的综合情况,结合患者及其家属作出手