问桥本甲状腺炎合并甲减怎么办？

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• 桥本性甲状腺炎是甲减吗

  桥本性甲状腺炎不是甲减。桥本甲状腺炎只是甲状腺的状态，是甲状腺自身免疫引起来的慢性炎症，发生是跟基因有一定的关系，是具有遗传易感性的。这个基因其实就跟糖尿病差不太多，父母得了桥本甲状腺炎，子代容易得，但是并不意味着子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情况下，如果有病毒感染或者是有环境的因素，比如过量碘摄入或者最近情绪特别糟糕，就容易引起免疫的紊乱，从而导致炎症。炎症本身其实并不是甲减，但炎症可能会对甲状腺细胞造成破坏。当破坏的程度比较严重的时候，这时甲状腺细胞不足以维持分泌足够的甲状腺激素，才会发生甲减，几率倒不是特别的多。所以对于桥本甲状腺炎只要做好甲状腺功能的监测就可以了，一般是半年到一年查一次甲状腺功能，只要甲状腺功能是正常的，就不需要吃药。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 2147次

• 桥本甲状腺炎一定会变成甲减吗

  桥本甲状腺炎不一定会变成甲减，桥本甲状腺炎疾病的本身只是因为身体产生了自身免疫性的抗体，对于甲状腺来说产生了自身免疫性的炎症，临床表现为甲状腺会有增大，轻度或中度的增大引起甲状腺功能减退，是其中一项表现，但并不一定，即并不是所有的桥本甲状腺炎都会发生甲状腺功能减退。桥本甲状腺炎确切的疾病病因并没有完全的明朗，认为与遗传因素或环境因素两者相互作用而引发的。桥本甲状腺炎起病比较隐匿，进展特别的缓慢，早期因为甲状腺功能可以是正常的，可以没有任何的症状。当然也可能会表现出不典型的症状，如有些人出现了颈部的轻微不适，有些人会觉得有点疲乏，随着病情的进展，甲状腺可以出现严重的肿大，可以压迫周围的组织，产生吞咽异物感，甚至呼吸困难的症状。桥本甲状腺炎时间长后甲减的发生风险增加，有些人就会出现甲减，发生甲减后就会出现甲减的症状，如怕冷、畏寒、疲乏、爱睡觉，所以多数病人是因为甲状腺肿或甲状腺功能减退的症状而就诊。在治疗方面桥本甲状腺炎如果只有甲状腺肿，没有甲状腺功能减退，一般不需要治疗。如果甲状腺肿特别明显，需要进行手术的缓解压迫治疗。如果甲状腺功能减退，必须得服用左甲状腺素钠进行补充治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 12459次

• 桥本甲状腺炎合并甲减怎么办？
  如果桥本甲状腺炎的患者合并了甲减就要开始补充生理需要量的左甲状腺素钠片，将患者的甲状腺功能控制在正常范围之内。因为桥本甲状腺炎所导致的甲减是终生性的甲减，必须要终生进行补充甲状腺激素来进行治疗。而且一定要定期监测患者的甲状腺功能，来评判补充的甲状腺激素的量是否一直可以帮助患者的甲状腺功能维持在正常范围之内，而且如果患者例如碰到怀孕或者是发热，还有其他疾病等应急反应时，有可能需要的甲状腺激素的量是需要加量的。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-05 3653次

• 桥本甲状腺炎甲减
  桥本甲状腺炎有可能会引起甲状腺功能减低，桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。发病原因不清楚，考虑跟遗传以及环境因素共同作用的结果。环境因素的影响主要是包括感染再就是膳食中过量的碘化物。临床表现上起病比较缓慢，一开始的时候可能会有全身乏力，再就是患者可能会有咽喉部不适，再就是甲状腺逐渐的肿大，往往是弥漫性肿大，会出现局部压迫的症状比如压迫颈部有可能会出现呼吸困难以及吞咽困难。触诊时甲状腺质地韧，表面光滑，或者有细沙粒状。另外，颈部淋巴结一般不肿大，少数病例可能会伴有颈部淋巴结肿大，再就是通过做检查就是测定甲状腺功能。再就是血清促甲状腺激素的浓度，还有就是碘131吸收率的检查，另外进行抗甲状腺抗体的测定。对于桥本甲状腺炎甲减的治疗一般情况下就是针对病因治疗，常用治疗方法，一般就是补充甲状腺激素，常用的主要就是口服左旋甲状腺素片。另外，还可以采用激素来进行治疗。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 8861次

• 桥本氏甲状腺炎合并甲减该怎么治疗
  病情分析：桥本氏甲状腺炎合并甲减的患者，可以口服左甲状腺素钠片来治疗。建议患者要在内分泌科医生的指导下用药，从小剂量开始起始，逐渐根据甲功水平调整用药剂量。意见建议：建议患者平时要低脂饮食，不可以吃过于油腻，辛辣，刺激的食物，患者需要定期复查甲功、血脂水平、心脏彩超、bnp等相关检查。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 902次

• 桥本甲状腺炎多久甲减
  病情分析：桥本甲状腺炎最终的危害是会出现甲状腺不同程度增大和甲状腺功能减退，但是具体何时会发生甲状腺功能减退是没有固定时间的，这完全取决于桥本甲状腺炎对甲状腺破坏的影响程度来决定，很多患者可以长达数十年，部分患者可以很短时间就发生甲减。意见建议：所以桥本氏甲状腺炎患者平时应该按照医嘱定期复查甲状腺功能和甲状腺彩超，以便及时早期发现甲状腺功能减退、决定是否启动口服左甲状腺素钠片治疗的办法。
  王淑艳 主任医师烟台毓璜顶医院

  2023-04-09 1次

• 桥本氏甲状腺炎合并甲减严重吗
  桥本氏甲状腺炎临床上一般指桥本甲状腺炎，甲减临床上一般指甲状腺功能减退，桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退不严重，患者需要积极配合医生治疗。桥本甲状腺炎如果合并出现了甲状腺功能减退的症状一般不严重，如果患者能够积极调整心态在医生的指导下治疗，并且能够保持良好的生活习惯，比如不吸烟、不饮酒，能够保持良好的
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 316次

• 甲减桥本甲状腺炎便秘怎么办
  如果患者甲减桥本甲状腺炎便秘，可以通过生活调理，按摩调理，药物治疗等方面来解决病状。具体分析如下：1、生活调理：在生活中，患者需要多饮水，增加蔬菜、水果的摄入，增加纤维素的摄入，例如多吃些生菜、西红柿、苹果、香蕉等。因为纤维素能够增加大便的水分，刺激结肠蠕动。患者还需要多运动锻炼，避免久坐，卧床，多
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 475次